品管圈活动在神经外科护士护理评估中的应用探讨

品管圈活动在神经外科护士护理评估中的应用探讨

梁金梅

（广西壮族自治区贵港市桂平市人民医院广西贵港537200）

【摘要】目的：评价在神经外科护理评估中实施品管圈活动的效果。方法：我院于2015年4月17日选取本院在职的16名护理人员作为本次研究对象，院内组建品管圈小组并确立主题，分析本次纳入的16名活动前神经外科护士护理评估能力低下的原因，针对其具体因素提出相应的防治措施并贯彻实施，措施实施后二次评估神经外科护士护理评估能力，提出有效措施对本次品管活动所起到的效果进行巩固。结果：与品管圈活动实施前相比，品管圈活动实施后神经外科护士护理评估能力与考核成绩均明显提高，品管圈实施前后差异有统计学意义（P<0.05)。结论：在神经外科护理评估中开展品管圈活动不仅能调动护士主动学习的积极性，对护理评估系统起到规范作用，而且还能显著提高护士护理评估能力，促进专科护理质量的提高。

【关键词】品管圈活动：神经外科护士：护理评估能力

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）16-0191-02

护理评估视贯穿于护理活动全程的一项重要护理程序步骤，是继续护理诊断、计划、实施、评价的前提基础，做好护理评估为患者排忧解难是护理工作价值的重要体现。具备自上而下管理特点的品管圈活动是以解决问题，提高工作效率为出发点而自发形成的小团体，以全员参与的管理模式改善并管理工作现场。2015年4月17日我院神经科16名护士人员参与品管圈活动[1]并取得了理想的应用效果，现作如下汇报。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

我院在2014～2015年于本院神经外科随机抽取34名护士人员作为本次研究对象，本组护士人员年龄22～38岁，平均年龄（27.4±2.6）岁，5名主管护师，12名护师，17名护士，1名中专学历，30名大专学历，3名本科学历。

1.2方法

组建QCC小组：按照PDCA活动步骤实施，确定主题、拟定活动计划、把握现状、设定目标、制定对策实P阶段的主要活动，实施并检讨对策实D阶段主要活动，确认效果为C阶段主要活动，检讨、改善、标准化为A阶段主要活动。

分析原因：①环境因素：学习时间与工作时间分布不平衡，学习时间多被工作时间占用；②学习方法：方法不当致效率不佳；③自身因素：在理论知识与实践知识方面基础薄弱；④管理因素：学习、考核计划不健全，护理评估重视度不够。

改进方法：明确学习、培训、考核计划，组织护理人员自学，营造良好学习氛围，要求护士人员重点学习护理评估知识，对护理人员的学习进行规范，护士人员接受系统性护理评估理论与实践培训。对护士人员的床边综合护理能力进行考核，将实践与理论相结合，促进护理评估能力的提高。

1.3观察指标

QCC活动前后护士护理评估理论考核成绩，QCC活动前后护士护理评估能力考核成绩。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

QCC活动后护士护理评估理论考核成绩较活动前明显提高，差异有统计学意义（P<0.05)。数据见表1。

3.讨论

通过开展QCC活动[2]不仅能调动护士人员自主学习的积极性，促进科室凝聚力与团队合作精神的增强，同时相应地提高了护士人员专业理论知识与实践能力水平的提高，同过以老带新，言传身教的全员性学习，促进学习型团队的形成，营造良好学习氛围，小组成员之间有了明显对比后，更易激起学习欲望激励自我不断进。

QCC活动采取分阶段、分方式的系统性培训，使得护理评估知识的学习趋向于规范化，加强护士人员专业理论知识与时间操作技能的培训，是本次活动后护士人员理论考核成绩与实践能力水平提高的重要原因，培训后神经科护士工作作风与专科技术均有不同程度的改善，护士人员观察能力提高，对并发症预防、患者病情、安全护理、生活护理等各方面的主动护理意识显著增强，提高护理满意度。

本次活动护理工作问题的发现主要运用头脑风暴法，提出针对性解决策略，小组成员在本次活动中不仅充当对策的实施者同时也是管理者，一定程度上促使小组成员积极性得到最大限度的充分发挥，在提高护理评估能力的同时也提高了自我评判性思维能力。

【参考文献】

[1]吴志萍.品管圈活动在神经外科护士护理评估中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20(2):114-115.

[2]刘勤荣.品管圈活动在外科护理安全管理与风险评估中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(29):4515-4516.