兰索拉唑联合莫沙必利治疗64例功能性消化不良的疗效和安全性

兰索拉唑联合莫沙必利治疗64例功能性消化不良的疗效和安全性

杨燕

(陕西省韩城市人民医院消化内科陕西韩城715400)

【摘要】目的：探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果。方法：选取2015年2月—2017年2月收治的64例功能性消化不良的患者，随机分为研究组和对照组，每组32例，研究组给予兰索拉唑联合莫沙必利治疗，对照组给予莫沙必利治疗，两组均治疗4周，评价临床治疗效果及不良反应。结果：在有效率上，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在不良反应上，两组用药期间均未见明显不良反应。结论：对于功能性消化不良，通过兰索拉唑联合莫沙必利治疗，疗效肯定，安全性较好，适合于临床应用。

【关键词】功能性消化不良；兰索拉唑；莫沙必利

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）13-0133-02

功能性消化不良是上消化道表现为胀气、腹痛、恶心、食欲不振等一系列的临床综合症。患者症状可持续发作也可反复发作，长此以往影响患者的日常饮食以及生活质量，给患者带来极大的困扰[1]。在临床治疗上，主要为对症处理及控制生活习惯的治疗。兰索拉唑为质子泵抑制剂，为常用的胃肠道用药。莫沙必利为促胃动力药，在不影响胃酸分泌的情况下可改善患者的胃肠道功能状况。本文研究中，取2015年2月—2017年2月收治的64例功能性消化不良的患者，通过兰索拉唑联合莫沙必利治疗，效果较好，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年2月—2017年2月收治的64例功能性消化不良的患者，功能性消化不良诊断均参照罗马Ⅲ有关诊断标准[2]，症状均持续6个月以上。所有患者均有不同程度的下述症状：（1）餐后饱腹；（2）上腹部疼痛；（3）腹部灼烧感；（4）早饱腹感。患者均通过胃镜检查，无器质性额胃肠道疾病。排除胃肠道器质性疾病以及严重内科疾病及精神疾病者。随机分为研究组和对照组，每组32例，研究组中男20例，女12例，年龄25～60岁，平均年龄（40.5±7.5）岁；对照组中男19例，女13例，年龄24～60岁，平均年龄（41.3±7.6）岁。两分组患者在性别、年龄等一般资料的比较上，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组给予莫沙必利治疗，具体为枸橼酸莫沙必利片（生产单位：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H19990317；药品特性：化学药品，5mg/片）5mg，每日三次口服治疗。

研究组给予兰索拉唑联合莫沙必利治疗，具体为枸橼酸莫沙必利片（药品同上）5mg，兰索拉唑片（生产单位：福建乐尔康药业有限公司；批准文号：国药准字H20094096；药品特性：化学药品，15mg/片）30mg，每日两次口服治疗。两组患者口服药物时间均为餐前30min，治疗过程中禁止使用其它胃肠道药物，禁食刺激胃肠道食物，两组患者均治疗4周，评价临床治疗效果及不良反应。

1.3疗效评价

根据患者治疗前后临床症状表现（胀气、腹痛、恶心、食欲不振等）进行效果评价。其中症状分数等级上：0分为无症状，1分为轻度临床症状，2分为症状轻微，不影响日常生活和工作，3分为症状较为严重，对日常生活及工作造成了一定程度的影响。具体疗效：显效：治疗后相比治疗前分数降低75%以上；有效：治疗后相比治疗前分数降低50%以上；无效：治疗后相比治疗前分数降低50%以下。总有效人数为显效和有效人数之和。治疗过程中注意记录患者的不良反应。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计软件处理数据。计量资料以均数±标准差x-±s表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1疗效比较

在有效率上，研究组总有效率为93.75%，对照组总有效率为75.00%，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表。

2.2不良反应比较

在不良反应上，两组用药期间均未见明显不良反应。

3.讨论

功能性消化不良是消化内科常见的胃肠道疾病，患者主观表现有胃肠道的不适症状，但通过临床检查未见明显器质性病变，因此在临床的治疗上主要为对症处理和治疗[3]。患者在临床上多表现为早饱或餐后饱胀感、疼痛或上腹部灼烧感，因此治疗主要为控制胃酸以及促进胃肠道动力治疗。兰索拉唑为临床常用抗酸性药物，可改善上消化道胃酸分泌过多引起的疼痛或上腹部灼烧感[4]。莫沙必利能促进乙酰胆碱的释放，从而改善胃肠道的消化过程，可改善患者的饱胀感等症状[5]。两者联合，对于功能性消化不良患者，可改善患者的胃肠道功能，减少胃酸分泌过多带来的不适。

在本文研究上，在有效率上，兰索拉唑联合莫沙必利组总有效率为93.75%，莫沙必利组总有效率为75.00%，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在不良反应上，两组用药期间均未见明显不良反应。这说明，兰索拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效优于单用莫沙必利，且联合用药未增加药物不良反应，临床治疗较为安全，表明了联合用药良好的治疗适应性。

综上所述，对于功能性消化不良，通过兰索拉唑联合莫沙必利治疗，疗效肯定，安全性较好，适合于临床应用。

表两组患者临床疗效比较

注：与对照组相比，有*P＜0.05

【参考文献】

[1]白班俊，黄国美.兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流的疗效与安全性[J].中国老年学，2013，33(4):945-946.

[2]孙胜记.兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，5(22):25-25.

[3]赵叶芳，沈哲，厉挺.兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察[J].浙江临床医学，2015，22(6):992-993.

[4]王洪波，李永芳，陈清波，等.兰索拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效观察[J].临床内科杂志，2015，32(8):558-559.

[5]蒲红，向谦，徐云莹.黛力新联合治疗功能性消化不良124例的疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33(8):7-8.