学龄前儿童不良口腔习惯与错颌畸形发生的相关性研究及应对措施

学龄前儿童不良口腔习惯与错颌畸形发生的相关性研究及应对措施

楼春晓

楼春晓

萧山区第二人民医院口腔科，311241

【摘要】目的：分析错颌畸形的发生与学龄前儿童不良口腔习惯的相关性以及有效的应对措施。方法：选取我院口腔科2016年1月至2017年1月入院就诊的学龄前儿童140例，其中错颌畸形的学龄前儿童65例，对所有就诊的儿童临床资料进行统计，进行口腔疾病诊断以及全面检查，对儿童口腔不良习惯进行全面了解，分析错颌畸形发生情况与儿童不良口腔习惯的联系。结果：错颌畸形儿童存在不良习惯的比率与无错颌畸形儿童的不良口腔比率对比统计学意义存在（P<0.05）。结论：对于错颌畸形发生情况，儿童不良口腔习惯与其具有重要关联，主要类型可分为牙齿排列不整齐以及深覆颌与反颌等情况。

【关键词】学龄前儿童；错颌畸形；不良习惯；应对措施

在儿童口腔疾病当中错颌畸形属于一种常见疾病，该种症状主要是指儿童在发育过程当中，因自身习惯、环境、遗传等多种因素所导致的一种牙齿畸形症状，该种情况不仅对儿童牙体生长以及颌骨结构的发育具有严重影响，还可能导致儿童出现严重牙齿合并疾病，不仅对儿童牙齿发育具有干扰，还会影响儿童的面部生长。

1基本数据与方法

1.1基本数据

选取我院口腔科2016年1月至2017年1月入院就诊的学龄前儿童140例，本次研究当中排除标准：①儿童以及家长无法配合本次研究；②合并免疫系统疾病；③血压系统疾病；④牙齿畸形治疗史。纳入标准：①无颌面部疾病史的儿童；②配合本次研究的儿童与家长；③恒切牙与第一恒磨牙没有萌出的儿童；④乳牙发育比较完整的儿童。其中女性儿童60例，男性儿童80例，最小年龄3周岁，最大年龄7周岁，（4.69±1.64）周岁为儿童年龄的均值。其中有错颌畸形的儿童65例，女性30例，男性35例，最小年龄3周岁，最大年龄6周岁，（4.15±1.02）周岁为错颌畸形的儿童的年龄均值。该140例儿童家长全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件。

1.2方法

对该140例儿童基本临床数据进行详细记录，在儿童保持安静的状态下，对儿童不良口腔习惯进行观察，对于存在不良习惯的儿童，临床医师需对其家长进行有效的沟通。对不良习惯的开始时间、持续时间、发生的频度以及强度等均进行实时记录。不良口腔习惯主要包括吮指、一侧咀嚼、磨牙、舔唇等。对儿童是否发生错颌畸形进行详细查看，主要对儿童颅面的形状、轮廓、髁状突位置、对称情况、唇舌咬合的位置、畸形下颌运动等进行全面检查。目前临床矫治的技术一直在持续发展，临床当中多种综合性的预防以及矫治措施，均能够有效改善儿童不良习惯，并且儿童能够在舒适的状态下，诱导儿童替牙期间新牙的萌出功能。另外还需对儿童口腔肌进行相关功能训练，进行有效防治，对上下颌的功能进行不断的调整，诱导儿童恒牙萌出以及牙槽骨，对一些特定的位置进行早期预防，逐渐改善错颌畸形发生情况。

1.3评价标准

对该140例儿童当中发生错颌畸形与不良口腔习惯的发生率进行对比。

1.4统计学分析

将该140例儿童临床各项数据均输入SPSS13.0软件中，对是否存在不良口腔习惯以及有无错颌畸形的发生率均以率（%）的形式表示，行X2检验，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

2结果

该140例儿童当中有65例为错颌畸形，剩余未发生错颌畸形的75例儿童当中，存在不良口腔习惯的儿童有45例，无口腔不良习惯的儿童有30例，而错颌畸形65例儿童当中，存在口腔不良习惯的儿童有56例，无口腔不良习惯的儿童有9例，错颌畸形儿童存在不良习惯的比率与无错颌畸形儿童的不良口腔比率对比统计学意义存在（P<0.05），详情见表1。

表1对比儿童错颌畸形发生率以及口腔不良习惯发生率

3讨论

在临床常见错颌畸形的种类，主要以深覆颌、颌前突、反颌、锁颌、牙齿排列不齐等几种类型，很多儿童均具有多种不同的口腔不良习惯，比如吮指、一侧咀嚼、磨牙、舔唇等，以上情况均属于一种神经反射，儿童在婴幼儿时间的神经反射，可持续到3周岁左右，并且在儿童生长到6周岁时，该种行为可能逐渐消失，因此对于学龄前的儿童来说，该种口腔不良习惯可能持续保留，导致儿童发生错颌畸形的主要因素就是吮指，不仅阻止前牙的萌出，后牙还会出现过度萌出情况。根据儿童发育情况，在生长发育期间进行早期的矫正治疗能够有效改善该种畸形情况，学龄前儿童的颅面牙合生长的速度较快，相比成年人矫正的更好，并且儿童的适应性较快，给予科学合理的矫正方式，能够获取显著治疗效果。

综上所述，对于学龄前儿童的口腔不良习惯，导致儿童发生错颌畸形率较高，主要的畸形类别分为反颌、深覆颌等多种类型，对于该种情况，医师需提醒儿童家长尽早重视，及时纠正儿童错颌畸形，进行有效防治。

参考文献

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