不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2016-01-11
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不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效分析

邓七平

邓七平新津县人民医院儿科四川成都611430

【摘要】目的:研究不同剂量丙种球蛋白对小儿川崎病的治疗效果。方法:择取我院于2011年1月-2015年11月收诊的30例小儿川崎病患者作为本次研究对象,按照抽签的方式将其分为参照组和实验组,每组各15例患儿,参照组患儿给予少量丙种球蛋白治疗,实验组患者给予大量丙种球蛋白治疗,前者实施分次给药治疗,后者给予单次治疗,对比分析两组患者治疗有效率。结果:实验组患者治疗有效率为86%,参照组患者治疗有效率为53%,前者相较于后者优势非常明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:对小儿川崎病患者施以大量丙种球蛋白单次治疗效果非常显著,建议在临床中推广应用。

【关键词】不同剂量;丙种蛋白球;小儿川崎病;应用疗效;对比分析

EfficacyofdifferentdosesofimmunoglobulingammatreatmentofchildrenwithKawasakidisease

Dengqiping

Xinjinpeople'shospitalpediatricChengdu,sichuanprovince611430

AbstractObjective:TostudythetherapeuticeffectsofdifferentdosesofgammaglobulininchildrenwithKawasakidisease.Method:Ichoosetotakethehospital2011January-November2015received30casesofchildrendiagnosedasKawasakidiseasepatientsinthisstudy,accordingtodrawinglotswillbepidedintoreferenceandexperimentalgroups,eachgroup15caseschildren,childrenweregivenasmallamountofreferencegammaglobulintreatment,theexperimentalgroupweregivenalotofgammaglobulintreatment,theimplementationoftheformerpideddosestreatment,givingthelatterasingletreatment,comparativeeffectivenessanalysisoftwogroupsofpatients.Results:Thepatientsintheexperimentalgroupwas86%effective,thetreatmentofpatientswithreferencegroupwas53%,comparedtotheformerthanthelatteradvantageisobvious,P<0.05,statisticallysignificant.Conclusion:Kawasakidiseasepatientssubjectedtoalargenumberofgammaglobulinsingletreatmenteffectisverysignificant,itisrecommendedtopromotetheclinicalapplication.

Keywordsdifferentdoses;gammaproteinballs;Kawasakidisease;Clinicalapplication;comparativeanalysis

近年来,小儿川崎病在临床中具有极高的发病率,这种疾病对患儿的身体有极大的伤害,极易引发患儿心血管突变[1]。川崎病比较明显的临床症状有:口腔黏膜充血、多形性红斑、皮肤硬性水肿等等,患儿一旦确诊必须及时治疗。在医学上针对小儿川崎病的治疗基本是以药物为主,一般情况下,丙种球蛋白是首选药物,该药物对小儿川崎病的治疗效果极为显著,与此同时,剂量的多少在某种程度上影响药物的治疗效果[2]。文章主要探究了不同剂量丙种球蛋白对小儿川崎病的治疗效果,具体实施步骤如下:

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院于2011年1月-2015年11月收诊的30例小儿川崎病患者作为本次研究对象,按照抽签的方式将其分为参照组和实验组,每组各15例患儿,其中男19例,女11例,年龄在1.35-13.50岁之间,平均年龄为(7.61±3.22)岁,病程1-8d,平均病程为(5.34±2.23)d,两组患儿在基本资料方面均无明显差异,P>0.05,无统计学意义。

1.2治疗方法

参照组:对参照组患者施以少量丙种球蛋白治疗,且是以分次给药治疗。具体使用方法如下:对患者实施静脉注射,丙种球蛋白为0.40g.kg-1.d-1,需连续注射5d[3]。

实验组:实验组患者施以单次大剂量治疗措施,同样采用静脉注射的方式,丙种球蛋白用量为2.00g/kg,药物浓度为20%,用药时间为8-10h[4]。

1.3观察指标

观察两组患者治疗有效率,总有效率=显效+有效。

1.4统计学方法

本次研究中针对数据分析及处理部分选用的全新的统计学软件--SPSS21.0,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,为差异具有统计学意义。

