加强健康教育宣传减少5岁以下儿童意外死亡发生的体会

加强健康教育宣传减少5岁以下儿童意外死亡发生的体会

姚毅

姚毅

（贵州省福泉市妇幼保健院贵州福泉550599）

【摘要】目的：通过分析5岁以下儿童死亡情况及相关因素，为制定健康教育及相关干预措施提供依据。方法：选择福泉市2009-2013年5岁以下儿童死亡进行分析，了解5岁以下儿童意外死亡的原因和特点，制定健康教育计划。结果：造成5岁以下儿童意外死亡的主要原因有：意外窒息、溺水、车祸、意外中毒等。这些死亡原因都是可控和可避免的，只要加强儿童和监护人的健康知识教育，加强对儿童的看护，就可以有效减少和避免此类死亡事故的发生。结论：积极开展健康教育，加强儿童监护人的保健意识，同时提高5岁以下儿童安全防范意识，减少意外事故发生，从而有效地降低5岁以下儿童死亡率。

【关键词】健康教育儿童意外死亡解决措施作用

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）07-0043-01

儿童是一个独立的个体，成人、家庭、社会有义务给予儿童一个没有伤害的环境，这也是儿童的权利，环境必须是能促进儿童全面的健康发展，以达到在生理、心理和社会方面都处在完好状态。但在我们的周围，儿童意外伤害的事例时有发生，必须引起我们的重视。

1.资料和方法

1.1对象福泉市2009-2013年5岁以下儿童意外死亡。

1.2方法资料来源于福泉市2009-2013年各乡镇卫生院上报的妇幼卫生年报，5岁以下儿童死亡卡，同时要求对每一例儿童死亡进行调查，并书写调查报告，确保数据可信度。

2.结果

2.15岁以下儿童死亡中意外死亡的发生率

年度5岁以下儿童死亡数5岁以下儿童死亡中意外死亡情况

意外死亡数数数占5岁以下儿童死亡的百分比

2009年771418.18

2010年781823.08

2011年791620.25

2012年741722.97

2013年691623.19

2.25岁以下儿童意外死亡的死因顺位情况:

2009-2013年福泉市5岁以下儿童意外死亡数81例,是5岁以下儿童死亡的首位因素，意外死亡中第一位是意外窒息41例,占50.62%,第二位溺水22例,占27.16%,第三位交通意外7例,占8.64%,第四位是意外跌落5例，占6.17%，第五位意外中毒4例，占4.94%，第六位是意外烧烫伤2例，占2.47%。

2.3意外死亡发生的时段

新生儿及婴儿主要是意外窒息、一氧化碳中毒；1-4岁儿童是溺水、交通意外、跌落、食物或药物中毒，烫伤等。

2．4意外死亡的主要原因

2.4.1意外窒息是5岁以下儿童意外死亡的主要原因，婴儿吐奶、蒙被是造成意外窒息的主要原因。异物吸入也是造成窒息的原因之一，儿童喜欢将物品放入口中，当受惊吓、欢笑、跌倒时呛入气管。异物的种类以食物为主如果冻、花生米、瓜子、豆类等。

2.4.2溺水

0-4岁儿童溺水主要不是因为游泳引起，而是由于多数农村儿童父母外出打工较多，多由老人照看孩子，对儿童缺乏有效的看护，更多的是由于不慎坠入水中发现不及时造成救护的困难，是造成溺水死亡的主要原因。

2.4.3交通意外

交通意外的发生主要体现在家长不尊守交通规则、不系安全带，或对儿童的监管不到位，让孩子独自在公路上玩耍等。造成儿童随监护人一起乘车或儿童单独在公路边玩耍时发生的交通意外。

2.4.4意外跌落

5岁以下儿童好奇心强，对事物的辩别能力弱，自我保护意识差，对危险认识不足。家长疏于看护，如带孩子在工地打工，或孩子自行攀爬高处等都是导致意外跌落发生的原因。

3.讨论

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家经济发展或地区人群健康的重要指标。其儿童意外死亡占5岁儿童死亡原因之首，大多由人为造成，是可以避免的死亡，其中绝大部分意外是可以预防的，如窒息、溺水、车祸等。发生上述情况，多数情况危急，来不及就医，导致意外死亡占5岁以下儿童死因的第一位。5岁以下儿童好奇心强，对事物的辩别能力弱，自我保护意识差，对危险认识不足。因此，儿童安全的健康教育和意外急救等健康知识的普及是十分必要的。我们应该大力开展儿童意外伤害危险因素健康教育宣传工作，针对不同时期儿童容易发生的意外伤害，对儿童监护人进行多渠道的健康宣教，定期免费发放健康知识宣传单、宣传册，举办知识讲座、向家长和儿童讲解各种意外发生的可能因素，加强对儿童的看护，避免意外的发生。婴儿要防止因被褥、母亲的身体、吐奶造成的窒息，1-4岁儿童应防止异物吸入气管，防止溺水、中毒、外伤，注意交通安全。儿童家长及其监护人，要密切关注孩子的一举一动，全面了解儿童健康和安全知识，掌握一些基本的急救知识，尽量避免意外的发生，在遇到紧急情况能进行基本的急救，为挽救孩子的生命争取时间。对于社会机构，要加强戴头盔、广泛的交通安全措施、加固窗台防止坠落、注意食品安全卫生等是有效的干预措施，健康安全教育、环境调节和立法是重要手段，办好社区托儿所和幼儿园，对适龄儿童动员其入托入园，减少散居儿童。通过教育、法律和法规、安全技术和环境来预防和干预儿童意外死亡的发生。

综上所述：有效开展健康教育宣传工作，提高家长及儿童的自我保健意识，加强对儿童的看护，家长要把家中的药品、有毒物品、锐利物品放在孩子接触不到的地方，可避免孩子误食中毒，切割致伤，严格保管好零碎物品，禁止孩子在奔跑或讲话时进食，以免异物进入气管导致窒息，婴儿睡觉时衣被不能盖过头面部，陪孩子上街时家长要言传身教，遵守交通规则，培训孩子养成良好的习惯，只有让孩子远离这些危险因素，才能减少5岁以下儿童意外死亡的发生，从而降低5岁以下儿童死亡率，有效地提高儿童生存质量，给予孩子一个安全的成长环境，让每一个儿童能健康、安全、快乐、幸福地成长。

参考文献

[1]邓丽娅,黄金凤.1994～2001年佛山城区5岁以下儿童意外死亡监测分析[J].国际医药卫生导报.2004(22)

[2]赵亚楠,张大伟.5岁以下儿童意外死亡分析[J].中国妇幼保健.2004(13)

[3]张红忠.珠海市1994—2002年5岁以下儿童意外死亡情况分析[J].中国初级卫生保健.2003(07)

[4]李晓雪,李淑贤,赵富竹.济源市0～4岁儿童意外死亡结果分析[J].中国儿童保健杂志.2003(02)