优质护理干预对小儿肺炎治疗效果的影响及临床意义

优质护理干预对小儿肺炎治疗效果的影响及临床意义

王兰杜晓

（山东省高密市中医院小儿科261500）

【摘要】目的：探讨儿科肺炎患儿运用优质护理方案干预的临床意义。方法：选择近期到我院治疗的82例肺炎患儿作为试验对象，再根据住院时间的差异性分组，对照组41例根据常规儿科标准落实护理，观察组41例制定优质护理方案干预，针对两组的总体护理情况作比较和评估。结果：经相应方案护理，观察组的临床总治愈率达97.6%，相比对照组的80.5%有明显增高，有统计学意义（P＜0.05）。且相对对照组而言，观察组各项症状恢复更快，住院时间更短，有统计学意义（P＜0.05）。结论：制定优质护理方案对小儿肺炎进行强化护理，可有效优化药物疗效，并促进其肺炎症状的恢复，值得在临床普及。

【关键词】儿科；肺炎；优质护理；治疗效果；临床意义

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）35-0296-02

肺炎是现代社会的一种常见呼吸道感染病，其发病多与细菌、病毒及真菌等感染有关，在婴幼儿期患病率极高。有资料调查称，目前我国小儿住院肺炎中，约2/5的患儿是因本病导致[1]，

虽经规范治疗可恢复，但往往易因各种因素干扰而影响疗效。故本文在积极治疗期间，针对41例小儿病例进行了优质护理方案干预，总体护理情况较满意，现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料本组82例肺炎资料收录时间为2014年3月至2015年1月，均于我院儿科检查并确诊。根据住院时间的差异性分成两组，对照组41例，其中男有24例，女有17例，年龄分布8个月～7岁，平均是4.2岁；病程5～12d，平均是7.4d；观察组41例中，男、女各有23例和18例，年龄分布5个月～10岁，平均是5.3岁；病程5～14d，平均是8.1d。研究前，全组家长均已在知情文件书上签字，且组间一般数据的对比均相似，P＞0.05，适合统计。

1.2方法在退热平喘、镇咳祛痰和纠正微循环（酸碱度、水电解质等）紊乱等常规治疗下，对照组41例根据常规儿科标准落实护理，而观察组41例选择优质护理方案干预，包括：

①心理方面。小儿的生理及心理较特殊，注射用药期间易出现哭闹、躁动等情况，此时护士应通过生动形象的语言与患儿交流，对其实施心理疏导和情绪安抚，对待患儿应有爱心和耐心，护理时动作尽量轻柔，着装上尽量以粉色、浅蓝色为宜，以增进彼此关系，减轻小儿的心理负担。

②思想方面。通过健康讲座、发放资料手册和播放录像等方式，配合生动的语言和动作，向患儿与其家长普及肺炎的基础知识、致病原因和护理配合要点等，以加强患儿的配合度和家长的参与度，对年龄稍大患儿，需保证每日营养均衡且充分，并多进食果蔬、多饮水等，对于婴儿，宜指导家长坚持母乳喂养，喂养时稍抬头，以免奶水呛进气管。

③生理方面。根据小儿病情及作息习惯，尽量取舒适体位，若喘憋程度偏重，需取半卧式体位，以保持呼吸畅通；对于婴儿，宜竖直抱起，协助其扣背排痰，并将分泌物及时清理；若体温持续高热，需加强监护，每3h测1次体温，同时给予物理降温，每日多饮水，餐后漱口，以免食物残留。

④环境方面。维持室内温湿度适中，注意消毒、清洁与通风，同时可于室内播放儿童音乐、于墙壁粘贴漫画、于角落增设小盆栽，从环境上让患儿保持温馨及愉悦，更好配合治疗。

1.3疗效标准[2]观察全组对象各项肺炎症状的恢复时间及住院时间，临床疗效：①显效。用药3d后无相关症状或体征，患儿完全恢复；②有效。用药3d后各症状有明显减轻，患儿基本恢复；③无效。用药7d仍未见症状及体征变化，甚至呈加重表现。

1.4统计学方法研究借用SPSS17.0软件中的χ²与t检验计数、计量等资料，统计学意义由P＜0.05描述。

2.结果

2.1药效改善情况经相应方案护理，观察组的临床总治愈率达97.6%，相比对照组的80.5%有明显增高，有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：

3.讨论

小儿在临床护理工作上有一定的特殊性，其多项脏器与机能尚未完全成熟，对疾病欠缺耐受力，一旦感染肺炎，咳嗽、发热和喘憋等问题均可能导致其哭闹不止，而口服药物、静脉注射刺激又可能使其出现恐惧、拒绝服药的情况，非常不利于临床治疗。因此，加强对小儿肺炎的临床护理，与积极治疗显得同等重要。

优质护理是护理领域基于常规护理提出的一项新型服务模式，主张以人性化护理服务为理念，从心理、精神、生理和社会等多方面制定措施，从而为患者提供最优的护理管理。近年国内有学者将优质护理理念应用于小儿肺炎的临床治疗中，均对此护理方案的价值作出了肯定评价。

赵小红[3]研究从心理、饮食、呼吸道护理和健康教育等方面对50例患儿实施优质护理与比较，表示优质护理可减轻患儿身心痛苦，而且利于提高临床疗效，达到98.00%。

本组研究中，我们从心理、思想、生理和环境等几个方面制定优质护理方案对观察组展开干预，结果发现，观察组护理后的总体效果明显得到优化，药物总治愈率高达97.6%，且相对对照组而言，观察组的各项肺炎症状得到更快恢复，在住院时间上也有明显缩短，与上述研究结果基本吻合[1,3]。

综上所述，制定优质护理方案对小儿肺炎进行强化护理，可有效优化药物疗效，并促进其肺炎症状的恢复，值得在临床普及。

【参考文献】

[1]张丽君.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].航空航天医学杂志，2015,26（6）：778-779.

[2]黄春香.优质护理在小儿肺炎护理中的应用[J].医学信息，2015,28（9）：146.

[3]蒙燕.优质护理干预对小儿肺炎治疗效果的影响及临床意义[J].世界最新医学信息文摘，2015,15（7）：211-212.