精细化管理在心内科护理管理中的应用体会王娟

精细化管理在心内科护理管理中的应用体会王娟

王娟李娟利祁珊珊

（西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科陕西西安710061）

【摘要】目的：探讨精细化管理应用于心内科护理管理中的临床意义。方法：以2015年2月—2016年1月的心内科护理人员15例纳入对照组，观察组取2016年2月至2017年2月的16例心内科护理人员。对照组采取常规护理干预，观察组予以精细化管理。观察两组护理质量。结果：观察组健康教育、急救物品管理、文件书写、护理安全、分级护理、病区管理评分较对照组数据明显更优（P<0.05）。结论：精细化管理应用于心内科护理管理中，可全面提升护理质量。

【关键词】心内科；精细化管理；护理管理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）33-0249-02

TheapplicationoffinemanagementinthenursingmanagementinDepartmentofCardiology

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalsignificanceoftheapplicationoffinemanagementinDepartmentofcardiologynursingmanagement.Methods15casesofDepartmentofcardiologynursingstafffromFebruary2015toJanuary2016inthecontrolgroup,theobservationgroupfromFebruary2016toFebruary2017,16casesofDepartmentofcardiologynursingstaff.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention,theobservationgrouptofinemanagement.Observationofthetwogroupsthequalityofnursing.ResultsTheobservationgrouphealtheducation,emergencymanagement,documentwriting,nursingsafety,gradingnursing,wardmanagementscorewassignificantlybetterthanthecontrolgroupdata(P<0.05).ConclusionTheapplicationoffinemanagementintheDepartmentofcardiologynursingmanagement,whichcanimprovethequalityofnursing.

【Keywords】DepartmentofCardiology;Finemanagement;Nursingmanagement

心内科工作量大、病情复杂、患者较多，且介入治疗等技术的不断发展，其对护理质量具有较高要求[1]，常规护理管理并不能收获十分满意的效果。精细化管理属于全面化管理，具有规范、深入、细致、精确等特点，通过优化业务流程，能够保证整体管理效能提升。本文旨在探讨心内科护理管理予以精细化管理的临床价值。

1.资料和方法

1.1基线资料

从我院2015年2月—2016年1月的心内科护理人员15例进行对照组研究，观察组取2016年2月—2017年2月的16例心内科护理人员。

对照组：男女比例为1:14，平均年龄（33.49±3.81）岁，最大45岁，最小20岁；受教育程度为大专及以下4名，本科9名，研究生2名；护师6名，主管护师2名，护士7例。

观察组：均为女性，平均年龄（33.56±3.74）岁，最大46岁，最小20岁；受教育程度为大专及以下5名，本科9名，研究生2名；护师7名，主管护师2名，护士7例。

两组研究对象各项资料相比较，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理管理，按医嘱实施各项操作。

观察组予以精细化管理，包括人员管理、物品管理、流程优化。

1.3观察指标

观察两组护理质量，涉及健康教育、急救物品管理、文件书写、护理安全、分级护理、病区管理，利用我院自制评价表统计，各项总分均为一百，得分越高表示情况越佳。

1.4统计学处理

将两组研究对象的健康教育、急救物品管理、文件书写、护理安全、分级护理、病区管理评分，使用SPSS21.0软件进行数据分析处理，均为计量资料，采用t检验，以（P<0.05）表示两者数据之间具有高度对比性。

2.结果

研究发现，观察组健康教育、急救物品管理、文件书写、护理安全、分级护理、病区管理评分分别为（96.59±0.77）分、（98.45±0.23）分、（97.91±0.46）分、（95.60±1.01）分、（96.79±0.26）分、（96.89±0.32）分，相比对照组而言均明显更高（P<0.05），具体结果见表1所示。

3.讨论

精细化管理通过流程优化，将相关工作流程化、定量化、信息化，护士长为制定者、推动者以及执行者[2，3]，通过有效领导力保证服务质量，保证各能级护理人员尽快适应岗位，进入角色。

本文观察组所用精细化管理主要涉及：（1）人员管理，落实分级制度，组织所有护理人员学习精细化管理相关知识，护士长应重点掌握管理知识，分析现存问题，制定精细化管理具体措施；引导护理人员进行强化培训，采用责任划分、奖惩制度，包括心电图、人文、心理、药物等专科知识，掌握相关技能，包括监护仪、除颤仪、注射泵等，了解仪器构造，掌握常见故障处理方法[4]，定期举行抢救演练，经考核合格后上岗。（2）物品管理，仪器应专柜分类保存，定期消毒，予以醒目标识，定期保养、检测，保证其处于正常状态；药物因种类较多，管理较为复杂，临床应与医生积极沟通，明确科室药物种类，医生开医嘱时引导其选择备用药物，减少夜间、中午工作量，药物放置应有序，按照首字母排列，方便迅速寻找药物。（3）流程优化，护士长应积极发挥监督管理职责，对操作不规范等时间加以观察，并制定相应改进措施及操作流程，促使护理人员按照规章进行操作，优化相关流程，如交接班、查对、卫生处置、巡视等制度，保证有章可循。

结果可见，观察组健康教育、急救物品管理、文件书写、护理安全、分级护理、病区管理评分分别为（96.59±0.77）分、（98.45±0.23）分、（97.91±0.46）分、（95.60±1.01）分、（96.79±0.26）分、（96.89±0.32）分，均较对照组数据明显更优（P<0.05）。

综上所述，精细化管理应用于心内科护理管理中，效果确切，可全面提升护理质量。

【参考文献】

[1]刘海宏，马琴.精细化管理在静脉输液护理中的应用体会[J].内蒙古中医药，2014，33(30)：101-102.

[2]刘昭君，岳仕鸿，钱涵，等.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].解放军护理杂志，2013，30(9)：54-56，76.

[3]田莉萍.细化管理在心内科优质护理安全管理中的应用[J].现代医药卫生，2013，29(5)：776-778.

[4]李燕.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(16)：111-111.