舒适护理在外科护理中的应用与效果

舒适护理在外科护理中的应用与效果

宋晶

鹤岗市中医院黑龙江鹤岗154100

摘要：目的：通过分析舒适护理在外科护理中的应用，对护理的效果进行了评定，希望可以提高临床护理的效果。方法：针对某医院2013年收治的200例外科患者，对应用舒适护理方法的效果进行了研究。结果：在对外科患者进行舒适护理后，患者的症状得到了明显的改善，护理的满意度达到了100%。结论：在外科护理中应用舒适护理方法，可以提高护理的水平，也可以提高患者的满意度，可以促进患者的身体尽快康复，值得推广。

关键字：舒适护理；外科护理；应用；效果

舒适护理是一种新的护理方式，其主要是应用人性化、个性化的护理方式对患者进行全面护理，可以从患者的生理以及心理进行全方位的护理，有助于缓解患者的手术压力，还可以使患者的心情更加愉悦。舒适护理在临床护理中应用越来越广泛，其有助于提高外科护理的效果，可以提高医院护理人员工作水平。本文对舒适护理在外科护理中的应用与效果进行了分析，希望对相关护理人员提供一定参考帮助，提高其今后的护理质量。

1、资料与方法

1.1一般资料

某医院在2013年共收治了200例外科患者，其中男性有130例，女性有70例，患者的年龄在15-71岁之间，平均年龄为39岁。患者进行普外手术的有125例，骨科手术有56例，五官手术有19例。

1.2护理方法

1.2.1术前舒适护理。术前舒适护理主要是对患者进行心理辅导，还要优化住院的环境，要使患者的心情更加愉悦与放松。患者在手术前会有较多的疑问，会对手术的成功率以及安全性产生怀疑，通过舒适护理，可以解除患者的疑惑，可以消除患者焦虑的情绪，还可以避免患者在手术中出现紧张的心理。护理人员要多与患者进行沟通，要解答患者心中的疑惑，还要对患者进行积极、正面的影响，要保证患者很好的配合医生进行治疗。在手术前，还要做好手术器械的消毒工作，可以向患者讲解手术的步骤，还要向患者家属普及护理知识，这有助于加快患者康复的时间。改善护理的环境，主要是指要保持病房的舒适性，要搞好环境卫生，还要保证病房空气的清新，要保证温度的适中性，还要避免病房存在过重的药物味道，这可以减少对患者的刺激。

1.2.2术中舒适护理。术中舒适护理可以降低患者出现其他并发症的概率，患者在手术前，护理人员要经常到病房进行巡视，要向患者介绍手术室的设备，还要建立良好的医患关系，要消除患者对陌生环境的紧张感，还要消除患者对手术的恐惧感。在对患者进行麻醉后，要多观察患者的身体反应，还要询问患者的感受，对患者进行安慰，还要使患者保持正确的体位，这可以使患者在手术中感到更加舒适。护理人员一定要配合医生的工作，要以专业的技术能力获得患者的信任。

1.2.3术后舒适护理。术后舒适护理的步骤比较多，在冬季，护理人员要对患者进行保暖护理，这可以提高患者的抵抗力。疼痛是术后最常见的并发症，这会影响患者的正常休息，医护人员一定要多询问患者的感受，还要了解疼痛的位置以及发作的时间，如果疼痛持续的时间比较长，而且程度比较严重，可以采用药物镇痛法。护理人员要告知患者疼痛是正常的反应，不要使患者产生较大的心理压力。在平时一定要多注意，不要让伤口崩开，可以采用听音乐或者阅读的方式分散注意力。

