周平
(四川省开江县中医院四川开江636250)
【中图分类号】R739.8【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2014)11
【摘要】目的:分析思密达治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:收集我院2012年5月-2013年7月期间诊治的复发性口腔溃疡患者83例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组(44例)与对照组(39例),对照组患者采用锡类散粉剂涂擦患部治疗,试验组在对照组的基础上加用思密达治疗,对两组患者的治疗效果和一年复发率进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中有39例显效,5例有效,0例无效,总有效率为100.0%,对照组中有14例显效,12例有效,13例无效,总有效率为66.67%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。对患者实施为期一年的随访发现,试验组有15例复发,复发率为34.09%,对照组有30例复发,复发率为76.92%,试验组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:思密达治疗复发性口腔溃疡具有良好的临床疗效,能有效降低患者的复发率,值得在临床应用上推广。
【关键词】思密达;复发性口腔溃疡;临床疗效
复发性口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病,患者的典型症状为反复发作的灼烧样疼痛,对正常饮食和语言造成了严重的影响,降低了患者的生活质量,需积极治疗[1]。本文旨在分析思密达治疗复发性口腔溃疡的临床疗效,特收集我院2012年5月-2013年7月期间诊治的83例复发性口腔溃疡患者进行了研究分析,现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
收集我院2012年5月-2013年7月期间诊治的83例复发性口腔溃疡患者,本组患者均排除心、肾、肝脏疾病者,患者均无药物过敏,非妊娠期和哺乳期,研究过程中患者均未使用抗生素,以随机数字表分组的方式分为试验组(44例)与对照组(39例),试验组中男28例,女16例,年龄15岁-65岁,平均年龄(37.24±2.66)岁,病程1年-10年,平均(3.25±1.26)年;对照组中男24例,女15例,年龄14岁-66岁,平均年龄(38.12±2.73)岁,病程1年-9年,平均(3.32±1.41)年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异不具统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用锡类散粉剂涂擦患部治疗,每日三次;试验组在对照组的基础上加用思密达治疗,将3g的思密达与凉开水混合调成糊状,利用棉签将糊状药物涂抹于溃疡面上,轻轻的按压十五秒左右,每日三次,两组患者均持续治疗一周,对两组患者的治疗效果进行分析对比。
1.3效果判定标准
对两组患者的治疗效果和一年复发率进行分析对比。显效:口腔黏膜溃疡完全恢复,疼痛、齿龈和口腔粘膜充血等症状消失;有效:口腔黏膜溃疡疼痛、齿龈和口腔粘膜充血等症状得到明显的好转但并未消失;无效:无以上症状改善者[2]。
1.4统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析,使用χ2检验统计计数资料,差异有统计学意义P<0.05。
2结果
研究结果显示,试验组中有39例显效,5例有效,0例无效,总有效率为100.0%,对照组中有14例显效,12例有效,13例无效,总有效率为66.67%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),具体情况见表1。对患者实施为期一年的随访发现,试验组有15例复发,复发率为34.09%,对照组有30例复发,复发率为76.92%,试验组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。
3讨论
复发性口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜病,发病率大约为百分之二十,尤其是在儿童群体中具有很高的发病率[3]。该病虽然不会对生命安全造成威胁,但病情引起的疼痛等症状对患者的日常饮食和言语造成了严重影响,需积极治疗。局部治疗是复发性口腔溃疡的常用治疗方式,能够使药物直接作用于病损部位,提高治疗效果。思密达主要提取于天然蒙脱石,在复发性口腔溃治疗中应用该药物主要具有以下几方面作用:首先是药物本身的层纹状结构及非均匀性电荷分布,抑制消化道细菌、病毒,并具有一定的覆盖消化道作用;其次是促进溃疡愈合,思密达能够对口腔粘液糖蛋白退化产生抑制作用,可覆盖粘膜屏障,诱发细胞脱水收缩,降低了腺体的分泌量,消除口腔粘膜溃疡水肿,促进溃疡处肌肉生长,并能够预防肉芽过度生长,促使患处恢复;同时,思密达能够充分结合黏液糖蛋白,有效的提高了粘液的内聚力和弹性,从而增强了粘膜的屏障作用,发挥良好的止血效果;最后,思密达药物成分中包含了较多的镁离子,可有效降低神经肌肉兴奋性,从而发挥良好的止痛效果[4]。通过本次研究结果可以看出,思密达治疗复发性口腔溃疡具有良好的临床疗效,能有效降低患者的复发率,值得在临床应用上推广。
参考文献
[1]周宏,黄发英.沙利度胺治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].西部医学,2011,08:1534-1535+1537.
[2]李纪民,邹青,姜田田.云南白药与思密达治疗复发性口腔溃疡的临床观察[J].医学理论与实践,2012,12:1482-1483.
[3]张开颜.思密达联合双料喉风散治疗复发性口腔溃疡的疗效观察[J].中国现代医生,2010,29:109+127.
[4]杨秀杰.康复新液联合思密达及维生素C治疗复发性口腔溃疡45例[J].中国药业,2013,18:93-94