浅谈肾综合症出血热病人的心理护理

浅谈肾综合症出血热病人的心理护理

陈思于淑文

浅谈肾综合症出血热病人的心理护理

陈思于淑文（黑龙江省嫩江县人民医院黑龙江嫩江161400）

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)04-0184-02

肾综合症出血热由于病情复杂、多变，病情发展迅速、转变突然。因此，加强病情观察，认真做好护理工作，对及时发现病情变化，及时进行抢救，使病情转危为安具有重意义。因此，护理人员必须熟悉掌握病人的不同心理特点才能做好心理护理。

1病人的心理特点1.1失落感由于患了此种重型传染病，需要严格隔离，有时禁止探视。在病人尚不了解这些规章制度之前，往往被病人认为是同志或亲人有意冷淡或疏远，从而产生了失落心理。病人情绪低落，对周围等一切事物特别敏感，往往猜疑或曲解别人，不愿接触周围的人。

1.2忧虑感一种情况是担心亲友的安全，害怕将病传染给亲人而忧心忡忡，既盼望见到亲人探望，又怕亲人受到传染。二是担心自己住院花钱多，产生急燥心理。

1.3恐惧感重型和危重病例死亡率仍较高，严重威胁着人们的身心健康。因此，患上肾综合征出血热的部分病人对病情有各种恐惧感，担心病情加重人财两空，表现为惶恐不安，精神紧张，夜不能眠。

1.4渴望心理病人入院以后，渴望得到医护人的热心照料和耐心的解释工作，更渴望能遇到医疗技术好、责任心强的医生为自己治病，尤其重病人更渴望能使病情迅速好转脱离危险，尽快康复，重返工作岗位。有时因病情突然加重，病人由渴望转为失望心理。

2病人的心理护理

2.1消除病人的语言要富有情感性，首先取决于护士的情感控制与调节。护士一进入工作状态，就应激发自己的情感，使之处于愉快而冷静的心境之中，才能油然产生同情病人、信任病人、尊重病人的情感与情绪。护士切不应把个人生活或家庭中的争执纠纷带来的不良心境，延迁到工作情绪境中来，向病人迁怒发泄。其次，才是护士心的语言表象能力问题。一般要求语言的声音要轻一点，语气要温和一些，话语速度要慢一些，并且要适当配合手势和表情，这样也才能显现护士的温文尔雅和对病人的体贴关切，病人一旦知道自己患了病，在心量上必然有反应，接待病人要耐心地向病人讲解有关本病的消毒、隔离知识、医院应有规章制度。隔离是暂时的，严格隔离制度是防止传染给亲人和他人的一种必要措施，自觉的遵守医院的各项制度也是遵守社会公德。

2.2解除紧张恐惧心理要向病人解释，肾缩合征出血热虽然病情复杂、变化大，但只要早期发现，及时就诊，合理治疗，很好的卧床休息，绝大多数病人都会治愈的，既使在严重少尿期也不必多担心。要向患者介绍治疗方法，必要时可进行血液透析疗法。此疗法可代替肾脏的部分功能，可以清除体内代谢过程中的有毒物质，维持机体环境平衡，度过难关。这样可以消除病人的恐惧心理，从而帮助病人树立战胜疾病的信心，发挥病人的主观

能动作用，很好的配合治疗，同时对病人家属做好宣传解释工作，要求他们很好的配合护理和治疗，固定好输液针头，管理好病人的饮食，看好病人，不准其下床排二便，以便能良好休息。另外，还要重视保护性医疗制度，如病人病情有变化，家属要避开病人向医护人员汇报病情。家属及医护人员都不要在和病人面前议论病情，使病人产生恐惧心理而增加思想负担。少尿期病情重，病人常出现腰腹疼痛及其它病状，患者辗转不安，难以忍受时，一方面要对病处置，另一方面要耐心地向病人做好解释工作，让患者理解随着病情的好转，这些症状会逐渐减轻或消失。医护人员经常巡视病房，密切观察病情变化，使病人得到安全感和信赖感。

2.3医护人员要有高度的责任感和同情心，对病人一视同仁，语言文明，态度和蔼，服务热情，解释病情耐心，待病人如亲人，帮助病人排忧解难，让病人感到医务人员可敬可亲，从而提高病人对医务人员的信任感。医护人员还要具备较精湛的医疗技术和高度责任心，耐心询问病情，仔细查体，及时发现问题，及时处理，尽量减少病人痛苦，让病人感到医生真正做到了治病救人。

2.4做好晨问护理和保持室内环境卫生，病室要保持安静，陪护人员不要过多，室内定期进行紫外线消毒，保持空气新鲜。做好交接班工作，特别对危重病人要做到床头交班，详细交待病情变化，以及应注意的问题。

2.5加强无菌操作观念，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

3体会

肾综合征出血热病人心理状态对于病情发展和治疗有着十分重要的关系。良好的精神状态和树立战胜疾病的信心是疾病康复的重要条件。然而，由于病人过度的精神紧张、忧虑、恐惧心理可通过神经系统而影响内分泌功能和机体免疫功能，以致病人不能良好的休息和睡眠，影响饮食的摄入，进一步使机体抗病能力降低，促使病情加重和恶化，我们在临床曾遇到不少病例，有的病人由于精神紧张，不能很好的体会，在床上辗转不安，结果出现腹腔内大出血，导致失血性休克而死亡。因此，我们要密切注意观察病人的心理活动，消除影响疾病恢复的不良因素。及时了解病人的心理状态，做好思想工作，让病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。