体位护理是一种常见的术后舒适护理法，术中行全麻手术患者，在术后未完全清醒之前，要保持平卧，头偏向一侧；蛛网膜下隙麻醉患者，去枕平卧12h；颅脑手术患者头部垫高；胸部手术患者取高半坐位或卧位，便于引流和呼吸；腹部手术患者取斜坡卧位或低半坐卧位，减少腹部张力，利于切口愈合；臀部或者脊柱手术患者取仰卧位或俯卧位。管道护理时，要对留置引流管的患者加强管道护理，将引流管进行妥善固定防治扭折或脱落，保持引流管畅通；根据患者恢复情况和引流情况确定拔管时间；一般情况下，切口胶片引流在术后1一2d拔除；腹腔引流管一般在引流液显著减少之后1一2d拔除；作为预防性引流管，则需在对并发症进行观察、度过并发症发病时间之后进行拔除；胃肠减压引流管需要在胃肠功能恢复和肛门排气后进行拔除。饮食护理时，腹部手术患者需要在术后继续禁食1一3d待肠胃功能恢复、肛门排气后才能进食日前期以流质食物为主，根据患者情况逐渐恢复正常饮食；非腹部手术患者，在术后若无麻醉不良反应，可随即进食；蛛网膜下隙麻醉患者需要在术后6h后根据患者表现安排进食；全麻手术患者需要待其完全苏醒且无麻醉不良反应后再安排进食，前期以流质食物为主，逐渐过渡为正常饮食；术后患者身体较弱，手术造成机体水电解质紊乱和营养消耗等，因此应保证术后饮食高蛋白和高营养，多进食新鲜水果和蔬菜；对于进食困难患者，必要时给予肠内营养；做好口腔护理，避免口腔感染。

2、结果

本组200例外科患者经我院舒适护理后，临床症状明显改善156例，有效改善43例，无效1例；护理满意度高为100%（200/200）。对外科患者实施舒适护理，可在一定程度上提高患者的治疗效果，使患者感受到护理的舒适性，减少术后并发症的发生概率，这一措施可让患者尽快恢复到健康状态，尽早康复并出院。

3、讨论

舒适护理概念由Kolcbaa在1995年提出，认为舒适护理是整体化护理的追求结果，注重护理满意度和舒适度。当前，舒适护理已经发展成为护理服务水平的有效评价标准，体现了以人为本的护理新理念，内涵不断丰富，是提高外科手术护理满意度和提高护理工作质量的重要途径。舒适护理认为患者是一个整体，需要生理一心理一社会全面的护理服务，需要个性化和人性化关怀。舒适护理有效提高了护理满意度，减少传统护理方式造成的护患纠纷，对于进行外科手术患者来说，舒适护理能够有效给予患者心理安慰和安全感，增强其对医护人员的信任，积极主动地配合治疗，且促进术后早日康复。本研究结果显示，通过对200例外科患者实施舒适护理，取得满意的临床效果，表明舒适护理临床效果确切。

在本次实验研究中，舒适护理所取得的治疗效果比常规护理效果要好，且舒适护理过程充分体现出了人文内涵，体现出了以患者为中心的护理理念。舒适护理理念及护理方式在肝癌介入治疗中的应用不仅可帮助患者治疗，使其早日康复，还能在一定程度上提高患者的愉悦感，保持其心情顺畅。对于人类来说，追求最大化的舒适感是天性使然，尤其是对于身患疾病，身处病痛中的患者来说，追求舒适性天性的表现会更加突出。基于此，护理工作的唯一目的便是找出影响患者舒适感的原因，并保证在不影响患者治疗的前提下，及时采取措施消除舒适感影响因素，减轻患者住院休息中的不适，实现医院护理服务质量的提高。综上所述，舒适护理是一种行之有效的护理模式，加强其对外科护理中的应用，对于提高外科护理质量、患者满意度及保证外科手术质量和促进患者早日康复具有重要意义。

参考文献：

[1]卢洪霞.舒适护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].广西中医学院学报.2007（01）

[2]李春梅.舒适护理在腹部手术患者中的应用[J].中国误诊学杂志.2008（14）

[3]丛林萍，代仲.舒适护理在手术室护理中的应用探讨[J].中国医药导报.2008（04）

[4]孙百华，宋守华.舒适护理在手术护理中的应用[J].家庭护士.2008（03）