黑龙江省伊春市第三人民医院,153100
摘要:目的:探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法:选取2016年6月-2017年12月期间于笔者所在医院进行治疗的子宫内膜炎患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予常规治疗方法,研究组在对照组的基础上给予抗生素联合妇科千金片治疗。观察并比较两组的临床效果。结果:研究组的总有效率和月经恢复率分别93.33%和86.67%,显著高于对照组的76.67%和70.00%,差异均有统计学意义(p<O.05)。研究组经治疗后子宫内膜厚度平均恢复到(5.78±0.64)mm,显著高于对照组的(4.35±0.97)mm,差异有统计学意义(p<0.O5)。结论:抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎临床疗效显著,可以修复子宫内膜,使子宫内膜变厚,更有效地提高治。
关键词:抗生素;妇科千金片;子宫内膜炎
在女性生殖系统感染疾病中,子宫内膜炎是常见疾病。病情如果不能得到有效控制,将可能影响子宫肌层发展成为子宫肌炎,引发子宫内膜炎原因众多,常见致病原因有流产、安放避孕器、月经期性交、体内雌激素下降及阴道内酸度降低等,以上均会诱发子宫内膜炎[1]。临床上治疗子宫内膜炎常予以口服抗生素和人工周期雌孕激素,同时配合阴道冲洗上药,近年来这种传统疗法受到质疑。源于以上疗法还处于对症治疗阶段,所以临床病例经治疗后复发率高、预后情况不佳。本文在传统疗法的基础上加服妇科千金片。期望患者经治疗后,既能有效控制子宫内膜炎的临床症状,也能促进子宫内膜修复、提高机体免疫力,从而达到标本兼治的目的。
1资料和方法
1.1临床资料
2016年6月-2017年12月我院共收治60例子宫内膜炎患者,年龄24~38岁,平均34.4±2.6岁,病程5~37周。平均21.78±2.6周;子宫内膜厚度3.7±0.4mm。将其随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者的一般资料对比差异不明显,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
患者人院后,对照组采用常规治疗方法进行治疗,即抗生素加口服人工雌激素进行治疗,具体方法为口服甲硝唑(远大医药(中国)有限公司生产,国药准字42247109H),2片/次,3次,d;另加炔诺酮(上海信谊天平药业有限公司生产,国药准字729110H36),3片/次,3次/d;同时辅以阴道冲洗。研究组在对照组的基础上121服妇科千金片(株洲千金药业股份有限公司生产,国药准字Z43020027)治疗,3片/次,3次/d,3周为一疗程,对比两组的临床疗效。
1.3观察指标
显效:患者经过一段时间的治疗后症状改善,腹痛感消失,月经逐渐恢复正常,子宫内膜厚度显著增加,炎症消失;有效:患者经过一段时间的治疗后症状有所好转,腹痛感减轻,月经趋于规则但还不正常,子宫内膜的炎症减轻,子宫内膜厚度稍有增加;无效:患者经过一段时间的治疗后临床症状没有好转,炎症没有消失甚至出现临床不良反应。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计数据处理
2.2治疗后两组月经情况的比较
研究组经过治疗月经恢复率为86.67%(26/30),对照组恢复率为70.00%(21/30),差异有统计学意义(p<0.05)。
2.3治疗后两组子宫内膜厚度的比较
研究组经过治疗后子宫内膜厚度平均恢复到(5.78±0.64)mm,对照组平均恢复到(4.35±0.97)mm,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。
3讨论
子宫内膜炎是妇科常见的多发病,由于其具有病程长、易复发的特点。成为严重危害妇女健康的疾病之一,针对子宫内膜炎的特点,临床治疗主要采用抗炎方法,如口服或静脉滴注抗生素,同时配合阴道冲洗上药等措施,后期人们发现子宫内膜炎还与体内雌激素分泌减少有关,体内雌激素水平降低会使子宫内膜变薄。更容易受到致病菌侵袭而引起炎症[2];故又加入了口服雌孕激素来改善子宫内膜功能,但临床治疗效果仍得不到较大改善,许多研究者期望通过中医药来解决问题,本文将妇科千金片运用于临床治疗中,治疗效果明显优于未口服妇科千金片的患者。
妇科千金片中含有千斤拔、穿心莲和金樱根等八味中药,金樱根有固精涩肠作用,穿心莲有清热凉血、解毒消肿功效,千金拔具有利湿祛风、消散瘀血功效;妇科千金片中各味用药清补结合、气血同治,最终达到促进气血和调、子宫内膜修复和提高机体免疫力的目的,近年来的研究也发现,妇科千金片还具有抑菌、抗炎、镇痛及对血液流变学影响,这些功能均能对子宫内膜炎起到很好的作用,从而与抗生素形成良好的协同作用;临床中将两药联用能及时控制临床症状,减轻患者痛苦,同时也能显著提高治愈率,减少治愈后的复发[3]。
综上所述,本文将妇科千金片联用抗生素用于治疗子宫内膜炎,临床中取得满意疗效,通过分析妇科千金片的组方和功效,发现两药联用能产生良好协同作用,虽然两药作用机理不同,但都对子宫内膜炎的致病原因起到较强抑制作用,既能及时有效控制临床症状,也能提高治疗效果和减少复发率。这种中西药的联用将为临床中开展类似疗法提供参考和思路。
【参考文献】:
[1]李晓燕,程泾.慢性子宫内膜炎中西医研究进展[J].亚太传统医药,2012,6(9):154-156.
[2]张群芝,张静.不孕与子宫内膜的病理变化的相关性分析[J].中国妇幼保健,2013,28(17):2751-2752.
[3]金情政,徐小岗。李喜平.妇科千金分散片质量标准研究[J].海峡药学,2009,21(1):48-50.