耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血透患者并发症的影响

耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血透患者并发症的影响

孙荣奎王允明

山东省高青县唐坊中心卫生院256302

摘要：我国糖尿病患者数量很多，糖尿病治疗是我国卫生医疗领域的研究重点。本文以我国某医院接收的24名糖尿病性肾病患者为例，依据糖尿病性肾病患者的实际情况，将患者平均性的划分为对照组和实验组，每一组的患者苏亮为12名。对照组的患者主要是应用常规性的治疗方法，要求患者口服降压药物。实验组的患者在口服常规性降压药的基础上，在进行耳穴贴压中医式的护理。由医护人员对相关数据资料进行采集，明确两种治疗方式的实际治疗成效。从而了解耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血透患者并发症的影响，希望对相关人员有所启示。

关键词：耳穴贴压；中医；糖尿病患者；高血压

引言：新时期我国经济发展的速度很快，人们生活水平得到很大的提升，逐渐追寻高品质的生活，特别是人们的饮食方面发生了很大的变化。因为没有注意健康饮食，导致糖尿病肾病患者的数量也在逐渐增多。糖尿病肾病对于人体的危害性很大，导致病发的主要原因就是糖尿病引导的，导致患者的肾小球逐渐樱花，具有的功能逐渐减弱。所以对于耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血透患者并发症的影响进行深入研究是具有现实意义，对于促进我国临床医疗水平的发展有着不可忽视的影响力。

一、资料与方法

本文以我国某医院14年接收的24名糖尿病性肾病患者为例。患者住院接收卫生医疗后，医护人员对患者实际情况进行全面的了解，并且依据相应的规律将24名糖尿病性肾病患者平均性的分为两组，一组为实验组，另一组为对照组。对照组的12名患者，其中有5名是男性患者，另外7名为男性患者，年凉在45岁到70岁之间，患者的平均年龄为60岁左右。实验组的患者同样是12名，其中有女性患者3名，有9名患者为男性，年龄范围在50岁到72岁之间，平均年龄在63岁左右。对患者的资料进行深入分析，除了年龄和性别对于实验情况并不会造成一定的干扰。患者选择的标准为以下内容：第一点，患者在同时应用两种口服性降压药的情况下，患者的血压仍然保持在140/90mmHg以上。对于糖尿病性肾病患者的体重进行深入调查发现，患者在医疗期间体重有明显的增长。危险性的心血管急危重症等高血压危象患者；因为患者资料不全因此无法进行判断患者的疗效以及安全判定的患者；不能遵从医生的吩咐和安排的患者。

（二）方法

两组患者均进行常规治疗，同时服用降压药物，在药物的使用上根据患者的情况决定是否两种降压药联合使用。观察组在此基础上进行耳穴贴压配合中医护理治疗。耳穴贴压，单耳取穴，耳背沟、耳神门、渴点、耳尖、心、肝、肾、交感。耳廓使用浓度为75%的酒精进行消毒处理，然后将1粒王不留行籽粘在医用胶布上，在对准之前定准的耳穴贴上去，贴紧之后再用双指对压，然后在将每个穴位进行按压，按压时刚开始动作尽量轻柔，随之慢慢加重，按压指导患者出现胀感或者酸感甚至微微的刺痛感，而且耳廓发热为度。每天按压次数在3次以上，每次的按压时间必须超过30min，换药间隔在2～3d，按压换药都是两耳交替进行。中医护理：饮食护理：对于患者每天的膳食进行严格控制，出现水肿的患者每天要控制其水的摄入量，另外保持少食多餐的原则，多食蛋白质含量丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，保证每天的摄入蛋白质的量在1.0kg～1.2kg，少食钠磷含量较高的食物如食盐，维生素的补充也相当必要。运动护理：根据每一位患者的情况制定一份合理的锻炼计划，注意锻炼强度，比如慢跑、散步等，增强机体的免疫能力。心理护理：主动和患者进行沟通，了解患者的情绪，对于情绪低落后者心神不宁的患者及时的发现并针对性的谈心，尽可能的帮助他们解惑解难，保持患者的心情舒畅。日常护理：每晚8：00左右给患者使用温水泡脚，每次15～20min，然后按摩患者的足三里、三阴交、肾经、涌泉穴等穴位调节患者的气血。督促患者按时吃药，同时若在用药期间出现异常情况立即向医生报告，并马上得到处理。

（三）疗效判定标准

参照《中国高血压防治指南》中的治疗目标，显效：舒张压下降到正常范围，或者虽未达到正常的范围，但是下降超过20mmHg。有效：舒张压下降幅度小于10mmHg并达到正常范围；收缩压下将幅度超过30mmHg，舒张压下降幅度大于10mmHg但是未达到正常范围。无效舒张压和收缩压没有发生变化，或者变化程度太小。

（四）统计学分析

采用SPSS17.0统计软件进行本次研究的数据统计分析处理，患者并发症的检验用x2，均数采用P表示，P＜0.05差异具有统计学意义。2结果观察组患者治疗的有效率为83.3%，对照组患者的治疗有效率为58.3%，两组患者并发症如头晕恶心、心律失常等观察组明显优于对照组两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1、表2。

三、讨论

耳穴贴压法能够疏通经络，《内经》曰：“耳者，宗脉之所聚也。”意思就是耳朵是所有经络的汇聚地，本次研究所选的耳背沟、耳尖、主降压；神门点调节抑制大脑皮层，具有镇静安神作用；肝、心点养心血的作用；肾点能够调节内分泌紊乱和肾上腺素机能，缓解患者心理忧虑，耳穴的刺激，进行经络传感，起到调节脏腑功能的作用，从而降低血糖降低并发症的发生。中医护理在治疗中非常重要，在治疗后一定要将患者的饮食、饮水进行控制，防止患者的体重增加。终末期患者的病情加重跟患者体内的电解质、酸碱平衡、体内毒素潴留有关，若体内的水分潴留那么会造成心力衰竭等严重后果；适量的运动可以使患者的经络更加疏通，促进食物的吸收帮助体内的血压平衡；心理护理使患者的情绪平缓，使血压保持平稳，避免各种并发症的发生。总而言之，耳穴贴压配合中医护理疗法能够很好的控制患者血压，同时可以帮助降低患者心脏并发症的发生，它的优点是简单操作，痛苦小，不良反应情况少、经济压力小，所以非常值得在临床上进行推广。

参考文献：

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