复方沙棘籽油栓在聚焦超声治疗宫颈糜烂中的体会

(整期优先)网络出版时间:2012-12-22
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复方沙棘籽油栓在聚焦超声治疗宫颈糜烂中的体会

盛薇

盛薇(鞍山市妇儿医院辽宁鞍山114000)

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种病理类型,是已婚妇女的常见病、多发病,约有50%的育龄妇女患有此病。我院目前多采用聚焦超声治疗中、重度宫颈糜烂,其保持宫颈弹性、不影响生育的疗效特点深受好评,但其缺点是术后1~2周大量水样白带及个别流血现象,且在此期间易并发阴道炎症从而影响创面愈合。聚焦超声治疗后创面愈合约需4~8周,应用复方沙棘籽油栓配合聚焦超声治疗宫颈糜烂,可减少术后阴道排液量、缩短出血时间及创面愈合时间,还可防止并发阴道炎,是治疗中、重度宫颈糜烂疗效好且疗程短的优点。现报道如下。

1.临床资料

1.1一般资料2011年6月—2012年2月,本院已收治未育宫颈糜烂患者88人,年龄22—36岁,其中中度糜烂48例,重度糜烂40例。

1.2方法术前全部进行阴道清洁度及宫颈细胞学检查,排除急性炎症和宫颈癌。均在月经干净3—7天进行宫颈糜烂聚焦超声治疗。功率定为(3.5w),扫描糜烂面至充血,凹陷为宜。术毕予沙棘籽油栓1粒阴道上药,每日一次,14天为1个疗程。于术后2周,4周,6周,8周随访,记录阴道流液量,出血时间并检查宫颈愈合程度。

1.3疗效判断标准治愈:糜烂面消失,宫颈光滑,临床症状消失;显效:糜烂面缩>50%或重度转为轻度;有效:糜烂面缩小<50%,临床症状减轻;无效:糜烂面及临床症状均无明显变化。

1.4结果

本组治愈56例占63%,显效21例占24%,有效11例占13%,无效0例。其中2周愈合5例,4周愈合48例,6周愈合27例,8周愈合8例。

2.讨论

聚焦超声治疗宫颈糜烂疗效肯定,但术后2周内有阴道排液及少量流血,2—4周内坏死组织逐渐脱落并出现新鲜肉芽面,之后新生的鳞状上皮开始生长,逐渐将肉芽组织全部覆盖而痊愈,约4—8周,疗程较长。

复方沙棘籽油栓的主要成分有沙棘籽油,蛇床子、苦参、乳香,没药、炉甘石、冰片等。实验证明沙棘籽油能明显抑制细菌、霉菌生长和杀灭滴虫的作用,另外还具有清热燥湿、活血生机作用,能促进组织再生和糜烂面愈合。

本结果表明,复方沙棘籽油栓能有效弥补聚焦超声治疗宫颈糜烂的不足,减少副作用,从而减轻患者的精神及经济负担。