2结果

实验组治疗有效率为86%,参照组治疗有效率为53%,实验组相较于参照组具有明显优势,满足P<0.05,差异存在统计学意义。

3讨论

在临床医学中,小儿川崎病属于常见病,但是引起该疾病的原因至今尚未有明确定论。川崎病对小儿的身体健康有极大的影响,极易引发心血管病变,继而危害患者的生命安全,因此临床对该疾病的治疗重视度较高[5]。川崎病表现出的明显症状有:持续高热超过5d,且对抗生素具有极强的抗药性,患儿口腔黏膜充血症状明显、多形性红斑显著、杨梅舌、冠状动脉病变等,还有部分患儿冠状动脉发生病变,继而形成血栓,或是发生狭窄,直接威胁到患儿的生命。从目前情况分析,对于该疾病的治疗基本上是以药物为主,丙种球蛋白是比较常见的治疗药物,它具有预防肝炎的功效,联合抗生素对疾病的治疗起到事半功倍的作用,对于川崎病的治疗效果显著,降低临床感染率。此外,该种药物还能通过抗体起到抑制作用,但是由于使用剂量的不同,对川崎病的治疗效果也尽相同[6]。

本次实验研究中,对实验组患者给予大量单次丙种球蛋白治疗显现出良好的治疗效果,患者的治疗有效率为86%,相较于参照组的53%表现出明显优势,组间差异显著,满足P<0.05,具有统计学差异。由此可以看出,对患者施以大量单次的丙种蛋白球治疗方法值得在医学中推广应用。在对患儿实施药物治疗时,选择大剂量的丙种球蛋白疗效相对较好,能够在短时间使患儿减轻病痛加快患儿治愈速度,且患儿出现不良反应及并发症的情况相对较低,这在某种程度上增加患儿治疗有效率。本次研究成果与庞智东[7]所著一书中阐述的观点基本一致,因此本次研究成果具有一定的可靠性,相对应的临床应用价值较高,在之后的临床中需不断扩大应用范围。

针对小儿川崎病治疗主要是运用丙种球蛋白药物,对于整个治疗过程而言,属于被动疗法,具体治疗主要是借助免疫球蛋白,继而通过输注形式,促使患儿获取大量抗体,这在某种程度可以加强患儿的免疫系统,给予一定免疫保护,继而起到中和病毒及毒素的作用,从而实现免疫调节[8]。文章中研究了不同剂量对小儿川崎病治疗的效果,通过相关实验数据验证获取到了比较准确的结果,大量单次的丙种球蛋白可以有效治疗川崎病,疗效显著,改善患者手足僵硬现象,因此运用大剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病具有一定的可行性,可以在今后的临床医学中不断扩大影响力,促进患儿能够最短时间内能够获得最佳的治疗效果,避免患者病情继续恶化,提升治疗有效率。

结语:

综上所述,近年来,临床医学对小儿川崎病的治疗预防逐渐引起重视,虽然目前为止对该疾病产生的具体原因尚未查明,但是对于疾病治疗的措施落实相对而言比较到位,促使患儿得到了及时全面的治疗。川崎病治疗的药物主要是以丙种球蛋白为主,本文中探讨了不同剂量药物的治疗效果,实验结果表明,大剂量的丙种球蛋白能够有效治疗患儿川崎病,因此这种治疗方案可以在临床医学中推广应用。

参考文献:

[1]陈婧,马彬,林丽星,薛一鸣.不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的疗效的Meta分析[J].中国当代儿科杂志,2011,08(13):638-643.

[2]李渝华,郭梅.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效观察[J].重庆医学,2014,11(43):1368-1369.

[3]吴琴.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病对比分析[J].基层医学论坛,2014,22(18):2938-2939.

[4]李倩.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的对比分析[J].中国医药指南,2015,32(13):183-184.

[5]刘仁颂,黄胜奇,曾俊峰.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效[J].现代诊断与治疗,2015,01(26):109-110.

[6]黄露敏.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,17(09):173-174.

[7]庞智东.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效比较[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,09(23):45-47.

[8]黄永月.不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病冠状动脉病变的疗效观察[J].求医问药(下半月),2012,07(10):259.