(山东省高密市中医院小儿科261500)
【摘要】目的:探讨儿科肺炎患儿运用优质护理方案干预的临床意义。方法:选择近期到我院治疗的82例肺炎患儿作为试验对象,再根据住院时间的差异性分组,对照组41例根据常规儿科标准落实护理,观察组41例制定优质护理方案干预,针对两组的总体护理情况作比较和评估。结果:经相应方案护理,观察组的临床总治愈率达97.6%,相比对照组的80.5%有明显增高,有统计学意义(P<0.05)。且相对对照组而言,观察组各项症状恢复更快,住院时间更短,有统计学意义(P<0.05)。结论:制定优质护理方案对小儿肺炎进行强化护理,可有效优化药物疗效,并促进其肺炎症状的恢复,值得在临床普及。
【关键词】儿科;肺炎;优质护理;治疗效果;临床意义
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)35-0296-02
肺炎是现代社会的一种常见呼吸道感染病,其发病多与细菌、病毒及真菌等感染有关,在婴幼儿期患病率极高。有资料调查称,目前我国小儿住院肺炎中,约2/5的患儿是因本病导致[1],
虽经规范治疗可恢复,但往往易因各种因素干扰而影响疗效。故本文在积极治疗期间,针对41例小儿病例进行了优质护理方案干预,总体护理情况较满意,现阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料本组82例肺炎资料收录时间为2014年3月至2015年1月,均于我院儿科检查并确诊。根据住院时间的差异性分成两组,对照组41例,其中男有24例,女有17例,年龄分布8个月~7岁,平均是4.2岁;病程5~12d,平均是7.4d;观察组41例中,男、女各有23例和18例,年龄分布5个月~10岁,平均是5.3岁;病程5~14d,平均是8.1d。研究前,全组家长均已在知情文件书上签字,且组间一般数据的对比均相似,P>0.05,适合统计。
1.2方法在退热平喘、镇咳祛痰和纠正微循环(酸碱度、水电解质等)紊乱等常规治疗下,对照组41例根据常规儿科标准落实护理,而观察组41例选择优质护理方案干预,包括:
①心理方面。小儿的生理及心理较特殊,注射用药期间易出现哭闹、躁动等情况,此时护士应通过生动形象的语言与患儿交流,对其实施心理疏导和情绪安抚,对待患儿应有爱心和耐心,护理时动作尽量轻柔,着装上尽量以粉色、浅蓝色为宜,以增进彼此关系,减轻小儿的心理负担。
②思想方面。通过健康讲座、发放资料手册和播放录像等方式,配合生动的语言和动作,向患儿与其家长普及肺炎的基础知识、致病原因和护理配合要点等,以加强患儿的配合度和家长的参与度,对年龄稍大患儿,需保证每日营养均衡且充分,并多进食果蔬、多饮水等,对于婴儿,宜指导家长坚持母乳喂养,喂养时稍抬头,以免奶水呛进气管。
③生理方面。根据小儿病情及作息习惯,尽量取舒适体位,若喘憋程度偏重,需取半卧式体位,以保持呼吸畅通;对于婴儿,宜竖直抱起,协助其扣背排痰,并将分泌物及时清理;若体温持续高热,需加强监护,每3h测1次体温,同时给予物理降温,每日多饮水,餐后漱口,以免食物残留。
④环境方面。维持室内温湿度适中,注意消毒、清洁与通风,同时可于室内播放儿童音乐、于墙壁粘贴漫画、于角落增设小盆栽,从环境上让患儿保持温馨及愉悦,更好配合治疗。
1.3疗效标准[2]观察全组对象各项肺炎症状的恢复时间及住院时间,临床疗效:①显效。用药3d后无相关症状或体征,患儿完全恢复;②有效。用药3d后各症状有明显减轻,患儿基本恢复;③无效。用药7d仍未见症状及体征变化,甚至呈加重表现。
1.4统计学方法研究借用SPSS17.0软件中的χ²与t检验计数、计量等资料,统计学意义由P<0.05描述。
2.结果
2.1药效改善情况经相应方案护理,观察组的临床总治愈率达97.6%,相比对照组的80.5%有明显增高,有统计学意义(P<0.05)。如表1所示:
3.讨论
小儿在临床护理工作上有一定的特殊性,其多项脏器与机能尚未完全成熟,对疾病欠缺耐受力,一旦感染肺炎,咳嗽、发热和喘憋等问题均可能导致其哭闹不止,而口服药物、静脉注射刺激又可能使其出现恐惧、拒绝服药的情况,非常不利于临床治疗。因此,加强对小儿肺炎的临床护理,与积极治疗显得同等重要。
优质护理是护理领域基于常规护理提出的一项新型服务模式,主张以人性化护理服务为理念,从心理、精神、生理和社会等多方面制定措施,从而为患者提供最优的护理管理。近年国内有学者将优质护理理念应用于小儿肺炎的临床治疗中,均对此护理方案的价值作出了肯定评价。
赵小红[3]研究从心理、饮食、呼吸道护理和健康教育等方面对50例患儿实施优质护理与比较,表示优质护理可减轻患儿身心痛苦,而且利于提高临床疗效,达到98.00%。
本组研究中,我们从心理、思想、生理和环境等几个方面制定优质护理方案对观察组展开干预,结果发现,观察组护理后的总体效果明显得到优化,药物总治愈率高达97.6%,且相对对照组而言,观察组的各项肺炎症状得到更快恢复,在住院时间上也有明显缩短,与上述研究结果基本吻合[1,3]。
综上所述,制定优质护理方案对小儿肺炎进行强化护理,可有效优化药物疗效,并促进其肺炎症状的恢复,值得在临床普及。
【参考文献】
[1]张丽君.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].航空航天医学杂志,2015,26(6):778-779.
[2]黄春香.优质护理在小儿肺炎护理中的应用[J].医学信息,2015,28(9):146.
[3]蒙燕.优质护理干预对小儿肺炎治疗效果的影响及临床意义[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(7):211-212.