糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测在妊娠期糖尿病诊治中的效果评价

糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测在妊娠期糖尿病诊治中的效果评价

段云寿

段云寿

（红河州妇幼保健院；云南红河661100）

【摘要】目的：探究糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测在妊娠期糖尿病诊治中的效果。方法：选取2017年6月到2018年6月我院接诊的孕妇74例，其中，妊娠期糖尿病孕妇37例作为实验组，正常孕妇37例作为对照组，全部孕妇均采用糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测，两组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖以及1h、2h葡萄糖耐量血糖变化情况对比。结果：两组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖以及1h、2h葡萄糖耐量血糖变化情况对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测在妊娠期糖尿病诊断与治疗中具有较高的应用价值，妊娠期糖尿病诊断率极高，可有效判断孕妇的预后，该种检测方式值得推广。

【关键词】糖化血红蛋白；空腹血糖；葡萄糖耐量试验；妊娠期糖尿病

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）01-0298-01

女性孕妇在妊娠期间患有糖尿病主要根据症状分为两种形式:一种为孕妇在妊娠前就确诊患有糖尿病，在临床中称之为糖尿病合并妊娠，另一种孕妇在孕前糖代谢均正常或有耐糖量微减退的现象，而在孕期才被确诊为糖尿病，该种称为妊娠期糖尿病[1]。通常情况下，以妊娠期糖尿病具有较高的发病率，占全部患有糖尿病的孕妇80%以上，通过早期诊断可有效控制孕妇的血糖，对改善母婴结局有着重要意义。因此，本文主要探究糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测在妊娠期糖尿病诊治中的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将74例我院妇产科接受的产妇进行对比研究，本次实验对象的选取时间控制为2017年6月到2018年6月，将其是否患有糖尿病作为分组依据，37例妊娠期糖尿病孕妇为实验组，37例正常孕妇作为对照组，全部孕妇均采用糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测。实验组孕妇中，孕妇的年龄为22-35岁，平均年龄为（28.53±3.91）岁，孕期在23-25周，平均孕期为（24.63±1.32）周，对照组孕妇中，孕妇的年龄为22-36岁，平均年龄为（29.62±3.43）岁，孕期在22-26周，平均孕期为（24±1.03）周，实验组对孕妇的孕周、年龄等数据与对照组孕妇相比，统计学意义存在（P＞0.05）。

1.2方法

参与本实验的全部孕妇均取晨起空腹血液进行检验，采集血液部位为肘静脉，采集血液剂量为3ml。孕妇均于空腹状态下，服用葡萄糖，并于服用1、2h后采集孕妇的血液进行血糖检测，血液收集管中应含有草酸钾-氟化钠。血糖检测仪器：日立7100.试剂：迈克，方法：己糖激酶法，糖化血红蛋白仪器：上海惠中MQ-2000PT，方法：高效液相色谱法。

1.3观察指标

两组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖以及1h、2h葡萄糖耐量血糖变化情况对比。

1.4统计学分析

使用SPSS17.0软件计算74例孕妇相关数据，用（均数±标准差）表示糖化血红蛋白、空腹血糖以及1h、2h葡萄糖耐量血糖变化情况，行t检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

两组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖以及1h、2h葡萄糖耐量血糖变化情况对比，实验组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖以及1h、2h葡萄糖耐量血糖变化情况与对照组相比，差异性极为明显，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1糖化血红蛋白、空腹血糖以及1h、2h葡萄糖耐量血糖变化情况对比（）

3讨论

妊娠是一项极为自然且复杂的生理变化，部分女性在妊娠期间可使隐性的糖尿病发生显性变，最终导致妊娠期糖尿病的发生。若妊娠期间长期处于高血糖状态下，可对产妇及胎儿产生影响，易引起早产，流产，死胎等症状的发生，同时糖尿病孕妇发生高血压的风险也相对较高，与正常孕妇相比将高出三倍以上，另外，高血糖孕妇由于血糖浓度不断升高可导致其免疫力下降，极易引发生殖系统感染，会威胁母婴安全[2]。

糖化血红蛋白具有较高的稳定性，不易受到血糖浓度的影响，同时可作为回顾孕妇长时间内血糖变化的重要指标，糖化血红蛋白可反映过去8周左右孕妇的血糖浓度[3]。空腹血糖检测是诊断糖尿病的重要手段，测量空腹血糖具有方法简单，易操作的特点，但该种检测方法极易受到多种因素的影响，检测结果准确性相对较低[4]。葡萄糖耐量检测是一种葡萄糖的负荷试验，该种检验方式可受到饮食习惯的影响，因此，临床中应采用糖化血红蛋白，空腹血糖、葡萄糖耐量实验进行联合检测，具有较高的诊断准确率，可判断孕妇血糖的控制情况，在临床中具有较高的应用价值[5]。从本文的探究中可以发现，实验组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖以及1h、2h葡萄糖耐量血糖变化情况与对照组孕妇相比，存在明显的差异性，统计学有意义（P＜0.05）。

综上所述，糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测在妊娠期糖尿病在临床中诊断准确率极高，可早期诊断妊娠期糖尿病，利于孕妇的血糖控制，改善妊娠结局。

参考文献

[1]李珍珍.糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的效果[J].中国处方药,2014,6(8):27-28.

[2]陈国栋.糖化血红蛋白与空腹血糖、葡萄糖耐量试验联合检测在妊娠期糖尿病诊治中的临床应用[J].临床合理用药杂志,2017,16(34):134-135.

[3]方晓贞.妊娠期糖尿病诊断中糖化血红蛋白与糖耐量联合检测的临床价值评价[J].糖尿病新世界,2014,5(20):74-74.

[4]张惠,张眉花.糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠糖尿病筛查中的应用价值[J].实用医技杂志,2016，5(7)36-37.

[5]叶世勤,杨秀珍,张芸中.卵巢上皮性癌中MMP-7、E-钙黏蛋白的表达及临床意义[J].中国优生优育,2013,18(3):129-131.