布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果观察危琦

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果观察危琦

危琦

湖北科技学院临床医学院12级本一班437100

摘要：目的：给予患有小儿肺炎的患儿布地奈德进行雾化吸入治疗，观察其临床治疗效果。方法：随机选择我院2015年6月~2016年6月收入并实施治疗的108例小儿肺炎患儿，分为对照组和实验组，每组有患儿54例，其中，对照组患儿给予常规的综合治疗，实验组患儿在对照组的基础上给予布地奈德进行雾化治疗，对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果：实验组患儿的咳嗽、气喘、肺部的湿啰音或喘鸣音症状消失的时间均比对照组少，差异明显（P<0.05）；实验组患儿的总有效率（94.45%）比对照组（77.78%）高，差异明显（P<0.05）。结论：给予患有小儿肺炎的患儿布地奈德进行雾化吸入治疗，效果明显，可尽快缓解患儿症状，促进患儿恢复，且不影响患儿的生长发育，值得推广。

关键词：小儿肺炎；布地奈德；雾化治疗；综合治疗；临床治疗效果

小儿肺炎是临床上十分常见的、且一年四季都有可能发病的疾病，发病期以春季和冬季为主，主要的临床症状表现为发烧发热、气喘、咳嗽以及肺部有湿啰音或喘鸣音，该病的病程时间较长，病情较为严重，发展较快，严重的可能会出现心衰、昏迷等症状[1]。如果患儿在患病后不能得到彻底的治愈，很容易反复发作，将严重影响患儿的生长发育，更为严重的甚至引起死亡[2]。为了研究布地奈德对小儿肺炎的治疗效果，本文作者以我院2015年6月~2016年6月收入并实施治疗的108例小儿肺炎患儿为对象开展研究，分组后分别给予常规的综合治疗和布地奈德雾化治疗，并将治疗效果对比，现做报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院2015年6月~2016年6月收入并实施治疗的108例小儿肺炎患儿，其中，有男性50例，女性58例，年龄6个月~6岁，平均年龄（3.05±0.74）岁，所有的患儿经病史、胸部X射线检查和体检均诊断为肺炎，并常常伴有气喘和喘鸣音，同时排除了患有先天性心脏病、营养不良、佝偻病、并发心力衰竭、呼吸衰竭和其他器官功能衰竭的患儿。将所有患儿分为对照组和实验组，每组有患儿54例，其中，对照组患儿给予常规的综合治疗，实验组患儿在对照组的基础上给予布地奈德进行雾化治疗。比较两组患儿的病历等相关资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿给予常规的综合治疗，即给予患儿10mg/（kg·d）的阿奇霉素进行静脉滴注，每天1次，5天为一个疗程，患儿中有紫绀的要根据具体病情进行吸氧。实验组患儿在对照组的基础上给予布地奈德混悬液（生产企业：AstraZenecaPtyLtd澳大利亚；批准文号：H20140475；规格：2ml：0.5mg2ml*30支）进行雾化治疗，将0.5mg的布地奈德混悬液加入到2~3ml的生理盐水中进行雾化吸入。每天雾化2~4次，每次雾化15分钟，10天为一个疗程，雾化时，要给患儿取侧卧位或者坐位，冷空气急剧进入到气管中会使患儿出现支气管痉挛，导致咳嗽加重，而且一般患儿是不易接受的，本组患儿在做雾化时要将雾化液的温度设置为37℃左右，以降低由于雾化液温度低而引起不良反应的几率，在做雾化的过程中，医护人员要密切关注患儿的各种反应，适应度以不出现烦躁、气促等症状为主。每次雾化吸入治疗完成后，要给患儿拍背，以达到痰液稀释的目的。在拍背的过程中，通过背部的震动，可以使粘附在支气管、气管上面的痰液脱落，有利于痰液的排出，治疗结束后，要给患儿漱口，并将患儿的口鼻擦拭干净。

1.3观察指标

对比两组患儿的临床治疗效果。治疗效果的评定标准分为治愈、好转和无效，总有效例数=治愈例数+好转例数。当患儿的咳嗽与气喘症状消失、肺部的湿啰音或喘鸣音也消失，为治愈；当患儿的咳嗽与气喘症状好转、肺部的湿啰音或喘鸣音减少，为好转；当患儿的咳嗽、气喘、肺部的湿啰音或喘鸣音均无变化，甚至加重，为无效。

1.4数据处理

SPSS17.0软件进行数据统计学数据处理分析，当P＜0.05时，为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患儿的咳嗽、气喘、肺部的湿啰音或喘鸣音症状消失的时间。实验组患儿的咳嗽、气喘、肺部的湿啰音或喘鸣音症状消失的时间均比对照组少，差异明显（P<0.05）。见表1.

3.讨论

从以往的研究可知，肺炎是引起我国小儿死亡的首要原因，该病若得不到彻底的治疗，极易反复发作，将严重影响患儿的健康成长。小儿肺炎的临床表现主要有发烧发热、呼吸困难、咳嗽等[3]。因为小儿肺炎威胁了儿童的健康成长，所以对其的预防和治疗已经成为了我国幼儿保健工作的重要任务之一[4]。对于该病的治疗，临床上是没有特效药的，主要是将缓解患儿症状视为首要任务，且其病情一般是自限的。而单纯的口服药物对疾病的治疗效果并不理想，一般还需要在止咳、化痰、平喘、抗感染、解痉等综合性治疗的基础上进行雾化吸入治疗，雾化吸入治疗的药物一般采用布地奈德混悬液，且这种药物已经广泛的应用于临床[5]。

为了研究布地奈德对小儿肺炎的治疗效果，本文作者以我院2015年6月~2016年6月收入并实施治疗的108例小儿肺炎患儿为对象开展研究，分组后分别给予常规的综合治疗和布地奈德雾化治疗，并将治疗效果对比。结果表明：实验组患儿的咳嗽、气喘、肺部的湿啰音或喘鸣音症状消失的时间均比对照组少，差异明显（P<0.05）；实验组患儿的总有效率（94.45%）比对照组（77.78%）高，差异明显（P<0.05）。说明采用布地奈德进行雾化吸入治疗，效果显著，可加快患儿临床症状的缓解，促进患儿的恢复。

综上所述，与常规的综合治疗相比，给予患有小儿肺炎的患儿布地奈德进行雾化吸入治疗，效果明显，可尽快缓解患儿症状，促进患儿恢复，且不影响患儿的生长发育，适用于小儿肺炎疾病的治疗，值得推广。

参考文献：

[1]邓春晖，姚毅.常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效对比分析[J].临床肺科杂志，2014，19（2）：298-300.

[2]许兴祥.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的有效性分析[J].中国医药指南，2016，14（32）：86-86.

[3]黄永帮.常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效对比研究[J].医药前沿，2015，5（26）：89-90.

[4]乔润英.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中国继续医学教育，2017，9（1）：170-171.

[5]刘云.探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中国保健营养，2016，26（11）：193-194.