浅谈护士与住院婴儿的沟通技巧构建

浅谈护士与住院婴儿的沟通技巧构建

付晨丽

付晨丽（河南大学第一附属医院河南省475000）

【摘要】目的：探讨护士与住院婴儿的沟通方法及技巧。方法：从我院2013年06月~2015年12月收治的住院婴儿中随机选取90例，采取随机数字法将其分别编入研究组与对照组中，各45例。对照组采取常规沟通方法与婴儿进行沟通，研究组在其基础上应用人文关怀护理沟通方案。并将两组住院婴儿的后遗症、并发症发生率及住院时间等指标作比较。结果：研究组(2.2%)的后遗症、并发症发生率均要显著低于对照组(20.0%)，组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)；且研究组的平均住院时间也要明显短于对照组，其对比有显著的差异性(P<0.05)。

结论：针对住院婴儿，需密切关注其的肢体、神态、表情及异动情况，综合利用语言安抚、抚触沟通、情绪沟通等带有人文关怀性质的沟通技巧，以改善婴儿的生理、心理状态，帮助其顺利渡过危险期。

【关键词】住院婴儿；护士；沟通技巧【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）4-0243-01

护患有效沟通是提升护理工作效率的重要途径，但是在新生儿病房、婴儿病房中，由于护理对象是不能够准确描述自身状况的婴儿，使得临床护理沟通面临着诸多障碍[1]。本文从我院2013年06月~2015年12月收治的住院婴儿中随机选取90例作为临床研究对象，以探讨护士与住院婴儿的沟通方法及技巧。现将重点研究方法和结果详细报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料本次研究从我院2013年06月~2015年12月收治的住院婴儿中随机选取90例进行临床研究和观察。入组标准：年龄3d~6个月；为早产儿或高危患儿；家长均知情同意。排除标准：肢体麻痹症；意识障碍、精神障碍者；聋哑儿。采取随机数字法，将其分别编入研究组与对照组中，各45例。研究组男23例，女22例，年龄3d~5个月，平均年龄为（3.02±0.45）月，体重2.3kg~4.7kg，平均体重为（3.70±0.58）kg；对照组中男24例，女21例，年龄6d~6个月，平均年龄为（3.21±0.57）月，体重2.2kg~4.9kg,平均体重为（3.82±0.61）kg。将两组婴儿的性别构成、年龄和体重等一般资料作比较，无统计学意义，有可比性（P>0.05)。

1.2方法对照组采取常规沟通方法与婴儿进行沟通，如护理过程中充分集中注意力，保证动作轻柔，语气缓和温柔，多与婴儿进行眼神交流等。

研究组在上述基础上应用人文关怀护理沟通方案，主要沟通方法及技巧如下：（1）关注婴儿病情、临床表现变化：在与婴儿密切接触时，注意观察婴儿眼睛、神态、表情等细微变化，积极查找婴儿啼哭、异动的原因，并将具体情况及时报告给医师进行处理，以有效控制病情[2]。（2）语言安抚：在帮助婴儿换尿布时，将其双手重叠轻轻放在胸部，一只手按住患儿双手，另一只手轻轻抚触其脸蛋、额头和耳朵，使婴儿情绪稳定下来；或者伸出食指让婴儿捏住，以转移其注意力，轻轻吟唱一些安静的儿歌，使用简短的安抚性语言，以缓解患儿哭闹表现。（3）抚触沟通：争取多与婴儿近距离接触，在日常护理工作中，运用抚触手法与患儿进行肢体沟通，配合播放优美、舒缓类音乐，以改善婴儿肌肉紧张等生理不适症状，使其放松身心，安静入睡。

1.3观察指标观察并统计两组住院婴儿的后遗症、并发症发生率及住院时间等基本情况，并将上述指标作比较。

1.4统计学方法对于上述基础数据，运用SPSS16.0软件包进行统计分析,计量资料采用()来表示,运用百分比表示计数资料,统计方法以t检验及χ2检验为主,对比以P<0.05为存在显著差异及具备统计学意义。

2结果比较两组住院婴儿的后遗症、并发症发生率及住院时间，具体情况如下:研究组婴儿均未出现严重后遗症，仅有1例患儿住院期间发生惊厥，经护理人员及时对症处理后成功渡过危险期，研究组的后遗症、并发症发生率分别为0.0%、2.2%，住院时间为7~21d，平均住院时间为（15.25±3.28）d。对照组中有3例出现神经系统后遗症，惊厥、抽搐2例，皮肤感染4例，研究组的后遗症、并发症发生率分别为6.7%、13.3%，住院时间为11~32d，平均住院时间为（22.79±3.45）d。研究组的后遗症、并发症发生率均要显著低于对照组，组间对比差异具有统计学意义(χ2=7.20，P<0.05)；且研究组的平均住院时间也要明显短于对照组，其对比有显著的差异性(t=10.63,P<0.05)。

3讨论在临床护理干预过程中，只有充分运用合适、有效的沟通方法，才能比较全面地获取患者的实际生理、心理状态，从而为临床治疗干预提供重要的信息参考。随着医疗行业的不断发展，现代医疗技术取得了很多突破性的发展，与此同时，临床医疗理念、模式也在不断更新和完善中，其中，自人文关怀理念被引入临床工作中后，传统护理模式发生了很大的改变。“以人为本”的护理核心理念逐渐深入人心，要求护理人员不仅要注重培养自身的护理操作能力，还要重视提高自身的语言沟通能力、协调与组织能力等综合素质[3]。

住院婴儿多为危重患儿或早产儿，其生理情况、心理状况较为特殊，对外界的适应能力差，容易出现焦虑、孤独和恐惧等情绪，多表现为异常哭闹、异动等。而平常住院婴儿接触最多的就是护士，护理人员及时了解婴儿异常哭闹、异动情况，并积极查找原因，有助于更加全面地了解患儿的基本情况，为顺利沟通打下了良好的基础，同时还能够发挥预见性护理的效果，有利于阻止病情恶化和发展。

同时，通过恰当的语言安抚、肢体抚触以及音乐放松干预，可以有效转移婴儿的注意力，缓解其心理不适症状，避免因大幅度的情绪波动而干扰正常治疗。此外，有研究证实，抚触沟通不仅可以拉近护士与婴儿之间的距离，起到了消除陌生感的作用，而且有助于患儿身体发育，刺激婴儿生境系统发育，从而能够有效降低后遗症的发生率。综上所述，在住院婴儿的护理工作中，护士要善于运用语言安抚、肢体抚触以及音乐干预等多种沟通技巧，以缓解婴儿的紧张、恐惧情绪，减轻其身心负担，增加婴儿的信赖感，保证临床干预工作能够顺利开展。

【参考文献】：[1]高雅杰.影响母婴分离病房护患沟通的原因分析[D].天津医科大学,2013.[2]卢艳春,李向阳,黄丽娟.护士对新生儿疼痛认知和干预的调查研究[J].护士进修杂志,2010,09（23）:2179-2181.[3]薛艳.浅析新生儿护士的沟通技巧[J].医疗装备,2014,35（11）:125.作者简介：付晨丽，河南大学第一附属医院，护师，儿科护理，河南大学第一附属医院新生儿科，15038219814，新生儿科