哮喘患者呼吸护理的影响分析

哮喘患者呼吸护理的影响分析

任红英

谷城县人民医院呼吸内科441700

摘要：目的：分析哮喘患者呼吸护理的影响。方法：80例医院接诊收治的哮喘患者为本次研究对象，均分为两组，对照组40例实施常规护理，观察组40例在常规护理基础上结合呼吸护理干预，分析不同护理实施后对哮喘患者的影响。结果：观察组的治疗有效率90.0%、护理满意率95.0%，对照组治疗有效率为72.5%，护理满意率为67.5%，两者进行对比存在统计学意义，P＜0.05。结论：哮喘患者采用呼吸护理可提高临床治疗效果以及患者护理满意度，应用效果显著。

关键词：哮喘；护理；护理满意

哮喘发生多是因呼吸道感染、过敏、遗传或某些药物应用不合理而到导致，老年患者比较常见。患者发病后症状表现为胸闷、呼吸困难、严重咳嗽等，严重者会昏迷，患者极为痛苦且心理压力较大。因此临床护理人员应对哮喘患者实施对症治疗同时，还应针对性为患者提供合理护理干预。本次研究中，分析评价哮喘患者应用呼吸护理的效果，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从医院2014年8月到2015年7月收治的因哮喘发作而入院治疗的其中80例患者进行研究，均分为两组，对照组40例，男25例，女15例，年龄为34-60岁，平均年龄为（44.2±7.5）岁，观察组40例，男27例，女13例，年龄为32-64岁，平均年龄为（44.1±8.2）岁。所有入选患者均符合支气管哮喘的诊断标准，排除合并其他恶性疾病或严重脏器疾病患者。两组患者的一般资料经对比，差异不显著无差异P＞0.05，可比。

1.2方法

对照组基础护理具体内容：护理人员应注意观察患者的呼吸深度、节奏、呼吸时间差以及临床症状体征（咳嗽、咳痰、心率情况），严格遵医嘱用药，并观察患者用药后效果，若出现不良反应及时上报并处理。做好病房的清洁工作，每天早晨打开窗户通风，但要注意防止因粉尘过敏而诱发哮喘加重。室温控制为20-25℃，湿度为40%-70%，维持患者良好的呼吸状态。若呼吸困难而影响正常进食，应在医嘱要求下实施静脉输液，并在输液过程中监控患者身体情况，防止发生意外。

观察组在对照组护理基础上，实施呼吸护理。具体内容为：定时清理患者的呼吸道分泌物，叮嘱患者卧床休息时，应将头部适当抬高，维持顺畅的呼吸，防止发生窒息，并根据患者病情提供给氧治疗。吸氧方式可采用面罩给氧或鼻导管给氧，鼻导管给氧流量分别为2-4L/min，面罩给氧流量为4-6L/min。每间隔一段时间，护理人员都需进行一次巡视，监测患者的口腔、鼻粘膜、血氧饱和度情况。针对痰液黏稠患者指导患者如何科学咳嗽排痰，若情况严重者，可实施体位引流；部分患者存在呼吸道干燥情况，可实施雾化吸入湿润呼吸道，促粘液纤毛系统正常运作，而且该方法还可以有效稀释痰液，促痰液的顺利排出。应用呼吸机前，护理人员首先应检查呼吸机的功能是否正常，参数是否准确，呼吸频率以及呼吸机是否不同。若出现呼吸抵抗反应，则应及时判断发生原因，并采取对应措施处理。

1.3观察指标

①疗效评价标准：划分为四个标准：痊愈：观察患者所有临床症状消失，偶尔发作仅为轻微咳嗽，不需用药便可自行缓解；显著改善：症状基本消失，偶尔发作但频率明显下降；改善：各项症状与治疗前相比有所改善；无效：治疗后症状无变化，甚至病情明显加重。有效率为痊愈率、显著改善率以及改善率之和。有效率为痊愈率、显著改善率以及改善率之和。②询问调查患者对护理实施的满意情况，分为满意、不满意。

1.4统计学分析

本次研究中所有收集数据资料均采用SPSS20.0软件处理，计数资料用x2检验以百分率表示，计量资料用t检验以均数±表示，两者比较有统计学意义以P＜0.05表示。

2结果

对照组40例，痊愈16例（40.0%），显著改善4例（10.0%），改善9例（22.5%），无效11例（27.5%），有效率为72.5%，观察组40例，痊愈29例（72.5%），显著改善4例（10.0%），改善3例（7.5%），无效4例（10.0%），有效率为90.0%，观察组的有效率显著优于对照组，两者比较存在统计学意义，P＜0.05。观察组40例，护理满意38例，护理率为95.0%，对照组40例，护理满意27例，护理满意率为67.5%，观察组的护理满意率与对照组相比，有统计学差异P＜0.05。

3讨论

支气管哮喘可简称为哮喘，其发病原因以及发生机制比较复杂，已经成为一种严重的社会公共卫生问题，受到社会各界的广泛关注。分析主要其发生原因为，呼吸道感染、过敏、遗传以及应用某些药物而引发的支气管嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应，继而诱发气道高反应性疾病、气道变化性炎症。患者因气道广泛性可逆性气道首先主要表现为反复发作的胸闷、咳嗽、气促、呼吸困难，严重者会出现濒死感、哮鸣音。重症哮喘为一种常见的急危重症，主要是哮喘病情持续发作时间超过24h且不能有效缓解，若临床治疗不佳，会危及患者的生命健康。尤其是清晨，哮喘发作率高且病情加剧，加重患者的痛苦，增加患者的心理压力。因此临床护理人员应为患者提供有效治疗同时，结合护理干预措施，缓解患者病情。

临床治疗哮喘时，需实施长期规范用药，才可有效控制患者疾病，若单独依赖住院期间哮喘药物，并不能有效控制或稳定哮喘病情，因此这就需要护理人员在患者住院期间为患者提供良好的护理。本次研究结果表明，观察组的呼吸机护理实施后有效率为90.0%，对照组护理实施后有效率为72.5%，观察组的护理有效率显著优于对照组，P＜0.05。结果表明实施呼吸护理可提高哮喘治疗效果。实施过程中护理人员及时清除患者呼吸道分泌物，减少吸入性肺炎、吸入性窒息等并发症出现，并给予患者氧气吸入，可有效缓解患者的缺氧症状，改善患者呼吸困难、濒死感，吸氧期间加强对患者的护理观察，可减少因习惯脱落阻塞而引发窒息，缓解患者的心理压力。护理过程中雾化吸入不仅有利于呼吸道湿润，稀释痰液，还能维持呼吸道粘液-纤毛系统的防御效果，可有效减少呼吸道感染发生。同时护理中应注意，雾化吸入需要保持合适的流量、液体温度，并指导患者有效吸入，提高患者舒适度。应用呼吸机患者存在呼吸功能差的问题，因此护理人员应在呼吸机应用前，认真核对呼吸机的各项设置是否准确，减少因呼吸机设置误差而引发患者不适。结果表明，观察组实施后护理满意率为95.0%，对照组实施后护理满意率为67.5%，表明实施呼吸护理可提高哮喘患者的护理满意度。

综上所述，哮喘患者实施良好的呼吸护理，可显著提高效果，对于成功治疗哮喘疾病具有积极效果。