探讨老年人工髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理方法分析

探讨老年人工髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理方法分析

王欢

攀枝花学院附属医院王欢

【关键词】老年；人工髋膝关节置换术；深静脉血栓；护理方法

[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-05-YS

人工髋膝关节置换术是临床上见的一种手术，可有效改善患者的行为功能，提高患者的生活质量[1]。但术后患者有较大几率因血流缓慢或静脉壁出现损伤而导致深静脉血栓的发生，不利于患者的顺利康复，影响着患者的身体健康[2]。因此采用合适方式对患者进行护理，降低深静脉血栓的发生几率在临床上具有重要意义[3]。本次研究针对116例进行人工髋膝关节置换术的老年患者，分别给予常规护理与综合性护理干预，探究对比患者的深静脉血栓发生率及满意度，总结并归纳老年人工髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理方法。

1资料与方法

1.1一般资料

将116例进行人工髋膝关节置换术的老年患者纳入研究，时间为2018年3月至2019年3月，患者均无其他系统性疾病、恶性肿瘤疾病或免疫功能障碍疾病，通过抽签的方式对患者进行分组，对照组、观察组分别58例，对照组男37例，女21例，年龄61~78岁，平均（67.61±4.22）岁；观察组男38例，女20例，年龄60~77岁，平均（67.48±4.19）岁，比较两组患者的年龄、性别及病情等基础资料均差异不大，P>0.05，对比价值较高。

1.2方法

对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理的同时进行综合性护理干预，具体包括：①术前应及时对患者进行健康宣教，让患者对手术相关知识更加了解，减少面对手术的恐惧与紧张感，并对患者进行术前饮食指导，让患者多摄入水果、蔬菜及盐、脂肪等含量较低的食物；②术后应定时对患者的各项身体指征变化情况进行监测，进行心电监护，指导患者保持正确的体位，并及时对患者手术部位周围皮肤情况进行观察，若有水肿等不良反应出现应及时给予针对性治疗；③对患者进行心理护理，积极与患者进行交流，减轻患者紧张、抑郁的不良心理，并指导患者进行肢体的主动锻炼，及时进行适当的动作训练，促进运动功能的恢复。

1.3观察指标

分析两组患者的深静脉血栓发生情况与对护理服务的满意度情况。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件对116例进行人工髋膝关节置换术的老年患者的研究数据进行比较，深静脉血栓发生率及患者满意度均用%表示，进行χ2检验，若结果显示P＜0.05则统计有效。

2结果

2.1两组患者的深静脉血栓发生情况研究

进行综合性护理干预的观察组患者的深静脉血栓发生率为1.72%，明显优于对照组的12.07%，P<0.05，具有较高的对比价值，见表1。

表1两组患者的深静脉血栓发生情况研究[n（%）]

组别例数深静脉血栓发生率观察组581（1.72）对照组587（12.07）χ2值4.8333P值0.0279

进行综合性护理干预的观察组患者的满意度为96.55%，明显优于对照组的86.21%，P<0.05，具有较高的对比价值，见表2。

表2两组患者的满意度情况研究[n（%）]

组别例数非常满意满意不满意满意度观察组5834（58.62）22（37.93）2（3.45）56（96.55）对照组5831（53.45）19（32.76）8（13.79）50（86.21）χ2值3.9396P值0.0472

深静脉血栓是老年人工髋膝关节置换术后常见的一种并发症，若治疗不及时易引起肺栓塞的发生，威胁着患者的身体健康与生命安全[4]。对患者进行综合性护理干预，从生理、心理多个方面对患者进行护理，包括健康宣教、心理护理、饮食指导及运动指导等，可显著改善患者的生存质量，降低深静脉血栓的发生几率，应用价值显著[5]。

本次研究中，进行综合性护理干预的观察组患者的深静脉血栓发生率为1.72%，明显优于对照组的12.07%，P<0.05，具有较高的对比价值；进行综合性护理干预的观察组患者的满意度为96.55%，明显优于对照组的86.21%，P<0.05，具有较高的对比价值，说明采用综合性护理干预的方式对老年人工髋膝关节置换术患者进行护理的效果较好，应用推广价值较高。

综上所述，对进行人工髋膝关节置换术的老年患者进行综合性护理干预，可显著改善患者的生存质量，降低术后深静脉血栓的发生几率，提高治疗效果，在临床上具有较高的应用推广价值。

参考文献：

[1]马占雪.探讨老年人工髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理方法[J].中国卫生标准管理,2017,8(5):192-193.

[2]杨月楼,马海璇,伍丽霞,等.人工髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理要点研究及分析[J].中国医学创新,2017,14(16):100-102.

[3]丁兰束,刘曙光,朱燕娴.集束化护理在预防老年髋关节置换术患者术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].河南外科学杂志,2017,23(2):174-175.

[4]马立宇，曲丹夷.气压治疗预防老年髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效[J].血栓与止血学,2018,24(5):130-132.

[5]王坤,李海燕,苏晴晴,等.人工全膝关节置换术后深静脉血栓形成相关危险因素及护理的研究进展[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(11):198-201.

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