阑尾炎围手术期的护理观察

阑尾炎围手术期的护理观察

陈红梅

陈红梅（湖北省恩施州巴东县民族医院）【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）19-0087-01

阑尾炎是临床常见急腹症，具有较高发病率，疼痛感明显，加重了患者的不适感。临床治疗方法多为手术治疗。为了探讨护理干预用于阑尾炎围手术期的护理效果，本文选择2013年12月—2014年12月在我院就诊的阑尾炎患者70例进行分析。现报道如下。

1、资料及方法1.1资料回顾性分析2013年12月—2014年12月在我院就诊的阑尾炎患者70例，所有患者均被确诊为急性阑尾炎，均同意接受手术治疗。将患者随机分为两组，各35例，对照组男19例，女16例，年龄22～50岁，平均年龄为（38.216.05）岁。观察组男20例，女15例，年龄19～48岁，平均年龄为（36.257.06）岁。两组在年龄、性别及手术方式等基本资料方面无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法对照组进行常规护理，如术前基础护理、讲解治疗方法、术后注意事项等；观察组进行综合护理：①术前护理，护理人员要对患者实施心理护理，缓解患者的紧张、焦虑等负面情绪，鼓励患者积极接受治疗；告知患者手术方法及相关注意事项，并列举成功病例增强患者接受治疗的信心；对于疼痛感十分明显的患者，适当应用镇痛药物，通过和患者进行沟通，了解患者需求，使其安心接受手术。并做好术前相关准备工作，确保手术能够顺利开展。②术后护理。术毕，待患者生命体征平稳后送入病房，指导患者取平卧位，头偏向一侧，防止出现误吸等现象；护理人员密切监测患者生命体征的变化，并指导患者在术后第一天要禁止饮食，术后第2d方可进食流质食物，并根据身体恢复情况早期下床活动，增强肠胃蠕动；密切观察患者伤口情况，按时更换敷料，术后第7d可以拆线。对术后疼痛明显患者，则需要应用镇痛药物。③术后并发症的护理。

若患者术后体温升高，有腹胀、腹痛现象，可以考虑为腹腔脓肿，需要及时引流脓性分泌物，并进行抗感染治疗；对于腹腔感染患者，则需要让患者保持半坐卧位，待炎性渗出物集中在盆腔时，进行引流操作，确保整个过程实施无菌操作；对于切口感染而言，则需要在术后做积极做好预防工作，合理应用抗生素进行抗感染治疗，防止感染的发生。

1.3统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差表示，用t检验，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。

2.结果2.1比较两组手术时间及术后恢复时间观察组手术时间、术后恢复时间明显优于对照组，P＜0.05，差异显著，有统计学意义。

2.2比较两组护理满意度观察组对护理满意的患者有33例，护理满意度为94.3%；对照组对护理满意的患者有26例，护理满意度为74.3%（26/35）。经统计学分析，P＜0.05，两组护理满意度差异显著，有统计学意义。

3.讨论阑尾炎是临床常见急腹症，具有较高发病率，疼痛感明显，加重了患者的不适感。其中阑尾阻塞是引起急性阑尾炎的主要原因，患者的临床表现主要为腹部转移性疼痛。临床治疗方法多为手术治疗，为患者进行必要的围手术期护理可以稳定患者情绪，确保患者顺利接受治疗，从而缩短手术时间，提高护理满意度。此次研究中，对照组为常规护理，观察组为进行综合护理，干预，其中观察组手术时间、术后恢复时间、护理满意度明显优于对照组，P＜0.05，差异显著，提示综合护理干预用于阑尾炎围手术期，可以提高治疗效果。

综上所述，对阑尾炎患者在围手术期实施综合护理干预，能够明显改善患者的焦虑情绪，缩短术后恢复时间，并提高护理满意度，值得在临床上进一步推广。

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