104例全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损患者临床治疗体会

104例全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损患者临床治疗体会

张弘

沈阳市和平区十三纬路2田上齿科辽宁沈阳110000

摘要目的：探讨对后牙牙体缺损行全瓷高嵌体修复所得到的临床效果。方法：选择2014年12月—2016年2月间曾在我院接受治疗的后牙牙体缺损患者104例，分别以观察组与对照组进行表示，对照组中患者行常规修复，观察组中患者行全瓷高嵌体修复，观察两组患者临床效果。结果：在经治疗之后，对两组患者临床有效率进行观察，观察组中患者总有效率为92.3%，对照组中患者总有效率为73.1%；观察两组患者治疗满意率，对照组中患者满意率为76.9%，观察组中患者满意率为96.2%，两组患者之间所存在差异较显著。结论：对后牙牙体缺损行全瓷高嵌体修复可得到比较理想的临床效果，可使患者临床治疗有效率得到提高，使患者临床症状得到较好改善，并且还能够使患者治疗满意率得到提高，在临床上可推广应用。

【关键词】后牙牙体缺损；全瓷高嵌体修复；临床治疗

后牙牙体缺损是当前临床上常见的一种口腔疾病，在临床上发病率比较高，并且表现出逐年增长趋势。后牙牙体缺损一旦发生，若不能及时有效治疗，将会对患者带来很大痛苦，对患者生活质量将会造成很大影响，因此在临床上选择有效方法对后牙牙体缺损进行治疗有着十分重要的作用及意义。本文选择2014年12月—2016年2月间曾在我院接受治疗的后牙牙体缺损患者104例，分别对其行常规修复与全瓷高嵌体修复，现报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源

在本文研究中将2014年12月—2016年2月间曾在我院接受治疗的后牙牙体缺损患者104例作为对象，在随机方式下分为观察组与对照组。对照组中共有52例患者，其中有28例为男性，另外24例患者为女性，这些患者年龄大小均处于30—60岁，其年龄大小平均数为48.8±2.8岁；观察组中患者总数量为52例，其中男性人数为26例，另外26例为女性患者，该组患者年龄区间为28—62岁，其平均年龄大小为46.8±2.8岁。两组患者在年龄及性别方面比较并无较明显差异，两组之间存在可比性。

1.2方法

对照组中患者对其行常规修复。观察组中患者行全瓷高嵌体修复，其具体操作内容如下：

常规预备患牙牙体，其洞深要求为23mm，其轴壁聚合度要求为5°—10°，将咬合面洞型边缘与咬合接触点之间距离设置为1mm，对于颈部而言，将其预备成90°肩台，对于龈壁肩台，其宽度应当控制在1.21Tim以上。对比颜色，从而对牙模进行合理选择，实施加工制作，同时灌注模型。在制作成型之后，应当使患者临床试戴，对修复体外形、咬合关系以及邻接关系等方面进行检查，对咬合进行合理调整，然后行抛光隔湿，选择配套粘结剂进行粘结。在该过程中，均由同一名医生讲所有操作完成，从而保证研究结果前后一致。在治疗结束之后，对两组患者临床治疗效果进行观察，同时对患者进行调查，统计其对临床治疗情况满意率[1-2]。

1.3疗效判定标准

将患者临床治疗效果分为三个等级，即A级、B级及C级。患者修复体具有完好形态，并且其邻接关系也比较好，无食物嵌塞情况出现，其色泽正常美观，并且其边缘部位不存在着色情况，边缘密合度比较好，以探针触及，不存在缝隙感，患者基牙未出现继发龋，并且修复体未发生折裂及松动脱落情况，则表示为A级；修复体表现出较良好邻接关系，有轻度食物嵌塞情况出现，修复体边缘出现部位着色，以探针触及其边缘，虽然有缝隙感但无法深入，不存在折裂及松动脱落情况，则表示为B级；修复体表现出较差邻接关系，食物嵌塞情况比较严重，修复体边缘存在明显着色，裂缝比较明显，出现继发龋，有折裂或松动脱落情况发生，则表示为C级。以A级及B级表示为总有效率。

1.4统计学分析

以统计学软件SPSS18.0对患者临床有效率及治疗满意率进行统计分析，以均数±标准差表示结果中有关计量数据，以%对相关计数资料进行表示，并且分别行t检验及χ2检验，将P＜0.05表示两组差异存在统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者临床有效率

在经过治疗之后，对两组患者临床有效率进行观察，观察组中患者总有效率为92.3%，对照组中患者总有效率为73.1%，两组之间差异显著，其比较具体情况如下所示：

3讨论

临床传统观点认为，对于嵌体及高嵌体而言，其边缘线比较长，对修复体适应性具有较高要求，若印模材料无充足精细度，并且制作过程精细度也不够，所存在内间隙及边缘间隙会在很大程度上影响修复体固位及其美观，严重者会引发继发龋以及牙周病，还可能会导致修复体出现脱落及松动情况，从而对其临床应用产生影响。

在本文研究中选择全瓷高嵌体修复方式，该方法在治疗过程中牙体预备量相对而言比较少，可有效避免传统牙体修复方法中需大量预备牙体问题，可有效预防出现无髓牙折裂情况。对后牙牙体缺损行全瓷高嵌体修复，在治疗过程中选择树脂型粘合剂，其不但能够使固位力得以增强，还能够使修复体与基牙间增强紧密性，对于牙合力可有效分散及缓冲，可使修复体抗折裂强度得到有效提高，从而使得到较好修复效果[3]。

综上所述，对后牙牙体缺损行全瓷高嵌体修复可得到比较理想的临床效果，可使患者临床治疗有效率得到提高，使患者临床症状得到较好改善，并且还能够使患者治疗满意率得到提高，在临床上可推广应用。

参考文献：

[1]王晓燕.全瓷高嵌体修复根管治疗后后牙牙体缺损的短期疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2015，8（24）：40-41.

[2]曹宇.全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，5（36）：92-93.

[3]肖琼，陈一，钟科.全瓷高嵌体修复后牙缺损的临床疗效观察[J].西南国防医药，2011，7（44）：766-767.