舒适护理在ICU呼吸机使用患者中的应用价值分析

舒适护理在ICU呼吸机使用患者中的应用价值分析

祁琪

睢宁县人民医院ICU江苏/徐州221200

摘要：目的：分析舒适护理在ICU呼吸机使用患者中的应用价值。方法：选取我院2014年5月~2017年5月收治的48例ICU呼吸机使用患者，以随机数表法分成观察组与对照组各24例，观察组接受ICU常规护理+舒适护理，对照组只接受ICU常规护理。观察对比两组患者的舒适度情况及护理满意度。结果：观察组患者心理、生理、环境及社会等维度的评分均明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者护理满意度评分明显高于对照组（t=25.881，P＜0.05）。结论：舒适护理在ICU呼吸机使用患者中的临床应用效果良好，具有推广价值。

关键词：舒适护理；ICU呼吸机；应用价值

ICU为重症加护病房，为危重病人提供最佳的医疗保障，必备完善急救装备。进入ICU的患者大多数均无法自主呼吸，均需要使用呼吸机[1]。相较于普通病房病人，ICU病房患者需要更为专业化、个性化及舒适化的护理，所以我院尝试对ICU呼吸机使用患者实施舒适护理，取得较好效果，现详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年5月~2017年5月收治的48例ICU呼吸机使用患者，以随机数表法分成观察组与对照组各24例。观察组：男14例，女10例；年龄20~70岁，平均（45.3±2.7）岁；ICU使用时间1~15d，平均（6.1±2.2）d。对照组：男15例，女9例；年龄19~70岁，平均（45.1±2.5）岁；ICU使用时间1~15d，平均（6.0±2.1）d。两组患者临床一般资料对比未见明显统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组：实施常规ICU护理，包括生命体征监测、换药、仪器检查等。

观察组：除了常规ICU护理，接受舒适护理，主要包括心理舒适护理、环境舒适护理、生活舒适护理。具体如下：（1）心理舒适护理。积极鼓励刚做完手术的患者，消除其术后恐惧心理。患者能正常进行沟通时，多与其展开互动，将家属的慰问与关怀传递给患者，积极主动了解患者内心的真正需求，予以帮助，减少患者不良情绪的产生。（2）环境舒适护理。营造良好病房环境，保持干净整洁，控制好病房内温湿度，使得人工气道湿化温度保持在36℃左右，尽量将噪音降到最低，适当放一些较为舒缓的音乐，转移患者注意力，保持稳定情绪。（3）生活舒适护理。生活舒适护理主要包括患者生理护理和睡眠护理两方面内容。①生理护理：患者经口插管后，将呼吸机的高度调整到最佳位置，并控制好胶布、寸带的松紧，尽最大努力保障患者的舒适度。必须保证口部周围皮肤干燥清洁，定期辅助吸痰。保证患者唇部湿润，用湿纱布浸润即可。使用气垫床，确保患者每2h翻一次身，并进行四肢按摩。②睡眠护理：夜间休息，应调暗灯光、减少噪音，保证患者睡眠环境。睡前给患者温水擦身、洗脚。安排好患者夜间接受治疗的时间，患者失眠较严重时，可予以止痛或镇静措施，保证患者睡眠质量。

1.3观察指标

观察对比两组患者的舒适度情况及护理满意度。本次采用舒适状况量表（GCQ）评价患者的舒适度，共涉及心理、生理、环境及社会等4个维度，共28项内容，每项评分1~4分，完全同意即为4分；大部分同意即为3分；部分同意即为2分；完全反对即为1分。每个维度包含7项内容，满分28分，分值越高则表明舒适度越高[2]。采用我院自制的护理满意度调查表统计患者对护理满意度，满分100分，分值越高则表明满意度越高。

1.4统计学处理

用统计学软件SPSS16.0分析本次研究所统计数据，正态计量资料用（平均数±标准差）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2结果

2.1两组患者舒适度各项维度评分对比

观察组患者心理、生理、环境及社会等维度的评分均明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

2.2两组患者护理满意度评分对比

观察组患者护理满意度评分为（97.8±1.1）分，对照组患者护理满意度评分为（89.2±1.2）分，观察组患者护理满意度评分明显高于对照组（t=25.881，P＜0.05）。

3讨论

ICU患者病情一般较为严重，加之处于陌生环境，很容易产生诸多不良情绪。与普通患者相比，护理人员需要为ICU患者提供更为细心、周到、耐心的服务[3]。为提高ICU患者所享受到的护理服务质量，我院对部分ICU患者实施舒适护理，发现接受舒适护理后，ICU患者护理舒适度明显提高，对护理满意度明显增强，医患关系明显改善。本次研究结果也充分证明了以上所述，观察组患者心理、生理、环境及社会等维度的评分均明显高于对照组，且护理满意度评分明显高于对照组（P＜0.05）。分析原因如下：①为患者创造良好的心理建设，让其感受家属及护理人员的关心和爱护，消除不安、焦虑、抑郁等负面情绪，对于患者的临床治疗非常有利；②为患者营造良好的病房环境，从室内温湿度、环境整洁度、人文关怀等方面无微不至地关心着患者，不仅缓解了患者的心理压力，同时也间接缓解了患者身体上的痛苦；③为患者搭建良好的生活环境，从睡眠护理和生理护理两方面对患者进行细致周到地服务，让患者感受到家的感觉，不仅能保障充足的睡眠，还能确保身体的舒适。

综上所述，舒适护理在ICU呼吸机使用患者中的临床应用效果良好，具有推广价值。

参考文献

[1]刘丹,李多.舒适护理在ICU无创正压通气患者中的临床应用价值[J].中国医学创新,2015,25(13):76-78.

[2]窦中娜.舒适护理在呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用[J].现代医药卫生,2017,33(6):928-930.

[3]刘皎霞,祁丽丽,尹秀艳.对使用无创呼吸机患者实施舒适护理模式的护理体会[J].牡丹江医学院学报,2013,34(2):93-94.