综合康复护理对老年痴呆患者的认知功能及日常生活自理能力的影响

综合康复护理对老年痴呆患者的认知功能及日常生活自理能力的影响

陈雪胡洁芳通讯作者

陈雪胡洁芳通讯作者

（北部战区总医院干部病房一科；辽宁沈阳110000）

【摘要】目的：探讨老年痴呆患者的综合康复护理方法及其效果。方法：选取我院2016年10月~2018年3月期间收治的68例老年痴呆患者作为研究对象，分为观察组（综合康复护理）和对照组（常规护理）各34例，对比两组的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者的日常生活自理能力（ADL）评分[（50.18±4.26）分＞（39.02±3.63）分]、简易精神状态评价量表（MMSE）评分[（26.95±2.43）分＞（20.19±2.51）分]及其护理满意度（88.24%＞76.47%）相对更高（P＜0.05），而并发症发生率（11.76%＜29.41%）和存在负面情绪的患者比例（14.71%＜38.24%）相对更低（P＜0.05）。结论：老年痴呆患者的综合康复护理，对于改善患者的认知功能和日常生活自理能力具有积极的促进作用。

【关键词】综合康复护理；老年痴呆；认知功能；日常生活自理能力

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0003-01

老年痴呆是一种脑退行性疾病，患者的认知功能受到损害，早期表现为记忆力减退、情绪异常波动轻度症状。但随着病情的进展，患者的认知功能损害加剧，形成运动、情感等多方面的功能障碍，其日常生活活动能力逐渐丧失。老年痴呆难以治愈，但是可以通过综合、全面的护理干预，控制病情发展，防止认知损害的持续加剧，维护其生活能力，进而提高患者的生存质量[1]。本研究以我院2016年10月~2018年3月期间收治的68例老年痴呆患者作为研究对象，探讨其综合康复护理方法，结合患者的认知功能和日常生活活动能力改善情况进行评价，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2016年10月~2018年3月期间收治的68例老年痴呆患者，行分组对照研究（观察组和对照组各34例）。观察组患者男女比例分别为18/16，最高龄85岁，最低龄61岁，平均年龄（67.16±4.36）岁。对照组患者男女比例分别为19/15，最高龄83岁，最低龄60岁，平均年龄（66.25±4.13）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，对症实施护理干预，指导其正确用药，协助其进行各项日常活动。观察组患者接受综合康复护理，具体措施如下：

①健康教育：护理人员需要向患者家属详细说明患者的病情，对其进行健康教育，介绍治疗和护理方法，并说明病情的发展方向，使患者家属做好充分的心理准备。该过程中，护理人员应该从患者家属的角度出发，理解其心理感受，恰当运用沟通技巧，以达到安抚情绪的目的，并赢得患者家属的信任，积极配合护理工作。患者家属能够根据护理人员的指导，加强对患者日常生活的管理。

②认知功能训练：在护患沟通的过程中，护理人员能具体了解患者的生活经历。在护理人员的支持与配合下，利用声音、图像、场景或是具体的物品，引导患者回忆过去，能够对大脑神经产生刺激作用，有助于改善其记忆能力。护理人员和家属应保持良好的耐心，主动与患者进行交谈，提及重要的事件，并对患者进行提问。与此同时，根据患者以往的工作、生活经历，模拟相关情景，以唤起患者的记忆。对于存在视空间障碍的患者，需要进行物品辨别、图案拼接等相关训练。

③生活管理：在日常生活中，护理人员应指导患者自主进行穿衣、洗漱、进食等基础性的生活能力，以锻炼患者的生活自理能力，能够自我照护，并自觉形成健康、规律的生活习惯。如患者恢复情况良好，患者可进行力所能及的家务劳动，在护理人员的陪护下进行户外活动。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的ADL评分和MMSE评分

3讨论

认知功能障碍、行为异常以及生活能力下降是老年痴呆患者的主要表现，在临床护理中，则需要关注患者的日常生活，针对其认知、行为状态，实施有效的护理干预措施。在老年痴呆患者的临床护理中，需要做好患者家属的心理工作，对其进行健康宣教，进而获得其支持与配合，便于康复训练工作的开展。以改善患者在记忆、语言、判断等功能障碍为目标，实施认知训练，减轻患者的认知损害。在此基础上，关注患者的日常生活，锻炼其自我护理能力，促进其日常生活能力的恢复，进而减轻疾病症状，使患者得到良好的恢复[2]。

综上所述，在老年痴呆患者的临床护理中，综合康复护理的开展，能够有效改善其认知功能，提高其日常生活自理能力。

参考文献:

[1]顾晓红,张志纯,陈澜洁.循证护理干预对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响[J].医疗装备,2018,31(22):160-161.

[2]邱华.综合康复护理在老年痴呆患者中的应用[J].双足与保健,2018,27(11):82-83.