0～4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食关系调查分析

0～4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食关系调查分析

谢洋

谢洋

(东莞市妇幼保健院儿童保健科523120)

【摘要】目的探讨0～4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食关系。方法调查分析我院收治的135例0～4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食情况，比较不同敏感食物湿疹发生率，观察患儿母亲回避敏感食物4周后患儿湿疹临床症状改善情况。结果135例湿疹患儿93例为母亲食用敏感食物后出现湿疹，敏感食物主要为鸡蛋、牛奶、带鱼、海虾、辣椒和大豆，其中鸡蛋为引起湿疹的主要敏感食物，与其他食物比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患儿母亲回避敏感食物4周后，患儿湿疹痊愈15例（16.13%）、症状显著改善76例（81.72%）、症状无明显改善2例（2.15%）、总有效率为97.85%。结论母亲饮食习惯与纯母乳喂养儿湿疹发生密切相关，指导哺乳母亲回避敏感食物对预防婴幼儿湿疹的发生具有积极意义。

【关键词】母乳喂养婴幼儿湿疹敏感食物

【中图分类号】R172【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）21-0008-01

引言

湿疹属于婴幼儿常见病，发病原因复杂，是引起支气管哮喘及过敏性鼻炎等的重要危险因素。遗传和环境是引发婴幼儿湿疹的重要因素，尤其对于特异性体质婴幼儿更容易因接触过敏原而发病[1]。临床研究表明，食物过敏与湿疹的发生有紧密联系，母亲食用敏感性食物可引起纯母乳喂养的婴儿发生湿疹[2]。现调查分析我院收治的135例0～4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食情况，为临床指导哺乳期母亲饮食提供参考，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2013年4月至2014年4月我院收治135例湿疹患儿作为研究对象。所有患儿均为纯母乳喂养，且符合《临床皮肤病学》[3]中湿疹相关诊断标准。其中男性患儿74例，女性患儿61例，患儿年龄为0～4个月，平均年龄为（2.35±0.79）个月。

1.2方法

详细调查所有患儿基本情况、湿疹最早出现时间、其他系统过敏症状以及哺乳母亲饮食习惯。根据本地区居民饮食习惯及常见湿疹婴儿食物过敏原筛选出鸡蛋、牛奶、带鱼、海虾、辣椒和大豆6种敏感食物，哺乳母亲根据个人饮食习惯选择敏感食物，观察食用敏感食物后患儿皮肤症状变化情况，鉴别哪些患儿为母亲食用敏感食物后引发湿疹。因母亲食用敏感食物后引发患儿湿疹的回避敏感食物4周，观察患儿皮肤症状变化情况，回避敏感食物时期不采取药物治疗。其余非母亲食用敏感食物后引发患儿湿疹的采取对症治疗。

1.3观察指标

比较不同敏感食物湿疹发生率，观察患儿母亲回避敏感食物4周后患儿湿疹临床症状改善情况。

1.4统计学分析

使用SPSS17.0统计分析，用百分比表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

135例湿疹患儿最早发生湿疹的是在出生后20d，其中15例（11.11%）伴有消化道症状，临床主要表现为腹泻；3例（2.22%）伴全身症状，临床主要表现为体重增长不良或烦躁哭闹。135例患儿中93例为母亲食用敏感食物后出现湿疹，敏感食物主要为鸡蛋、牛奶、带鱼、海虾、辣椒和大豆，其中鸡蛋为引起湿疹的主要敏感食物，与其他食物比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）（见表1）。患儿母亲回避敏感食物4周后，患儿湿疹痊愈15例（16.13%）、症状显著改善76例（81.72%）、症状无明显改善2例（2.15%）、总有效率为97.85%。

表1不同敏感食物湿疹发生率比较

3讨论

近几年，随着人们生活水平的提高，饮食习惯和环境因素在不断改变，婴幼儿过敏性疾病的发生率也呈现逐年升高趋势。湿疹在婴儿早期即可出现，可进一步引发支气管哮喘、过敏性鼻炎等严重疾病。食物是引起哺乳期婴幼儿过敏的主要过敏原，采取有效预防措施对减少婴幼儿湿疹的发生具有积极意义。临床研究表明，纯母乳喂养儿湿疹发生率低[4]，但临床上仍可见纯母乳喂养儿未添加任何辅食而引起湿疹、腹泻等过敏症状。分析原因主要为母亲的乳汁成分受其饮食结构影响，食物中的过敏物质能够通过乳汁而进入婴幼儿体内，导致过敏发生。本研究中，通过鉴别发现135例湿疹患儿中93例（68.89%）为母亲食用敏感食物后出现湿疹，在婴幼儿湿疹中所占比例较高，与相关文献报道相符[5]。所有经母亲食用后引起婴儿湿疹的过敏食物中鸡蛋、牛奶和带鱼发病率较高，其中鸡蛋为引起湿疹的主要敏感食物，与其他食物比较，差异具有统计学意义。因此，临床上可针对性指导哺乳母亲对上述过敏食物进行回避，对预防婴幼儿发生湿疹具有积极意义。本研究结果也显示，经4周回避敏感食物，97.85%的患儿临床症状明显改善，表明哺乳母亲回避敏感食物对控制湿疹患儿病情具有显著临床效果。

总之，哺乳母亲食用过敏食物是引起纯母乳喂养的婴幼儿湿疹发生主要原因，控制哺乳母亲饮食结构，回避过敏食物简单、可操作性强、临床效果确切，对预防婴幼儿湿疹具有重要意义，临床应用和推广价值较高。

参考文献

[1]康静,何玉华.孕哺期母亲饮食对婴儿湿疹发病因素的影响[J].光明中医,2008,24(1):6-7.

[2]KullI,MelenE,AlmJ,etal.Breast-feedinginrelationtoasthma,lungfunction,andsensitizationinyoungschoolchildren[J].JAllergyClinImmunol,2010,125(5):1013-1019.

[3](美)哈比夫.临床皮肤病学[M].北京:北京大学医学出版社,2008:56-58.

[4]曹婷婷,葛宏松,周洁.1840例婴儿湿疹临床特征分析[J].安徽医学,2012,33(9):1142-1144.

[5]赵香枝,李宏伟,谭娴玲,等.妊娠饮食习惯与婴儿湿疹的关系研究及护理干预[J].实用预防医学,2009,18(4):1016-1018.