（国家老年疾病临床研究中心北部战区总医院干部病房一科辽宁沈阳110000）【摘要】目的：探究老年泌尿感染病的病原菌分布情况及其耐药性分析察。方法：选取1000例2016年5月-2018年4月医院接收的老年泌尿感染患者作为本次研究的观察对象。针对于老年患者中段尿液进行药敏检测，并对耐药性进行记录。结果：1000例患者的尿标本培养出14种病原菌，一共798株，大肠埃希氏菌占比最高。大肠埃希氏菌耐药性最强，其次是沟肠杆菌和肺炎克雷伯士菌。结论：老年泌尿感染病的病原菌分布情况及其耐药性分析中，不仅可以帮助临床实践合理的使用抗菌药物，还可以结合患者的实际情况，制定行之有效的治疗方案，值得被临床应用和推荐。【关键词】老年泌尿感染病；病原菌；分布情况；耐药性【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）01-0048-02本次研究探究了老年泌尿感染病的病原菌分布情况及其耐药性分析，希望以此来对老年泌尿感染患者的药物使用工作提出科学化建议[1]。1资料与方法1.1资料数据选取1000例2016年5月-2018年4月医院接收的老年泌尿感染患者作为本次研究的观察对象。选取的这些患者当中，男性患者为416例，女性患者为584例，年龄阶段在58岁到79岁之间，平均年龄阶段是（68.6±8.6）岁。并且G－杆菌菌落计数≥105CFU/ml。1.2方法首先，需要在制作标本之前，对老年患者的尿道口进行消毒并清洗，接着将中段尿液放置到无菌瓶中，接着送去检验[2]。接着，需要对所有提取的标本进行TTC沙氏培养[3]。然后，取出10μl无菌尿液，进行接种，在血平板上。之后，将标本放置到CO2培养箱中记性定量培养，需要保持的温度是36℃[4]。以上全部完成之后，就需要选取没有污染的菌落进行涂片标。观察菌落数量、形态与镜检，使用显色培养的形式，鉴别真菌。根据NCCLS标准，结合药品敏感度，使用K-B纸片进行扩散鉴定[5]。1.3评价指标针对于老年患者中段尿液进行药敏检测，并对耐药性进行记录。1.4统计学方法使用SPSS20.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（`x±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2，得到的差异具有统计学意义（P＜0.05）。2结果经过一段时间的观察，针对于老年患者泌尿感染的病原菌分布中，大肠埃希氏菌分布为男性122例，占百分比为40.67%。女性为336例，占百分比为67.47%。合计为458例，占百分比为57.39%。奇异变形杆菌男性12例，占百分比为4.00%。女性为16例，占百分比为3.21%。合计为28例，占百分比为3.51%。铜绿假单胞菌男性60例，占百分比为20.00%。女性为22例，占百分比为4.42%。合计为82例，占百分比为10.28%。肺炎克雷伯士菌男性18例，占百分比为6.00%。女性为26例，占百分比为5.22%。合计为44例，占百分比为5.51%。费劳地枸橼酸杆菌男性8例，占百分比为2.67%。女性为6例，占百分比为1.20%。合计为14例，占百分比为1.75%。金黄色葡萄球菌男性4例，占百分比为1.33%。女性为4例，占百分比为0.80%。合计为8例，占百分比为1.00%。粪肠球菌男性16例，占百分比为5.33%。女性为20例，占百分比为4.02%。合计为36例，占百分比为4.51%。阴沟肠杆菌男性22例，占百分比为7.33%。女性为6例，占百分比为1.20%。合计为28例，占百分比为3.51%。溶血葡萄球菌男性8例，占百分比为2.67%。女性为16例，占百分比为3.21%。合计为24例，占百分比为3.01%。表皮葡萄球菌男性6例，占百分比为2.00%。女性为14例，占百分比为2.81%。合计为20例，占百分比为2.51%。链球菌男性4例，占百分比为1.33%。女性为8例，占百分比为1.61%。合计为12例，占百分比为1.50%。白色念珠菌男性6例，占百分比为2.00%。女性为10例，占百分比为2.01%。合计为16例，占百分比为1.50%。热带假丝酵母菌男性8例，占百分比为2.67%。女性为12例，占百分比为2.41%。合计为20例，占百分比为2.51%。鲍曼氏不动杆菌男性6例，占百分比为2.00%。女性为2例，占百分比为0.40%。合计为8例，占百分比为1.00%。以上合计，男性为300例，女性为498例，总为798例。因此，1000例患者的尿标本培养出14种病原菌，一共798株，大肠埃希氏菌占比最高。大肠埃希氏菌耐药性最强，其次是沟肠杆菌和肺炎克雷伯士菌。3讨论从一定程度上看，呼吸道感染和泌尿感染，老年人常见的是感染疾病。泌尿感染是常见的感染性疾病。免疫能力下降，很容易被病原菌侵入。老年患者泌尿感染最主要的病原体，大肠埃希氏菌。大肠埃希氏菌耐药性最强，其次是沟肠杆菌和肺炎克雷伯士菌。1000例患者的尿标本培养出14种病原菌，一共798株，大肠埃希氏菌占比最高。因此，老年泌尿感染病的病原菌分布情况及其耐药性分析中，不仅可以帮助临床实践合理的使用抗菌药物，还可以结合患者的实际情况，制定行之有效的治疗方案，值得被临床应用和推荐。参考文献[1]付敏,洪艳华,陈前进,卢忠友,洪敏.泌尿外科医院感染病原菌分布与耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2017,15(03):84-85.[2]罗湘蓉,郑朋玉,袁军,徐述雄,胡方芳,杨斌.泌尿道结石患者尿道感染病原菌分布及耐药性分析[J].中国医科大学学报,2018(12):21-22.[3]张鹏,车丽赫,郭志敏,娄丽新,鲍万国,李玉香.泌尿系统感染患者病原菌的分布及其耐药性分析[J].吉林大学学报(医学版),2018,25(06):825-826.[4]张琳,张瑞莲,熊旭芳.大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌的耐药分析[J].四川省卫生管理干部学院学报.,2018,16(12):102-103.[5]黄贤德,罗能钦,张志华,郭利君,张冲,颜东文
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