糖尿病并发低血糖31例临床分析

糖尿病并发低血糖31例临床分析

白玫

白玫

贵州省铜仁市松桃县人民医院内三科邮编554100

【摘要】：目的：探究糖尿病并发低血糖的临床治疗效果。方法：基于本院自2014年11月-2015年11月期间收治的31例糖尿病并发低血糖患者的临床资料，按照临床治疗方式的不同，随机的将这31例患者分为观察组（16例）和对照组（15例），观察组16例患者进行常规治疗+运动疗法，对照组15例患者进行常规治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果：观察组16例糖尿病并发低血糖患者的临床治疗总有效率87.50%明显的高于对照组15例糖尿病并发低血糖患者的临床治疗总有效率53.33%（P<0.05），具有统计学意义；观察组16例糖尿病并发低血糖患者的并发症发生率43.75%明显的低于对照组15例糖尿病并发低血糖患者的并发症发生率86.67%（P<0.05），具有统计学意义。结论：常规治疗+运动疗法，能够全面的提升糖尿病并发低血糖的临床治疗效果，值得推荐。

【关键词】：糖尿病、低血糖、临床疗效、并发症

随着我国经济的快速发展，人们生活水平的提高，糖尿病的发生率也在逐年的增加，已经成为全世界多发且常见疾病，严重困扰着患者的日常生活。据多年的临床经验，糖尿病并发低血糖十分常见，且造成的后果比较严重，容易对患者的大脑造成严重的损伤（这种损伤具有不可逆转性）[1]，因此，提升糖尿病并发低血糖的临床治疗质量是重中之重，而且在临床治疗中，除了依靠常规治疗，即：依靠合理的用药方案及科学而规律的饮食控制之外，患者还需要增加适当的运动，提升自身免疫力，改善心血管功等，起到控制病情发展的作用。基于此，本次调查研究立足于本院自2014年11月-2015年11月期间收治的31例糖尿病并发低血糖患者的临床资料，探究糖尿病并发低血糖的临床治疗效果，作出如下报告。

一、资料和方法

1.1一般资料

本次调查以本院自2014年11月-2015年11月期间收治的31例糖尿病并发低血糖患者为研究对象，且由于这31例患者所选用的临床治疗方式不同，随机的将其分为两组，观察组（16例）和对照组（15例）。给予对照组15例糖尿病并发低血糖患者常规治疗，其中男患者6例，女患9例，他们的年龄为（45-87）岁，平均年龄为（66.43.5）岁，他们的病程为（1.2-23）年，平均病程为（11.72.8）年；在对照组的基础上，观察组16例糖尿病并发低血糖患者增加运动疗法，其中男患者8例，女患者8例，他们的年龄为（44-88）岁，平均年龄为（66.83.3）岁，他们的病程为（1.5-22.5）年，平均病程为（11.52.5）年。两组患者的性别、年龄、病程等均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：常规治疗，包括合理的用药方案及科学而规律的饮食控制，即：对于临床症状轻微患者，给予患者糖水，指导患者科学合理的进食[患者饮食的总热量为105kJ/(kgd)，蛋白质的摄取量为0.6-0.8g/(kgd)]，针对病情比较严重的患者，要给予患者50-60ml的葡糖糖溶液，且保证浓度为50%（静脉注射），另外，根据患者的病情实际变化情况，给予患者10%的葡糖糖溶静滴。在临床治疗的前后，患者在晨起空腹的情况下，进行静脉采血测定，严密的观察记录患者的血糖变化情况。

在对照组的基础上，观察组16例糖尿病并发低血糖患者增加运动疗法，具体做法为：根据患者的实际情况，即患者量力而行，医护人员与患者共同探讨最佳的锻炼时间，且患者每周的锻炼时间为2.5小时，可以进行快走、骑自行车、游泳等，并且在锻炼之前，一定要征得医生的许可，除此之外，值得注意的是，糖尿病患者在运动锻炼时，一定要穿适合当时天气且满足运动量的舒适衣服，穿合适的鞋并且摄入足量的水，维持血糖平衡，并且在运动锻炼之前，需要进行一次彻底的身体检查。

1.3疗效判定标准

将显效、有效和无效三个等级设置为本次调查研究31例糖尿病并发低血糖患者的临床治疗效果判定标准，显效：患者的血糖水平基本平衡，无显著波动（病情得到有效的控制），无严重并发症；有效：患者的血糖水平波动性稳定，无严重并发症；无效：患者的血糖水平波动变化巨大，伴随严重并发症。

1.4统计学意义

采用SPSS20.0软件将本次调查研究的所有数据进行归纳、总结、分析，并且采用%表示所有的计数资料（用X2检验）。

2、结果

2.1临床疗效

观察组16例糖尿病并发低血糖患者的临床治疗总有效率87.50%明显的高于对照组15例糖尿病并发低血糖患者的临床治疗总有效率53.33%（P<0.05），具体情况详见表1。

3、讨论

糖尿病并发低血糖往往伴随自主神经病变，患者的交感神经容易受到抑制[2]，导致患者缺乏兴奋症状，而且早期病情难以察觉。另外，由于糖尿病并发低血糖老年患者自身的机体调节能力以及分泌激素功能比较低下，在病情发展的过程中，难以有效的进行分泌，从而导致病情的加重，而且老年患者的消化功能锐减[3]，在不合理的饮食状态下，且在不科学药物治疗的情况下，均会严重影响到临床治疗效果，会引发轻度痴呆、肝脏功能损伤、食欲下降等并发症，因此，在常规治疗的基础上，对患者增加运动疗法，提升患者的免疫力，提高机体对胰岛素的敏感性，从而提升临床疗效。本次调查研究的结果显示：观察组（常规治疗+运动疗法）患者的临床治疗总有效率87.50%（14/16）明显的高于对照组（常规治疗）53.33%（8/15），且其并发症发生率43.75%（7/16）明显的低于对照组86.67%（13/15），充分的证明了常规治疗+运动疗法治疗糖尿病并发低血糖的有效性及安全性。

总之，常规治疗+运动疗法，能够全面的提升糖尿病并发低血糖的临床治疗效果，降低并发症发生率，改善患者的生活质量，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1]王青,张玲,李刚等.老年人糖尿病并发低血糖60例的临床特点[J].中国基层医药,2014,(z1):30-31.

[2]李孟勇.糖尿病并发低血糖36例临床分析[J].医学信息（下旬刊）,2013,26(12):680-682.

[3]林国伟.糖尿病并发低血糖的预防及处理[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2012,3(11):90-90.