缬沙坦和雷公藤多苷联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果观察潘金林

缬沙坦和雷公藤多苷联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果观察潘金林

潘金林

江苏省丹阳市人民医院江苏丹阳212300

摘要：目的分析缬沙坦、雷公藤多苷联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果。方法择取医院就医的80例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者，选取时间为2015年3月11日到2017年1月26日，通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。分别给予缬沙坦、缬沙坦联合雷公藤多苷进行治疗，对比2组治疗效果、24小时尿蛋白量、血肌酐。结果观察组治愈例数=30例、24小时尿蛋白量=0.54±0.11g/L、血肌酐=150.54±61.54umol/L，与对照组结果比较，P<0.05。结论缬沙坦与雷公藤多苷联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿效果显著，可稳定患者病情，提高治愈例数，改善蛋白尿水平，可推广。

关键词：缬沙坦；雷公藤多苷；慢性肾小球肾炎蛋白尿；效果观察

慢性肾小球肾炎蛋白尿好发于男性，临床表现并不显著，临床一般进行尿常规检查等，在发现其蛋白尿增多后[1]，需要立即进行治疗，从而稳定病情。本文分析缬沙坦、雷公藤多苷联合治疗疾病的效果，见下文：

1.资料和方法

1.1资料

择取医院就医的80例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者，选取时间为2015年3月11日到2017年1月26日，通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。

纳入标准：a：经过临床诊断确诊为慢性肾小球肾炎蛋白尿疾病；b：签署同意书；c：无研究药物过敏史；

排除标准：a：沟通障碍不良；b：不能坚持且主动退出；c：临床资料不全；

对照组——男：女=27/13，年龄值为30岁-50（45.36±2.22）岁，观察组：男性/女性=29：11，年龄值为31岁-51（45.89±2.41）岁。

2组资料对比，P>0.05，并不存在显著差异。

1.2方法

对照组——缬沙坦治疗：

在清晨空腹口服80毫克缬沙坦，如果患者并未出现改善，即将剂量增加到160毫克，每天一次；

观察组——缬沙坦、雷公藤多苷治疗：

①缬沙坦治疗方法与对照组相同；

②加用雷公藤多苷片治疗，每天3次，按照患者的体重来控制药物的药量，1千克体重服用药量在1-1.5毫克之间；

2组均治疗60天。

1.3观察指标

观察2组治疗效果、24小时尿蛋白量、血肌酐。

治疗效果——①治愈：患者的尿蛋白持续为阴性，且尿蛋白量逐渐减少到每天0.5g；②好转：患者的尿蛋白水平出现明显好转；③无效：患者的尿蛋白量与用药前相比，并未出现变化活着增加的情况。

1.4统计学处理

研究采用SPSS17.0软件处理，P>0.05表示不存在显著差异。

2.结果

2.1治疗效果

观察组治愈例数=30例、好转例数=9例、无效例数=1例；

对照组治愈例数=16例、好转例数=4例、无效例数=20例；

治疗效果中，观察组明显优于对照组结果，P<0.05。

2.224小时尿蛋白量、血肌酐

观察组24小时尿蛋白量、血肌酐分别为0.54±0.11g/L、150.54±61.54umol/L；

对照组24小时尿蛋白量、血肌酐分别为0.91±0.21g/L、195.54±66.57umol/L；

2组结果相对比，数据之间存在较大差异性，P<0.05。

3.讨论

慢性肾小球肾炎蛋白尿主要是以高血压、水肿、血尿等为主要特征的一种疾病，而蛋白尿是对肾小球具有一定的损害现象[2]，会严重引发患者的病情加重现象，由于蛋白尿的持续漏出，会使得患者小管细胞出现膨胀或破裂的现象，最终威胁患者生命安全。

缬沙坦是临床常见药物，具有抗炎、降低毛细血管通透性的作用[3]；雷公藤多苷片是临床现今使用较为频繁的一种治疗药物，主要是可以起到降低尿蛋白的作用，而其作用效果如下：a：可以抑制免疫炎症的反应过程[4]，诱导T细胞出现凋亡现象，减轻肾小球的炎症损伤；b：可以抑制血管内皮细胞生长因子的合成，通过保护或修复肾小球从而维持对其的完整性；c：减轻肾小管间质损伤。因此，针对此类疾病需要联合缬沙坦与雷公藤多苷片治疗，从而达到稳定病情的目的。本文研究中，观察组治愈例数=30例、24小时尿蛋白量=0.54±0.11g/L、血肌酐=150.54±61.54umol/L，与对照组结果比较，P<0.05。

综上，缬沙坦与雷公藤多苷片联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿效果显著，可稳定病情，减轻患者痛苦，可推广。

参考文献：

[1]吴兵.缬沙坦联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(3):251-251.

[2]梁宏明,梁儒信,廖伟等.缬沙坦和雷公藤多苷联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果[J].临床医学工程,2015,22(7):887-888.

[3]张宝凤.缬沙坦联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察[J].医疗装备,2016,29(8):132-132,133.

[4]高彩凤.缬沙坦和雷公藤多苷联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果[J].中国医药指南,2017,15(3):115-116.