黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效观察

黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效观察

张妙玉

张妙玉

(广州市中西医结合医院510800)

【摘要】目的探讨黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法按照数字随机分组法将60例宫颈癌患者均分为观察组和对照组，采取PVB化疗方案治疗。对照组患者在化疗药物给药结束之后，静脉注射瑞血新，观察组在开始化疗前2d静脉滴注黄芪多糖注射液。观察两组患者肿瘤体积变化情况、血象变化情况等临床疗效。结果两组患者总有效率比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者治疗后WBC、RBC、PLT指标均显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者治疗后WBC、RBC、PLT显著低于对照组治疗后WBC、RBC、PLT，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效显著，可以作为宫颈癌化疗治疗时的首选药物。

【关键词】黄芪多糖注射液宫颈癌化疗骨髓抑制

【中图分类号】R697+.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）21-0106-02

引言

宫颈癌是由人类乳头瘤病毒引起的恶性肿瘤，需积极治疗。随着医学的发展，传统的手术治疗方式逐步被新辅助化疗、同步化疗等多种疗法取代，处于II期、III期、IV期的患者一般不适合采取手术治疗[1]。放化疗治疗宫颈癌是最普遍的方法。我院采取黄芪多糖注射液辅助治疗宫颈癌，疗效显著。现将研究内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年1月至2013年11月我院收治的宫颈癌患者60例为研究对象，患者均符合相关诊断标准。所有患者根据数字随机分组法均分为观察组和对照组，每组30例。观察组：患者年龄范围为33~67岁，平均年龄为(52.21±4.22)岁；鳞癌20例，腺癌7例，腺鳞癌3例；根据GIGO进行临床分期，IIIa期18例，IIIb期6例，IV期6例；卡氏评分(KPS)≥60分。对照组：患者年龄范围为32~67岁，平均年龄为(53.41±5.03)岁；鳞癌19例，腺癌8例，腺鳞癌3例；根据GIGO进行临床分期，IIIa期17例，IIIb期7例，IV期6例；卡氏评分(KPS)≥60分。经统计学分析，两组患者在年龄、病理分期等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

患者均采取PVB化疗方案：顺铂50mg/m2，长春新碱1mg(第1d)，博来霉素20mg/m2(第1~8d)，治疗10d。依据患者病情重复化疗过程。对照组：患者在化疗药物给药结束之后，静脉注射瑞血新，2~5μg/kg，每天1次。观察组：在开始化疗前2d静脉滴注黄芪多糖注射液，250g黄芪多糖+500ml0.9%NaCl溶液，每天1次。患者在进行用药之前需要进行皮试实验，确认无问题后进行。

1.3观察指标

观察两组患者肿瘤体积变化情况、血象变化情况等临床疗效。

1.4疗效评价标准[2]

完全缓解：治疗后，患者肿瘤完全消退；部分缓解：治疗后，患者肿瘤体积减小50%以上；稳定：治疗后，患者肿瘤体积缩小低于50%；进展：治疗后，患者肿瘤体积增大甚至出现新的病灶。总有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。

1.5统计学方法

本研究数据均采用SPSS13.0进行统计学处理，计量资料采用x-±s表示，差异性比较使用t检验，记数资料比较使用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

两组患者总有效率比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)(见表1)。

表1两组患者临床疗效比较(n，%)

组别完全缓解部分缓解稳定进展总有效

观察组6119456.67%*

对照组4810840.00%

注：与对照组比较，*P＜0.05。

2.2两组患者治疗前后血象比较

两组患者治疗后WBC、RBC、PLT指标均显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者治疗后WBC、RBC、PLT显著低于对照组治疗后WBC、RBC、PLT，差异具有统计学意义(P＜0.05)(见表2)。

注：与同组治疗前比较，△P＜0.05；治疗后与对照组治疗后比较，*P＜0.05。

3讨论

宫颈癌化疗方案较多，其中以PVB方案为常用方案，且疗效较好[3]。化疗引起的直接危害是增加了骨髓抑制等一系列并发症的发生率。黄芪最早记载于《神农本草经》，能够利水退肿、排脓生肌等，其活性成分之一黄芪多糖，能够作为免疫调节剂活促进剂，还具有抗病毒、防衰老、抗氧化等多种功效[4]。本文研究结果显示，在宫颈癌化疗时使用黄芪多糖辅助治疗，能够有效提高临床疗效，而且在WBC、RBC及PLT方面，也有很好的效果。可见黄芪多糖注射液能够有效降低化疗时对骨髓的毒副作用，提高治疗效果。

总之，黄芪多糖注射液治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效显著，可以作为宫颈癌化疗治疗时的首选药物。

参考文献

[1]赵磊,江科,陆清,等.中药治疗乳腺癌化疗致白细胞减少症的研究现状[J].上海中医药大学学报,2013,27(3):118-122.

[2]杜坤一,葛会泉,郑洪敏,等.中医药治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制研究概况[J].实用中医内科杂志,2013,27(3):147-148.

[3]王茜,窦永起.化疗后骨髓抑制的中药防治研究进展[J].现代医药卫生,2013,29(14):2141-2143.

[4]郑召鹏,杨卫兵,李宁,等.注射用黄芪多糖预防非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效观察[J].中草药,2013,44(2):208-209.