C-反应蛋白与细菌性阴道病的关系

C-反应蛋白与细菌性阴道病的关系

黄洁1曲宪成2

黄洁1曲宪成2

(1山东省青岛市李沧区疾病预防控制中心山东青岛266100）

（2山东省青岛市中心医院山东青岛266100)

【摘要】目的了解C-反应蛋白在细菌性阴道病患者中的浓度的状况，探讨CRP对细菌性阴道病的临床应用价值。方法对55例细菌性阴道病患者和64例健康体检的女性进行全血CRP的测定。结果CRP水平在细菌性阴道病患者组中明显高于对照组（P＜0.05）。结论CRP水平与细菌性阴道病感染有关，提示ＣＲＰ的浓度对于诊断细菌性阴道病有辅助性意义，也可以作为一个指标而提示细菌性阴道病的治疗情况。

【关键词】C-反应蛋白细菌性阴道病

【中图分类号】R711.73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）04-0151-01

细菌性阴道病是一种常见的妇科感染，据报道细菌性阴道病患者中加德纳菌的检出率为８７．4％说明德纳菌是导致细菌性阴道病的重要病因，CRP是人体急性时相反应最主要最敏感的标志物之一。我们临床比较了55例细菌性阴道病患者和64例健康体检的女性进行全血CRP的测定，进行初步探讨CRP水平与细菌性阴道病的关系

1对象与方法

1.1研究对象

2010.1～2012.12青岛市李沧区疾病预防控制中心，健康体检的女性与临床诊断为患有细菌性阴道病的女性患者，年龄25～35岁，非妊娠期妇女，排除体内其他疾病者。

1.2健康体检的女性和疑似细菌性阴道病的女性患者均以专用无菌棉拭子收集阴道分泌物，立即送检。

1.3检测方法及试剂

1.3.1C反应蛋白测试试剂盒（散射比浊法）

1.3.2全血C-反应蛋白用酶联免疫定量测定

1.4统计学方法

计量资料采用均值±标注差（x±s）表示，采用t检验，p＜0.05为统计学上差异有显著意义。

2结果

细菌性阴道病患者组的C-反应蛋白浓度比健康组水平高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表一

表1细菌性阴道病患者组与健康组C-反应蛋白浓度比较（x±s）

组别nC-反应蛋白浓度（mg/L）

健康组6410±1.2

患者组5520±1.7

两组比较，P＜0.05

3讨论

细菌性阴道病是性传播性疾病，是阴道微生态环境内菌群与分泌物生化性质变化引起的常见阴道疾病，表象为正常阴道乳酸杆菌数量减少而代之一阴道加德纳菌等兼性厌氧菌、厌氧菌数量增加并伴随分泌物PH值升高等重要生化成分变化的临床症候群。细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染。可能与附件炎、盆腔炎、妇科术后感染、不孕不育有关。因此，其在性传播疾病中日益受到人们的重视。CRP在正常人血清中含量极微，一般＜8mg/L，但在急性炎症反应阶段其含量可迅速升高。本研究发现，与对照组比较，患者组全血CRP升高，两组数值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者组全血CRP升高的机制可能与加德纳菌等厌氧菌感染而导致的炎症反应有关。细菌性阴道病患者阴道分泌物内菌群和生化成分的变化可能会破坏宿主的防御机构，促使阴道微生物进入上生殖道而导致输卵管炎、盆腔炎、泌尿系统感染的发生。C-反应蛋白是受细胞因子如IL-6、IL-1和TNF-a调节的，他们刺激肝脏产生C-反应蛋白。人类的生殖活动受免疫系统和内分泌系统的调节，细胞因子不仅由免疫系统合成和分泌，也由人类生殖系统合成。因此，在患者组中可能由于加德纳菌等导致的生殖系统的炎症，促使细胞因子合成的增加，C-反应蛋白作为一种炎症因子受到细胞因子的刺激，肝脏合成和释放的量也增加。因此，对于患者组进行C-反应蛋白浓度的测定可能有助于细菌性阴道病的进一步确诊，并动态检测C-反应蛋白水平可评估药物对于细菌性阴道病的治疗效果。

参考文献

[1]王树坤，李万林，张媛春，等.细菌性阴道病的病因及其诊断[J].中国微生态杂志,2002,14(6).

[2]韩姹，牛秀敏.C-反应蛋白与妊娠期糖尿病的研究进展[J].国外医学妇产科学分册，2006,33（1；20-22）.