小儿咳嗽变异性哮喘的中医护理观察

小儿咳嗽变异性哮喘的中医护理观察

汪云洁

汪云洁

江苏省南京市中医院儿科门诊210001

【摘要】目的：分析在小儿咳嗽变异性哮喘中开展中医护理的效果。方法：随机选取2015年2月至2016年2月期间我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿68例，分为两组，常规组实施常规护理，研究组则开展中医护理，分析两组护理效果。结果：研究组护理后总有效率、总满意度等均优于常规组，比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿咳嗽变异性哮喘中开展中医护理的效果显著，值得推广。

【关键词】小儿；咳嗽变异性哮喘；中医护理

小儿咳嗽变异性哮喘是儿科常见疾病，该病的临床症状主要表现为呼吸困难、喘息以及反复性咳嗽等，严重威胁到患者身心健康及生命安全[1]。本文主要研究小儿咳嗽变异性哮喘中开展中医护理的效果，并总结如下：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取2015年2月至2016年2月期间我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿68例，根据不同护理方法分为两组，每组均34例。常规组男性19例，女性15例；患儿年龄为3-11岁，平均年龄（6±1.24）岁；常规组开展常规护理。研究组男性18例，女性16例；患儿年龄为4-13岁，平均年龄（6±1.87）岁；研究组则开展中医护理。两组在性别、年龄等临床资料的比较上无统计学意义（P＞0.05），可以对比分析。

1.2护理方法

常规组开展常规护理，如：心理干预、用药指导及健康宣教等；研究组则开展中医护理，具体措施如下：

1.2.1加强对患儿家属的情志护理

祖国医学认为，悲易伤脾、怒易伤肝、优易伤肺；由于哮喘极易反复发作，患儿家属多存在焦虑、忧虑及烦躁等不良心理情绪；因此，护理人员应加强对患儿家属的情志护理，尽量给予患儿家属心理指导及安慰，并详细为患儿家属讲解疾病发病的原因、治疗的原则以及应注意的事项等，进而提升患儿家属对疾病的认知度，从而缓解或消除患儿家属担心、焦虑等不良心理情绪；同时，护理人员还应做好对患儿的情志护理，帮助患儿树立起治疗的自信心；对于哭闹不止的患儿，护理人员可通过讲故事、播放动画片等来分散患儿的注意力。

1.2.2膳食干预

祖国医学认为，要儿安需保三分饥和寒，因此，护理人员应嘱患儿少食多餐、多食营养丰富、容易消化的食物；切忌进食容易诱发哮喘的食物，如蛋类、虾蟹及含激素等食物；忌食辛辣、肥腻等有刺激性的食物。同时，护理人员还应根据中医辨证分型合理搭配膳食，尽量给予患儿高蛋白质、高维生素的食物，并嘱患儿多食新鲜的蔬菜和水果。

1.2.3敷贴护理

将2.5mL的小儿咳喘宁口服液倒在贴片上进行穴位敷贴，穴位主要选择肺俞、定喘、天突，一日约30min-4h；对于出现局部皮肤发红、瘙痒者，须立即停用，并采用0.9%生理盐水对皮肤进行清洗；对于出现水泡者，须对其进行消毒后将泡内的液体抽出，并用消炎油纱将水泡口覆盖。

1.3效果评定

根据《中医儿科病证诊断疗效标准》[2]对护理后两组的效果进行评定，其中：护理后患者临床症状基本消失，且肺功能基本恢复正常为显效；护理后患者临床症状明显改善，但偶有咳嗽为有效；未达上述标准为无效；总有效率=显效率+有效率。同时，采用本院自拟护理满意度调查表统计护理后两组患儿家属的满意度情况，实行百分制，分数在85分及以上为满意；分数在65-84分之间为部分满意；分数低于65分为不满意；总满意度=（满意例+部分满意例）/组例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计软件处理本研究数据，计数资料采用（n/%）表示，P＜0.05时，比较存在统计学的意义。

2.结果

2.1两组护理效果对比

研究组护理后显效18例（52.94%）、有效13例（38.24%）、无效3例（8.82%），护理总有效率为91.18%；常规组护理后显效13例（38.24%）、有效11例（32.35%）、无效10例（29.41%），护理总有效率为70.59%；比较存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理总满意度对比

研究组护理后满意20例（58.82%）、部分满意12例（（35.29%））、不满意2例（5.88%），总满意度为94.12%；常规组护理后满意13例（38.24%）、部分满意12例（35.29%）、不满意9例（26.47%），总满意度为73.53%；比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

小儿咳嗽变异性哮喘是儿科常见且多发疾病，该病的病变部分在肺，外邪侵于肺而致肺气不宣；加之，小儿脾不足易生痰，并上贮于肺，最终引发咳嗽。在小儿咳嗽变异性哮喘患儿中开展中医护理，能够在望闻问切四诊下，根据不同病症进行相应的辨证施护。本次研究结果显示，开展中医护理的研究组，其护理后总有效率、总满意度等均优于常规组（P＜0.05）；与李宗伟[3]等研究结果相近；表明，中医护理能够有效降低小儿咳嗽变异性哮喘患儿的疾病复发率，进而改善患儿生活的质量。

综上所述，中医护理用于小儿咳嗽变异性哮喘患儿中，不仅能够有效促进患儿的康复，而且还能有效改善患儿家属的满意度，可进一步推广应用。

参考文献：

[1]戚春霞.全面护理干预用于小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床观察[J].中国继续医学教育，2015，10（25）：243-244.

[2]山雪.小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理探析[J].中国卫生标准管理，2015，6（1）：126-128.

[3]李宗伟.小儿咳嗽变异性哮喘的中医证候及相关因素分析[J].中外医学研究，2014，11（8）：8.