卡马西平应用于癫痫治疗的临床观察

卡马西平应用于癫痫治疗的临床观察

王春华

王春华

武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨150076

【摘要】目的对癫痫患者采取卡马西平治疗的临床疗效进行对比评价。方法本次选取我院在2016年4月—2017年4月收治的66例癫痫患者作为本次研究的对象，进一步以随机数字表法分成两组；其中，对照组33例单用苯巴比妥治疗，观察组33例则在苯巴比妥治疗的基础上配合卡马西平治疗，进一步对两组临床治疗效果进行对比评价。结果在治疗总有效率上，观察组为93.94%，与对照组的69.70%对比明显更高，两组数据之间存在明显的统计学差异（P＞0.05），具备可比的价值。结论在临床当中，针对癫痫患者，给予卡马西平治疗效果显著，；因此，具备推广及应用的价值。

【关键词】卡马西平；苯巴比妥；癫痫；临床疗效

癫痫，是神经内科较为常见的一种疾病，又称为羊角风或羊癫疯，为大脑神经元突发性异常放电，知识出现短暂性大脑功能障碍的一类慢性病症。由于癫痫会对患者的身心健康造成较大程度的影响，因此有必要采取及时有效的医治措施。从最新临床研究进展来看，不少学者表示，在癫痫治疗过程中，卡马西平药物能够取得理想的疗效[1]。因此，在此次研究过程中，一共纳入2016年4月—2017年4月在我院收治的66例癫痫患者，其目的是对比评价卡马西平治疗癫痫患者的临床疗效，具体研究内容如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

本次纳入研究的66例癫痫患者，在2016年4月—2017年4月收治我院，均符合1989国际抗癫痫联盟有关癫痫与癫痫综合征的分类表征，且符合《实用颅脑损伤》及《神经外科学》中有关“癫痫”的诊断标准[2]；并均知情同意纳入本次研究，签署相关医治确认书；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重净胜障碍者。按随机数字表发分成两组，观察组33例中，男性20例、女性13例；年龄分布在19-67岁，年龄均值为（48.6±1.2）岁。对照组33例中，男性21例、女性12例；年龄分布在20-65岁，年龄均值为（48.3±1.4）岁。在一般资料上，两组比较没有显著差异（P＞0.05），具备可比的价值。

1.2方法

本次入选的对照组患者单用苯巴比妥进行治疗，每次90-180mg，每天1次，晚服，每天最大剂量控制在250mg范围内。观察组患者则采取卡马西平联合苯巴比妥治疗，其中苯巴比妥用法同对照组，卡马西平结合患者体重，首次给药剂量控制在5mg/（kg·d），将最大剂量控制在20mg/（kg·d）范围内。两组持续进行6个月的治疗，治疗结束后对两组临床治疗效果进行对比评价。

1.3判定标准

临床疗效标准为：①显效：经积极治疗，患者的癫痫发作消失，体征恢复正常水平[3]；②有效：经积极治疗，患者的癫痫发作次数和治疗前比较明显改善，体征有所恢复；③无效：均达不到上述标准；总有效率为前两项有效率总和。

1.4统计学分析

本次使用SPSS21.0统计学软件进行数据处理，计数资料采取百分率（%）表示，两组对比采取χ2检验；P＜0.05代表存在明显的差异，有统计学意义。

2.结果

在治疗总有效率上，观察组为93.94%，与对照组的69.70%对比明显更高，两组数据之间存在明显的统计学差异（P＞0.05），具备可比的价值。详细数据见下表1：

表1·两组在临床疗效方面的对比[n（%）]

3.讨论

癫痫，作为神经内科较为常见的一种大脑功能障碍疾病，会对患者的生存质量造成较大程度的影响。相关研究报道称：近年来，我国癫痫患者发病率有上升的趋势，由于该疾病的威胁性较高，所以需采取及时有效的医治干预方案[4]。

有学者表示，在癫痫患者治疗过程中，可使用苯巴比妥，这是一类长效的巴比妥类药物，能够对患者的中枢神经产生抑制作用，还能够发挥催眠、镇静以及抗惊厥的效果。与此同时，卡马西平也是一种治疗癫痫的常用药物，该药物具有安全性高、疗效好等优势，作为一类诱导性偏强的肝药酶药物，能够加快患者的代谢功能，使半衰期缩短。临床表明，单用苯巴比妥虽然能够取得一定的疗效，但整体效果不佳；而在使用苯巴比妥的基础上，联合使用卡马西平药物，则能够使患者的一些不良反应发生率得到有效降低，包括：头晕、皮疹、头痛以及消化道症状等；还能够使患者的血药浓度降低，进一步达到提高临床治疗效果的作用。此外，国内有研究者针对癫痫患者联合卡马西平、苯巴比妥药物治疗，治疗总有效率高达93.94%；本次得出了与之较为相似的研究成果[5-6]。本人认为，在针对癫痫患者进行临床治疗过程中，还有必要认真评估患者的病情，进一步做到合理给予药物，使患者的临床治疗效果达到最理想化。

在本次研究过程中，观察组患者采取卡马西平联合苯巴比妥治疗，治疗总有效率高达93.94%，和单用苯巴比妥治疗的对照组的69.70%比较明显更高。综上所述：在临床当中，针对癫痫患者，给予卡马西平治疗效果显著；因此，具备推广及应用的价值。

【参考文献】

[1]党翔吉,王艺璇,焦海胜.全天麻及天麻素联合卡马西平对癫痫小鼠脑部海马体神经元及基因mrp1表达的影响[J].中国新药杂志,2017,26(13):1556-1561.

[2]王芳.醒脑静辅助卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(08):46-48.

[3]王艳,赵新利,吴新艳,谭军.奥卡西平与卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫疗效比较[J].新乡医学院学报,2014,31(04):312-314.

[4]郭凯.卡马西平联合地西泮对脑梗并发癫痫治疗效果、CL-90评分及MBI评分的影响[J].北方药学,2017,14(12):73.

[5]梁岭.卡马西平、丙戊酸钠联用对比单用卡马西平在癫痫治疗中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(85):16770.

[6]吴勇,邱海明,王宇.卡马西平应用于癫痫76例治疗的临床观察[J].当代医学,2010,16(20):23-24.