预见性护理在老年重症肺炎中的应用体会范娟

预见性护理在老年重症肺炎中的应用体会范娟

范娟

（上海利群医院上海200333）

【摘要】目的：分析预见性护理在老年重症肺炎中的应用效果。方法：选取我院2016年2月—2017年2月收治的104例老年重症肺炎患者作为对象，随机分为观察组和对照组，每组52例，观察组患者给予预见性护理，对照组患者给予常规护理，观察比对两组患者并发症发生情况和护理满意度。结果：观察组患者中，并发症共出现4例，发生率7.69％，对照组为10例，发生率19.23％；护理满意度方面，观察组为96.15％，对照组为80.77％，两组比对，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理在老年重症肺炎中的应用效果良好，有效降低了并发症的发生率，提升了护理满意度，可以在后续工作中加以推广。

【关键词】预见性护理；老年重症肺炎；护理满意度；并发症

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）34-0203-02

重症肺炎是临床上常见的一种呼吸系统疾病，其是年龄大于60岁患者的肺间质、肺泡及终末气道的炎症。该病往往会累及多个脏器，病情发展快，病情严重，且具有较高的致死率，严重影响着患者的身体健康。我院在现有护理方式的基础上进行分析，并选取我院2016年2月—2017年2月收治的104例老年重症肺炎患者作为对象，对预见性护理在老年重症肺炎中的应用效果进行探究，结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年2月—2017年2月收治的104例老年重症肺炎患者作为对象，随机分为观察组和对照组，每组52例。观察组52例患者中，男性患者28例，女性患者24例，年龄59～82岁，平均年龄（64.3±2.2）岁，患者有较为明显的胸闷、气短、乏力、嗜睡等症状，需要护理；对照组52例患者中，男性患者27例，女性患者25例，年龄57～81岁，平均年龄（62.8±2.3）岁，患者有较为明显的胸闷、气短、乏力、嗜睡等症状，需要护理。两组患者的性别、年龄、病症等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

（1）两组104例患者均符合老年重症肺炎的诊断标准。（2）两组104例患者均愿意参与调查。

1.3方法

观察组患者给予预见性护理，对照组患者给予常规护理。

对照组患者常规护理的内容包括生命体征监测、营养支持、感染预防、专项治疗等方面，生命体征监测周期性进行，了解患者的各主要脏器功能，以及血压、脉搏等情况，随时调整治疗策略和重点。营养支持是指根据患者情况合理搭配膳食，对于无法进食的患者给予营养液或者流质食物，维持患者的机体消耗。感染预防主要针对脏器、呼吸道感染等，通过监测和适当的药物治疗进行控制。专项治疗针对重症肺炎，主要为药物治疗。

观察组在对照组基础上额外给予心理护理、健康教育、生活指导。由于患者平均年龄相对较大，部分患者罹患重症肺炎后存在悲观情绪，临床表现为抑郁、焦虑，护理人员通过积极的沟通，将本院康复实例、医疗水平进展等告知给患者，改善患者的悲观情绪，降低其抑郁、焦虑水平，效果良好。健康教育是指医护人员将重症肺炎的一些基础知识、不良反应、并发症情况告知患者，并通过交流了解患者的情况，从而在病情恶化、并发症发生前给予及时的预防性治疗。生活指导是指医护人员给予患者积极的生活建议，包括饮食、运动等，以从长期的角度改善患者身体状态，提升免疫力[1]。

1.4观察指标

观察指标包括并发症发生情况和护理满意度两个方面，其中并发症主要包括、肺水肿、感染性休克、支气管扩展三方面。护理满意度的调查使用了我院自制的问卷，包括满意、一般、不满意三个级别，其中满意、一般共同构成总满意度。

1.5统计学方法

本次调查所用统计学软件为SPSS20.0。计量资料方面，以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(％)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1并发症情况

两组老年重症肺炎的并发症情况存在差异，经过调查比对，发展差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。

表1两组患者并发症情况比对

3.讨论

老年重症肺炎是一种危害较大的疾病，由于老年患者本身体质较差，一旦未能得到及时治疗，可能危及患者生命。重症肺炎病变范围大，而且可能带来肺水肿、感染性休克、支气管扩展等并发症，对护理提出了较高要求[2]。常规护理模式虽然效果尚可，但依然有一定的不足，我院针对这一情况改用预见性护理模式，调查证明预见性护理在老年重症肺炎中的应用效果良好。

综上所述，预见性护理在老年重症肺炎中的应用效果良好，有效提升了护理满意度，降低了并发症的发生率，后续工作中可以加以推广。

【参考文献】

[1]辛晓燕.预见性护理在中西医结合治疗老年重症肺炎中的应用[J].中华肺部疾病杂志(电子版)，2015，8(03):354-356.

[2]张俊英.预见性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8(35):237-238.