阿尔兹海默病患者的临床护理体会沈雅君

阿尔兹海默病患者的临床护理体会沈雅君

沈雅君

（上海市徐汇区中心医院上海200031）

【摘要】目的：本文主要是探究阿尔兹海默病患者的临床护理效果与体会。方法：通过分析我院2017年1月1日—2017年12月31日接受康复治疗的100例阿尔兹海默病患者，把他们作为研究对象，将这些患者分组后进行针对性的护理干预方式进行护理，并且对康复后的患者进行回访评估。结果：观察者和对照组患者康复治疗后的MMSE以及ADLS都得到了明显改善，相比而言，观察者的改善情况明显优于对照组。结论:采取护理干预的方法对阿尔兹海默病患者的康复治疗有明显的效果，值得进行推广应用。

【关键词】阿尔兹海默病；护理；效果

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）25-0182-02

阿尔兹海默病患者是一种病因十分隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，对其的致病原因至今还不是十分明确，是一种多种因素共同影响下引发的一种疾病，通常都认为和自己的家族史或者本身的躯体性疾病等相关，患者通常会表现出记忆障碍、失语以及执行能力障碍等症状，并且患者之中女性要明显多于男性[1]。目前没有什么特别好的治疗手段，通常是采用药物治疗，并且结合对阿尔兹海默病患者的护理干预进行治疗，通过对2017年一年内的100例患者进行护理干预来进行分析临床效果分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次数据选取我院2017年1月1日—2017年12月31日接受康复治疗的100例阿尔兹海默病患者为研究对象，同时根据患者的性别、年龄以及病情将起分为两组。本次100组实验数据，其中对照组患者50例，其中男性共16例，女性34例；年龄分布在80～92岁，平均年龄在89.3岁。观察组患者一共是50例，其中男性共15例，女性35例；年龄分布在80～92岁，平均年龄在89.3岁。本次患者均通过影像学以及心理学进行检测确诊，从中可以得到对照组中的轻度患者共有15例、中度29例、重度有6例；其中观察组中的轻度患者共有16例、中度27例、重度有7例。

1.2方法

1.2.1本次阿尔兹海默病对照组患者采用护理干预的方式：日常治疗通过药物进行护理干预，并且进行全面周到的生活护理以及健康护理等。

1.2.2本次阿尔兹海默病观察组患者在进行常规的护理基础上进行针对性的护理干预：（1）对患者进行心理方面的护理干预。对本次观察者50例患者根据病情程度进行不同程度的心理护理干预，例如与患者多进行沟通交流，清楚每一个患者内心的想法以及计划，对其康复提出合理的建议，找一下患者感兴趣的话题进行讨论，来诱导患者进行记忆复苏。（2）加强环境护理。阿尔兹海默病患者通常需要足够的时间进行休息，并且要居住在空气流通，室内要保持空气新鲜，温度适宜等居住环境，并且光线不要太强烈。同时还要保证居住环境的安静[2]。在患者闲暇时间可以适当播放音乐进行调整患者心情。（3）记忆复苏护理干预。阿尔兹海默病患者需要医护人员不断的对其进行记忆复苏治疗，采用循序渐进的方法，乐园通过简单数字和卡片让患者不断熟悉起来，带领患者去之前自己喜欢的地方进行诱导记忆复苏，同时要叮嘱患者亲属经常来探望病人，并且进行交流，来刺激患者，从而引起患者的一些回忆，来进行记忆复苏。（4）认知能力干预。认知能力干预是对患者进行系统的认知训练，例如每天进行益智游戏以及定期的外出参观，来增强他们的认知能力，定期组织患者进行一些公益社会活动，来让他们重新认识事物并且提升自身的能力。（5）活动干预。根据患者病症程度的不同进行针对性的护理干预，对于轻度患者来说，实现自我管理的方式，每天进行考评并且不断的给予对方鼓励；对于中度以及重度的患者来说，经常对其进行一些康复性的运动，例如双手拓展、握拳、伸腿以及健康操来提高患者的肢体活动能力[3]。

1.3评估方式

通过简易的精神状态表(MMSE)以及日常生活能力表(ADLS)中的数据进行评价

2.结果

两组患者治疗前后对面来看，均匀明显的康复效果，观察者相对对照组来说效果更为明显，观察者患者的变化更大，各项指标更为明显变优。

3.讨论

阿尔兹海默病患者的临床护理还是在不断的摸索之中进行的，从本文可以看出，阿尔兹海默病患者的最大特征是记忆力的衰退[4]，甚至消失，这就让我把治疗的重点放在了控制患者病情的基础上进行患者的记忆复苏，我们通过各种方式来刺激患者进行不同程度的记忆恢复，从患者的恢复情况来看，对于轻度患者的作用比较明显，相对来说，重度以及中度的患者效果就不大明显，另外参加集体性社会活动对患者的帮助很大，部分患者会向我们反映再次举行类似的活动，表示十分喜欢这些活动，这就表现出集体性活动对于患者的记忆复苏是十分必要的，这就为我们下一步的工作提供了有利的方案，在不断改变中寻求更好的方法来促进患者进行记忆复苏。

【参考文献】

[1]梅刚，陆蓉，徐俊，李毅，郑丽梅，张洪燕，李晶晶，李海林.中重度阿尔茨海默病患者生活质量相关因素分析[J].临床精神医学杂志，2014(03).

[2]张慧敏，艾永梅，吴燕萍，贺润莲，高建伟，王晓成，宋平平，高彩虹，邢敏，余红梅.阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)中文版信度和效度分析[J].中国卫生统计，2013(01).

[3]姚春英，朱晨曦.社区康复训练对阿尔茨海默病患者认知功能和生存质量的影响[J].中国公共卫生管理，2014(02).

[4]王兆香，孙红艳，梁洪波.照料者团体护理技能训练对阿尔茨海默病患者生存质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2013(12).