心理护理对降低产妇剖宫率的实践研究

心理护理对降低产妇剖宫率的实践研究

蔡艳珍黄佩凤

心理护理对降低产妇剖宫率的实践研究

蔡艳珍黄佩凤

（广东省广宁县妇幼保健院妇产科526000）

【摘要】目的观察心理护理对降低产妇剖宫率的实践研究。方法此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例产妇为对象。采用随机分配的原则，将所有产妇分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组产妇主要实施常规护理，实验组产妇在常规护理的基础上增加心理护理，对两组产妇的剖宫率进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组患者的剖宫率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论经临床研究结果表明，对产妇实施心理护理，能够有效降低产妇的剖宫率，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。

【关键词】心理护理剖宫率实践研究

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）09-0286-01

随着国家经济的发展以及科学技术的发展，加之社会环境因素的影响，剖宫产率也不断上升。剖宫产率居高不下的主要原因是产妇对妊娠以及分娩的相关知识缺乏认识，且在分娩过程中出现应激过度，导致产妇在分娩过程中出现一系列问题，不得已采用剖宫产进行分娩[1]。由此可见，在产妇的分娩过程中，需要实施相应的心理护理，尤其是初产妇，通过提高产妇对分娩、自然分娩以及剖宫产的认识和了解，从而使剖宫产率得到控制。在此次临床研究中，我院对收治的100例产妇进行分组研究，实验组在常规护理的基础上实施心理护理，效果显著，详细临床报道如下所示：

1资料与方法

1.1一般资料

此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例产妇为对象。产妇年龄范围为22岁到38岁，平均年龄为（33.2±2.3）岁。孕周为35周到45周，平均孕周为（40.3±1.2）周。其中有76例产妇为初产妇，有24例产妇为经产妇。采用随机分配的原则，将所有产妇分成对照组和实验组，每个组别各50例。两组产妇在年龄、孕周等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组产妇在临床上主要实施常规护理，实验组产妇在常规护理的基础上增加心理护理，内容如下：

（1）对于产妇而言，分娩作为一种自然生理现象对产妇的生理以及精神存在巨大的影响，容易导致产妇出现分娩期紧张综合征。因此护理人员在产妇产前需要加强沟通和交流，并对产妇以及产妇家属存在的疑惑加以说明和解释，消除产妇紧张不安的心理。另外还需要对产妇以及产妇家属介绍产房的环境以及相关医护人员，告知产妇正常分娩的作用，提高产妇的认识和了解。对产妇说明分娩过程中疼痛出现的原因，从而使产妇做好思想上的准备，指导产妇在分娩过程中缓解疼痛的方式，从而提高产妇的自信心，消除产妇的恐惧情绪。同时还可以通过图片以及媒体为产妇介绍分娩的整个过程，提高产妇的认知。

（2）产妇在进入产程后，需要密切观察产妇的情况，并做好相应的干预措施。在第一产程，护理人员需要保证产房的安静，合理控制产房的温度和湿度，温度控制在22℃到24℃，湿度控制为60%，产妇的作息时间需要充分合理，在宫缩间歇期，产妇可以适当进行室内活动，饮食上注重少吃多餐，食物选择高热量，水分要充分摄取，维持每2小时到4小时进行1次。在活跃期，产妇的宫缩会增加，疼痛感也会增加，产妇这时候可能会要求实施剖宫产。因此护理人员需要加强心理疏导，对产妇说明自然分娩的好处以及剖宫产的缺点，并指导产妇调整体位以及深呼吸，从而稳定产妇的情绪和心理，必要情况下可以试试镇痛处理。在第二产程，护理人员需要给予产妇更多的激励，并指导产妇合理使用腹压进行屏气和用力。

（3）在分娩过程中，护理人员还需要构建孕妇支持系统，实施家庭式陪伴分娩。产妇在分娩过程中，除了常规的护理干预，还要求由资历较高的助产士以及丈夫陪伴分娩，并加强与产妇的交流以及沟通，在产妇宫缩的时候给予更多的安慰，从而转移产妇的注意力，消除产妇的紧张、恐惧以及焦虑的情绪，加之产妇丈夫的陪伴，能够给予产妇更多的精神支持和鼓励，从而使产妇在放松、温馨以及热情的氛围下进行分娩，家属的陪伴也能够增加产妇的安全感，有利于产妇自信心的提高，缩短了产妇的产程。

1.3统计学方法

此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理，计数资料采用卡方检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

两组产妇经过相应的干预，分娩结果比较如下表所示:

表1两组产妇分娩结果比较

由上述表格可以看出，实验组的阴道分娩率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

3讨论

相关研究显示，产妇在分娩过程中，精神因素对分娩预后存在巨大的影响，产妇缺乏无法充分认识和了解分娩，容易导致产妇出现一系列的消极心理以及不良情绪，导致产妇的植物神经系统功能出现异常，导致子宫肌肉兴奋，导致分娩过程受到影响，出现产程延长、宫缩乏力、滞产，这些都使得产妇最终不得已实施剖宫产，加大母婴的预后风险性[2]。因此临床上需要对产妇实施心理疏导以及宣教，提高产妇的认知，消除产妇的不良心理，从而提高顺产率。此次研究中，实验组在常规护理的基础上实施心理护理，效果显著。可见，心理护理能够有效降低产妇剖宫产率，值得推广和普及。

参考文献

[1]邱英.待产妇的心理需要与护理对策[J].航空航天医药，2010，21(4)：614.

[2]渠宝珍.临产妇的心理分析及护理[J].山西医药杂志，2010,39（5）：482-483.