阿莫西林克拉维酸钾序贯对比静滴治疗支气管炎

阿莫西林克拉维酸钾序贯对比静滴治疗支气管炎

郭佳杰

（四川省资阳市雁江区人民医院呼吸内科四川资阳641300）

【摘要】目的：探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯对比静滴治疗支气管炎。方法：此次实验收集了我院2015年1月-2016年1月收治的支气管炎患者80例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者40例；对照组选择阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注，观察组选择阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法；比较两组患者各项实验数据。结果：两组不同方式均可有效治疗支气管炎，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者用药后不良反应发生情况少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法与静脉滴注均可有效治疗支气管炎，临床治疗效果显著，但阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法可减少患者不良反应发生情况，值得临床广泛应用。

【关键词】阿莫西林克拉维酸钾；序贯疗法；静脉滴注；支气管炎

【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）15-0094-02

支气管炎是指人体气管、支气管黏膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症，临床上多见患者因病毒或是细菌反复感染所致的支气管慢性非特异性炎症。气温下降或是呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能降低等情况均会导致患者产生支气管炎，临床上多选择抗生素治疗此症，但抗生素使用不合理时会导致人体产生耐药菌株，患者就医费用亦随之增加。现代医疗技术水平的不断提升，有学者提出了抗生素序贯疗法，此法在确保抗生素合理应用的情况下可有效治疗患者疾病。此次实验中对照组选择阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注，观察组选择阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次实验收集了我院2015年1月-2016年1月收治的支气管炎患者80例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者40例；患者经临床病理学诊断均确诊为支气管炎；对照组40例患者中男性27例，女性13例；患者年龄均于2～18岁之间，平均年龄为（8.31±5.64）岁；患者病程均于3～8天之间，平均病程为（5.79±1.26）天。观察组40例患者中男性29例，女性11例；患者年龄均于2～16岁之间，平均年龄为（8.47±5.92）岁；患者病程均于2～10天之间，平均病程为（5.64±1.31）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法对照组选择阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注，给予患者静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾，将1.2g阿莫西林克拉维酸钾以250毫升生理盐水稀释，1天1次；并让患者服用盐酸氨溴索片，1次60mg，1天1次；为患者持续用药7天。

1.2.2观察组方法观察组选择阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法，将1.2g阿莫西林克拉维酸钾以250毫升生理盐水稀释，于治疗前4天为患者静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾，1天1次；到第5天便停止静脉滴注，让患者服用阿莫西林克拉维酸钾片，1次2片，1天2次，并服用盐酸氨溴索片，1次30mg，1天2次；为患者持续用药7天。

1.3观察指标

观察比较两组临床治疗效果及患者用药后不良反应情况。

1.4效果判定标准

显效表示患者经治疗后各项临床症状均已显著改善；有效表示患者经治疗后各项临床症状均已稍有改善；无效表示患者经治疗后各项临床症状均无改善。

1.5统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以（%）表示，以χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床治疗效果比较

两组不同方法治疗效果差异不大，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组临床治疗效果比较，见表1。

2.2两组患者用药后不良反应情况比较

观察组40例患者中：发生胃肠道反应者1例，皮疹者1例，不良反应率为（5.0%）；对照组40例患者中：发生肠胃道反应者3例，皮疹者2例，不良反应率为（12.5%）；患者不良反应程度轻，停药后症状消失；观察组患者用药后不良反应发生率低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

阿莫西林克拉维酸钾是阿莫西林与克拉维酸钾组成的复方制剂，其中阿莫西林是一种广谱青霉素类抗生素，克拉维酸钾是一种β内酰胺酶剂。克拉维酸钾可以充分保护阿莫西林不被β内酰胺酶分解，有效保持阿莫西林的抗菌活性，克拉维酸钾抗感染效果不佳，但其与阿莫西林合用时的抗感染效果极好。

序贯疗法是指于患者感染早期静脉给药，使药物感染位置具有最大抑菌浓度，以达到杀死细菌的目的；待患者病情控制良好之后，口服抗生素类药物，便可有效维持人体内血药浓度高于最低抑菌浓度，确保持续杀菌。此疗法可有效减少医院内感染事件的发生，避免静脉穿刺对患者造成的痛苦，此次实验中对照组选择阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注，观察组选择阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法；实验结果显示：两组不同方法治疗效果差异不大，但观察组患者用药后不良反应发生率（5.0%）低于对照组（12.5%）。

综上所述，阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法与静脉滴注均可有效治疗支气管炎，临床治疗效果显著，但阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法可减少患者不良反应发生情况，值得临床广泛应用。

表1两组临床治疗效果比较[n（%）]

【参考文献】

[1]宁碧雯.阿莫西林克拉维酸钾与哌拉西林舒巴坦钠联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志，2016,26(14):127-129.