风险管理在内科护理中的应用探讨赵平

风险管理在内科护理中的应用探讨赵平

赵平

湖北省巴东县民族医院，444324

风险管理最初应用于经济领域中，指的是对经济活动所存在的风险因素进行分析评价，从而采取有效的措施，应对经济风险，减少经济损失。风险管理应用于内科护理中，主要指的是通过系统而有组织的风险控制举措，降低内科护理中护理风险的发生率，保障护理工作的质量。内科护理所包括的内容是丰富的，内科患者多属于慢性病患者，长期的疾病对患者的身心造成了极大的伤害，病人的精神状态和心理素养普遍不高，另外，内科护理工作量很大，护理难度也很大。因此，在内科护理中会存在多方面的潜在风险，在内科护理中落实风险管理理念策略是非常必要的。

1、风险管理在内科护理中的应用方法

1.1完善内科护理管理制度

完善内科护理管理制度是防范差错事故，消除护理风险，确保医疗安全的重要保障。医院要能够完善内科护理各项规章制度，做好管理制度建设工作。要根据内科科室特点，病人情况，制定病区安全管理制度，建立突发抢救管理制度。要细化护理工作，明确护理准则和细则，落实护理责任制度，护理风险防范制度，突发事件处理制度等等，耍通过完善内科护理管理制度的方式有效消除护理风险隐患，保障护理工作的的有效推行。

在各项管理制度的制定和完善过程中，耍通过评估，对内科科室特点进行研究，制定各种突发情况应急预案。要评估病人的心理因素，评估护理人员的能力水平，对病人生活自理能力进行评估，对坠床危险因素进行评估，通过评估对护理风险进行全面把握。在评估风险的基础上，要制定应急预案，能够根据评佶情况，组织护理人员学习一些护理应急措施，使护理人员熟练掌握应急举措，保障每个护理人员在风险出现后，能够有效独立的应对风险。要落实不良事件报告制度，当发生不良事件，科室要制定好不良事件报告表，对不良事件发生的时间，过程及带来的后果作好记录，为科室有效处理不良事件提供依据。

1.2成立内科护理风险管理小组

医院要设置内科护理风险管理小组，设置组长和相关成员。组长由内科的护士长担任，成员主要是内科护理能手。成立这样的小组，是为了消除护理风险隐患，提升内科护理的质量。

内科护理风险管理小组要制定好月工作表和周工作表，做好工作计划，制定出详细的护理工作检查计划，细化检查项目内容，每天都要做好检查工作，并能及时地进行结果反馈。检查结果与护理人员的绩效奖金挂钩，通过这种方式提升内科护理人员的工作积极性和责任心。要定期组织内科护理人员做工作总结，集思广益，提出完善护理工作的措施，提出护理工作中的安全隐患问题，通过全员努力，提出改进策略，消除内科护理风险隐患，提升护理工作的质量和效率。

1.3加强用药风险管理

护理人员医师和药剂师之间要做好沟通工作，护理人员严格按照医师和药师的要求为病人用药。在用药之前和用药过程中，护理人员都要做好护理工作，严格按照要求为病人配药，用药，防止错配药和漏配药的情况发生，要保障用药准确、合理、安全。护理人员在在为病人用药之前，就需要对药物规格数量等进行严格的检查，防止用错药的情况，要加强用药控制管理工作，提升用药的安全性。在协助病人用药之后，要严密观察病人用药后的反应，要观察用药后的效果，做好相关工作，防止意外事件的发生。对于一些特殊的病人，可能在使用药物后会有一些副作用，在用药之前，护理人员就需要向患者及家属明确用药后可能产生的副作用，防止护患矛盾的发生。

1.4做好疾病风险管理控制

内科护理要根据实际情况制定疾病风险控制管理细则，对于较严重的病人，要配置专门的人员对他们进行治疗，照顾他们的饮食起居。要建立患者疾病治疗护理档案，根据情况，对档案内容进行及时的更新，为后期患者治疗护理工作开展提供信息支持。要做好病人安全护理工作，防止意外事故的发生。

1.5要做好患者心理风险管理工作

对于一些情绪低落，精神状态不佳的患者，尤其要做好他们的心理风险管理工作。作为护理人员，要及时与患者及家属进行沟通，了解患者的心理状况。在护理工作中，对于精神状态不佳的病人尤其要做到细致护理，避免引发患者情绪上的较大的波动，避免对患者心理造成不利的影响。医院也需要做好心理护理工作，定期组织心理医生对患者心理健康状况进行评估，对患者给予心理帮扶，要通过患者心理风险管理，消除患者的不良心理状态，消除护理风险隐患。

2、风险管理在内科护理中的应用效果分析

通过相关数据可以了解到，在内科护理中落实风险管理理念和举措之后，在护理中出现输液不良反应的情况基本消除，给药事故、自杀事件、摔伤、财务丢失及意外刺伤等护理风险事故再也没有出现过。护理风险管理举措落实后，护理风险事件发生率明显降低，这说明护理风险管理在内科护理中的应用效果是突出的。

为了进一步了解风险管理在内科护理中落实的成效，我们做了一项调查，针对患者对护理工作满意度进行了调查。发现在风险护理策略落实后，患者对护理人员所提供的的服务普遍很满意，患者对医院的医疗水平认可度较高。因此，风险管理在内科护理中的应用成效也是突出的。

【参考文献】

【1】于晓敏．优质护理在内科护理中的应用与效果观察【J】．中外女性健康研究，2016(16)．

【2】王敏．风险管理在内科护理中的应用效果分析【J】．中国卫生产业，2015(10)．