针灸治疗气滞血瘀型原发性痛经的价值分析

针灸治疗气滞血瘀型原发性痛经的价值分析

刘友保

湖南省汉寿百信医院疼痛科

【摘要】目的：探讨气滞血瘀型原发性痛经患者采取针灸治疗的效果及价值。方法：取2014年10月到2016年10月间本院收治的60例气滞血瘀型原发性痛经患者进行研究，采取随机数表法将患者分为西药组（n=30）和针灸组（n=30），对所有西药组患者采取芬必得治疗，对所有针灸组患者采取针灸治疗，统计对比两组患者的治疗效果。结果：针灸组患者治疗后中医疼痛积分与西药组相比明显较低治疗总有效率与西药组相比明显较高，P＜0.05。结论：气滞血瘀型原发性痛经患者采取针灸治疗效果优良。

【关键词】气滞血瘀型原发性痛经；针灸；芬必得；价值

原发性痛经也称功能性痛经，是指经详细妇科临床检查后未能发现盆腔器官明显异常且出现痛经的患者。原发性痛经患者常在经期前后或经期存在下腹疼痛及全身不适症状，严重影响患者生活质量。本院对30例气滞血瘀型原发性痛经患者采取了针灸治疗，以了解患者的治疗效果。以下就具体治疗过程实施回顾性分析。

1资料与方法

1.1一般资料

取2014年10月到2016年10月间本院收治的60例气滞血瘀型原发性痛经患者进行研究。纳入标准：实施临床检查确诊为原发性痛经患者；中医辨证分型为气滞血瘀型患者；自愿参与治疗研究患者。排除标准：继发性痛经患者；心肝肾脾等重要脏器疾病患者；意识障碍或难以配合研究患者；因药物因素或其他因素引起的痛经患者。采取随机数表法将患者分为西药组（n=30）和针灸组（n=30）西药组患者年龄17-35岁，平均年龄（25.4±7.2）岁；病程2个月-8年，平均病程（4.6±3.7）年；针灸组患者年龄17-35岁，平均年龄（25.5±7.3）岁；病程3个月-8年，平均病程（4.7±3.6）年。对西药组与针灸组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，结果显示无差异（P＞0.05），可实施比对。

1.2方法

对所有西药组患者采取芬必得治疗，给予患者口服芬必得（中美天津史克制药有限公司，国药准字H10900089），300mg/次，2次/d。患者出现疼痛时开始用药，持续性用药直至患者疼痛消失。持续用药，服药3个月经周期。

对所有针灸组患者采取针灸治疗，本次研究对患者血海穴、关元穴、太冲穴、地机穴、合谷穴、三阴交等相关穴位实施针灸。先对患者实施针刺，使患者保持仰卧状态，嘱咐患者身体放松，对穴位实施常规清洁消毒，选择不锈钢毫针（28号）对患者实施针灸，行泻法，待患者进针得气后泻法留针，每5min行针，每个穴位留针时间20min。随后对患者实施艾条温针灸，采取艾条对患者局部穴位熏蒸，每穴艾灸约为10min，保证患者存在温热感或出现局部皮肤潮红为适宜。在患者月经前3d实施治疗，1次/d，一个月经周期治疗7d，持续治疗7d为一个疗程，持续治疗3个周期。

1.3观察指标

统计对比两组患者中医疼痛积分及治疗效果状况。中医疼痛积分总分00-15分，分数越高疼痛越严重。治愈：患者治疗后临床症状消失；显效：患者治疗后中医疼痛积分减少3/4以上，不影响工作；有效：患者治疗后中医疼痛积分减少1/2-3/4；无效：未达以上指标[1]。

1.4统计学方法

取SPSS19.0软件行数据处理分析，疼痛积分用均数±标准差表示，以t进行检验。治疗效果用率表示，以X2进行检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

针灸组患者治疗后中医疼痛积分（5.9±2.4）分与西药组（7.6±2.3）分相比明显较低，t=2.801，P＜0.05。

针灸组患者治疗总有效率与西药组相比明显较高，P＜0.05。

3讨论

痛经是临床常见的妇科症状，临床可分为原发性和继发性两种。原发性痛经是指无子宫脏器病变引起的痛经，其多在年轻女性中发生，多在初潮后数月出现，并在30岁以上女性中发生率逐渐下降。原发性痛经多引起患者出现痉挛性疼痛，严重时甚至会导致患者出现恶心呕吐、头晕、乏力、腹泻等全身不适症状，影响患者的日常工作及生活。现代医学研究结果认为原发性痛经的出现与内分泌失调相关。临床多采取西药治疗该病，芬必得属于临床常见止痛药物，其可缓解患者疼痛症状，但其多为暂时性镇痛，未改善患者机体内分泌紊乱状态，因此患者停药后仍易出现复发状况，且难以改善患者其他身体不适症状，治疗效果不佳。本次研究中针灸组患者治疗总有效率与西药组相比明显较优，说明采取针灸治疗原发性痛经效果更优。中医认为气滞血瘀是引起痛经的常见原因，气滞血瘀可引起宫内血液循环受阻，进而影响内分泌，导致疼痛出现[2]。对血海穴、关元穴、太冲穴、地机穴、合谷穴、三阴交等穴位实施针刺时可发挥舒经活络，疏肝益气、活血化瘀、冲任止痛功效，而实施艾灸时，可进一步对穴位实施温补，进一步发挥止痛效果；且针刺三阴交也可刺激脑部相关区域，促进子宫一氧化氮水平升高，进一步镇痛[3]。实施针灸治疗时，不仅可缓解患者疼痛，且可从病因出发改善患者内分泌状态，因此治疗效果更优。

综上，气滞血瘀型原发性痛经患者采取针灸治疗效果优良，可有效缓解患者疼痛，运用价值高。

参考文献：

[1]韩莹，周友龙，郭现辉，等.三阴交穴真假针刺对原发性痛经镇痛作用临床观察[J].中国针灸，2015，35（4）：318-322.

[2]周琨，李新建.电针结合推拿对气滞血瘀型原发性痛经患者血清PGF2α及β-EP含量的影响[J].辽宁中医杂志，2014，38（10）：2041-2043.

[3]王洪彬，崔建美，赵舒，等.针灸关元、三阴交治疗大学生原发性痛经疗效观察[J].中华中医药学刊，2014，32（4）：869-871.