急诊心梗患者焦虑因素护理干预

(整期优先)网络出版时间:2017-12-22
/ 2

急诊心梗患者焦虑因素护理干预

黄晓静

(聊城市东昌府人民医院山东聊城252000)

【摘要】目的:护理干预急诊心梗患者的临床疗效观察。方法:治疗组进行焦虑相关因素的护理干预;对照组心内科常规护理治疗。24周后对各项指标进行评估。结果:治疗组各治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论:护理干预焦虑症状可有效提高急诊心梗治疗效果。

【关键词】心梗患者;心理状态;护理干预

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)28-0032-02

Anxietyfactornursinginterventionforpatientswithacutemyocardialinfarction

【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalcurativeeffectofnursinginterventioninemergencypatientswithmyocardialinfarction(ami).MethodsThetreatmentgroupanxietyrelatedfactorsofnursingintervention;Thecontrolofcardiologyroutinecareandtreatment.After24weekstoevaluatetheindicators.ResultsTreatmentgroupwasbetterthanthecontrolgroup(P<0.01).ConclusionNursinginterventionanxietysymptomcaneffectivelyimprovetheefficacyofemergencycare.

【Keywords】Patientswithmyocardialinfarction;Mentalstate;Nursingintervention

急性心肌梗塞(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血液中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。心理因素与心肌梗死患者的预后和病死率密切相关。

1.临床资料

1.1一般资料

本研究病例均来自2016年9月至2017年10月在东昌府人民医院心内科住院的患者。采用随机对照的临床研究方法。

表1两组患者临床资料比较

1.2诊断标准[3-6]

焦虑症疗效标准

《神志病治疗效果标准修正草案》中对疗效标准规定如下。

(1)痊愈:精神症状消失,自知力恢复;(2)显效:精神症状基本消失,自知力部分恢复;(3)好转:精神症状减轻或部分消失,自知力缺乏;(4)无效:精神症状无改善或恶化。

2.方法

焦虑相关因素分析与护理干预[3-9]

2.1安定患者阻止心梗的各种不利条件和因素

护士在接待患者时应该平声细语,询问病情,耐心倾听,回答询问时要慢而清楚,应重点关注患者的主观感受。在操作时应做到轻、快、准,护士尽量不离开床边,给与守护和安慰,减轻患者的不安,保持情绪稳定。

2.2创造有利于安定心梗病患者焦虑心境条件

创造良好的休息环境,病房清洁舒适,安静。尽量减少不必要的监护设施及各种仪器噪音等应激源。

2.3利用肢体语言、表情和鼓励零距离安抚患者情绪

多给患者一些安慰和温暖,语言的安慰和耐心解释,动作轻巧面部表情放松,取得患者信任医生护士,增强战胜疾病的信心。

2.4卫生宣教提高患者的认知促进其治疗信心

在患者病情基本稳定后,对患者或者家属要及时、充分有效地健康教育。

3.疗效评价方法[5、6]

两组总疗效比较:依据《中华人民共和国冠心病诊断疗效标准》症状减分率76%~100%;显效:症状减分率51%~75%;有效:减分率25%~50%;无效:症状减分率<25%。症状减分率(%)=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%。(总有效率=临床痊愈+显效+有效)

症状量表评定:分别于治疗前一天及治疗后一天对各项指标定量观察,得分范围为0~21分,得分越高,质量越差。

4.治疗结果

表2两组总疗效比较例

注:于治疗组比较,△P<0.01。

表2示,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。

表3症状量表评定质量评分量表

注:于本组治疗前比较,*P<0.05。于本组治疗后比较,△P<0.05

两组患者治疗前后评分中治疗组在改善患者血压、血脂、血糖、焦虑状态及日间功能这4方面上较对照组更加显著。

5.结论

护理干预急诊心梗患者的临床疗效显著,值得临床推广。

【参考文献】

[1]陈灏珠.实用内科学[M].第十版.北京:人民卫生出版社.1999.1237-1249.

[2]内科护理学[M].第三版.北京:人民卫生出版社.2002.159.

[3]尤黎明,吴敏.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006.

[4]赵永厚,蔡定芳.中医神志病[M].上海:上海中医药出版社.

[5]羊晓丽.急性心肌梗塞病人院前急救中的焦虑情绪分析及心理护理[J].当代护士,2007,4:87-88