2型糖尿病肾病危险因素分析与护理胡小华

2型糖尿病肾病危险因素分析与护理胡小华

胡小华

长沙市中心医院湖南长沙410011

【摘要】目的：探讨2型糖尿病肾病危险因素分析与护理措施。方法：选取本院110例2型糖尿病肾病患者。对两组患者均进行沟通，了解患者的年龄、发病病程、身高与体重等相关信息，清晨抽取患者静脉血实施生化检查。结果：2型糖尿病肾病危险因素为病程、血浆清蛋白、糖化血红蛋白、尿酸、血清肌酐与血尿素氮以及胱抑素为危险因素，各个指标互相行比较，差异明显（P＜0.05）。病程、三酰甘油、血清肌酐与以胱抑素是诱发2型糖尿病肾病主要危险因素。结论：病程、三酰甘油、血清肌酐与以胱抑素是诱发2型糖尿病肾病主要危险因素，医师开展治疗过程中，提前对相关指标进行监测，并开展优质的护理干预，改善患者生活水平，减少机体损伤。

【关键词】危险因素；2型糖尿病肾病；护理

2型糖尿病属于代谢性疾病，也是临床中慢性疾病的一种，糖尿病临床特点为治愈率低，死亡率高，并发症发生率高，而且随着现代物质生活水平的提高，人们饮食紊乱等多种因素的影响导致糖尿病发生率呈递增模式，从而使糖尿病一系列并发症发生率也明显提升，特别是2型糖尿病肾病，此疾病初期临床症状不明显，但随着疾病的发展，疾病已发展为不可逆。及时对2型糖尿病患者进行诊断和治疗，可控制并发症的发生，减少对机体损伤[1]。本文针对本院2型糖尿病肾病患者相关危害因素进行分析，并制定相关护理措施，达到提高患者生存质量的目的，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年5月至2018年6月共110例2型糖尿病肾病患者。根据抽签的方法分为对照组和研究组，各组55人。

对照组，男性：30例，女性25例，年龄39至70岁，平均年龄（52.43±1.43）岁。

研究组：男性：32例，女性23例，年龄40至71岁，平均年龄（52.46±1.48）岁；在一般资料方面，两组患者进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准与剔除标准

纳入标准：①确诊为2型糖尿病肾病患者；②患者自愿签订同意书；

剔除标准：①中途退出者；②机体严重感染；③精神系统疾病；④妊娠与哺乳期；⑤语言障碍。

1.3方法

对两组患者均进行沟通，了解患者的年龄、发病病程、身高与体重等相关信息。清晨抽取患者静脉血实施生化检查，选择全自动生化分析仪对患者的餐前、餐后血糖、血浆请蛋白、前清蛋白、三酰甘油、总胆固醇、尿酸、血尿素氮、胱抑素、血清肌酐与低密度脂蛋白胆固醇等指标进行检测。所有操作均由1名医师操作，根据相关试剂进行操作。

1.4观察指标

分析2型糖尿病肾病相关危险因素。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者单因素分析

2型糖尿病肾病危险因素为病程、血浆清蛋白、糖化血红蛋白、尿酸、血清肌酐与血尿素氮以及胱抑素为危险因素，各个指标互相比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1对比两组患者单因素分析（±s）

3讨论

2型糖尿病是临床慢性疾病，随着疾病的严重对患者机体损伤越来越严重，高血糖会使肾小球出现高滤过情况，使血管紧张素、多元醇代谢均有所异常[2]。所以，对2型糖尿病患者实施血生化监测，有助于及时发现2型糖尿病肾病情况，从而开展相对应治疗[3]。通过此次研究中得知：2型糖尿病肾病危险因素为病程、血浆清蛋白、糖化血红蛋白、尿酸、血清肌酐与血尿素氮以及胱抑素为危险因素，各个指标两进行比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。病程、三酰甘油、血清肌酐与以胱抑素是诱发2型糖尿病肾病主要危险因素。从而得知：病程和高血糖的发生呈正相关关系，当但酰甘油指标升高患者血糖也呈升高模式，当患者机体血清升高会导致机体发生不同程度消化道胃肠不适情况。为减少患者机体不适，控制并发症持续性严重，对其实施护理干预非常重要[4]。

护理方面，应当根据患者文化程度、疾病严重情况等方面实施针对性的干预，告知其疾病发展过程，纠正患者错误的生活习惯，指导其正确的运动方式，让患者按时按量服用药物，稳控血糖，可有效控制疾病的发展。同时，为患者制定正确的饮食计划，适当食用瘦肉、蛋类、鱼肉食物的摄入，多食粗粮，减少糖分的摄入，控制脂肪摄入，让患者多食新鲜的蔬菜，补充机体维生素，减少便秘，改善胆固醇指标情况，告知患者多饮水，适当摄入维生素，从而对神经、血管做好保护，对肾脏血管达到保护作用。指导患者适当的运动，提升胰岛素敏感性，调节机体紊乱、控制并发症的发生。指导患者在清晨与傍晚进行有氧运动，适当的慢跑与散步，循序渐进的增加运动量，不要过于劳累，避免使血糖过低。在运动过程中，让家属陪伴，随身携带饼干和其他含糖类食物。对患者应用血管紧张转换酶抑制剂，从而对肾功能达到保护作用，减少尿蛋白量，控制糖尿病疾病的发生[5]。

综上所述：病程、三酰甘油、血清肌酐与以胱抑素是诱发2型糖尿病肾病主要危险因素，医师开展治疗过程中，提前对相关指标进行监测，并开展优质的护理干预，改善患者生活水平，减少机体损伤。

参考文献：

[1]蔡欢，何玉秀．运动对PPAＲS及糖尿病心肌病糖代谢和脂肪代谢紊乱的影响［J］．中国运动医学杂志，2016，35（11）：1056－1060．

[2]王宁方，赵崇山，毕长华，等．初诊男性2型糖尿病肾病危险因素分析［J］．基层医学论坛，2017，21（4）：398－401．

[3]李新杰，王金海，周玉森，等．2型糖尿病肾病相关危险因素分析［J］．安徽医学，2015，36（7）：848－851．

[4]曾云香，李萍，陈焕娣．2型糖尿病危险因素的统计学分析及护理对策［J］．临床医学工程，2014，21（6）：805－806．

[5李泽宇，刘栋，袁文明，赵占正.糖尿病肾病危险因素及血压控制临界值研究[J].中国全科医学，2014，20：2325-2328.