IGF-1R和IGF1在胃肠道间质瘤的临床病理因素分析

IGF-1R和IGF1在胃肠道间质瘤的临床病理因素分析

王靓1石宇2王开学1

（1四川石油管理局总医院四川成都610213）

（2成都市双流区第一人民医院四川成都610200）

【摘要】目的：分析IGF-1R和IGF1在胃肠道间质瘤的临床病理因素。方法：收集我院胃肠道间质瘤患者。分析IGF-1R和IGF1在胃肠道间质瘤的临床病理相关性。结果：（1）IGF-1R表达阳性率与粘膜受侵、肿瘤转移密切相关（P<0.05）。（2）IGF1表达阳性率与粘膜受侵、肿瘤转移密切相关（P<0.05）。结论：IGF-1R和IGF1在胃肠道间质瘤中高表达与粘膜受侵、肿瘤转移密切相关。

【关键词】IGF-1R；IGF1；胃肠道间质瘤；病理

【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）25-0200-02

ClinicopathologicanalysisofIGF-1RandIGF1ingastrointestinalstromaltumors

?WangLiang1ShiYu2WangKaiXue1

（1GeneralHospitalofSichuanPetroleumAdministration1，SichuanChengdu610213）

（2ChengduShuangliufirstpeople'sHospita，SichuanChengdu610200）

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheclinicopathologicalfactorsofIGF-1RandIGF1ingastrointestinalstromaltumors(GIST).MethodsPatientswithgastrointestinalstromaltumorinourhospitalwerecollected.ClinicopathologicalanalysisofIGF-1RandIGF1ingastrointestinalstromaltumors.Results(1)thepositiverateofIGF-1Rexpressionwascloselyrelatedtotheinvasionandmetastasisoftumor(P<0.05).(2)thepositiverateofIGF1expressionwascloselyrelatedtotheinvasionandmetastasisoftumor(P<0.05).ConclusionThehighexpressionofIGF-1RandIGF1ingastrointestinalstromaltumorsiscloselyrelatedtotheinvasionandmetastasisoftumor.

【Keywords】IGF-1R;IGF1;gastrointestinalstromaltumor;Pathology

胃肠道间质瘤是间叶组织来源的消化系统肿瘤，多发生于胃肠道和肠系膜，男性略多于女性。香港人群发病率约为16.8～46/10万，美国胃肠道间质瘤的发病率约为68/10万,每年新发人群约6000例[1]。随着研究的深入，目前结果发现胰岛素样生长因子系统（IGFs）可能参与胃肠道间质瘤的发生。本文拟收集我院胃肠道间质瘤患者，检测IGF-1R和IGF1的表达情况。

1.资料与方法

1.1资料

收集2014年1月—2015年5月我院胃肠道间质瘤患者，患者术后证实为胃肠道间质瘤，肿瘤部位为胃26例和肠道14例。男性25例，女性15例。平均年龄为57.6±12.7岁。

1.2标本收集

手术切术标本后，取肿瘤部位1cm*1cm*1cm的组织，吸干水分置于无RNA酶的无菌EP管中。

1.3观察指标

分析（1）IGF-1R表达与临床病理因素；（2）IGF1表达与临床病理因素。

1.4统计学

采取SPSS18进行统计。

2.结果

2.1IGF-1R表达与临床病理因素分析

IGF-1R表达阳性率与性别、年龄、组织学无关（P>0.05），见表1。

3.讨论

IGF系统家族主要由胰岛素样生长因子IGF-1和IGF2组成、IGF-1主要在肝脏核查，不仅与胰岛素结构类似，还有较大的同源性。IGF-1可以参与组织的增殖、分化、凋亡等过程[2，3]。IGF-1R为IGF-1的受体，为酪氨酸激酶跨膜蛋白受体，由α和β亚基组成的四聚体，α亚基决定与配体结合的位点，β亚基具有酶催化位点。IGF-1R与IGF-1结合后，引起酪氨酸激酶自身磷酸化，介导不同的生物学活性。IGF-1R存在于众多细胞表面，如表皮细胞、粘膜细胞、胃上皮细胞等。还有学者指出IGF-1R与细胞分化、胚胎发育紧密相联[4]。

IGF-1为一种重要的有丝分裂原，是正常细胞分裂转变的重要因子，可通过多途径调整肿瘤细胞分化、增殖。有学者通过对比正常白兔和肿瘤白兔的IGF-1表达水平，结果发现肿瘤白兔体内IGF-1表达明显升高，抑制凋亡基因Bcl-2表达下降[5]。在促进肿瘤细胞分化的同时，IGF-1还与IGF-1R结合通过激活丝裂原激活蛋白激酶来启动抑制凋亡[6]。有学者在通过实验发现，抑制乳腺上皮细胞凋亡中，IGF-1可与PI3K结合，激活EGFR生长因子的MARK途径，发挥抑凋亡作用[7,8]。

【参考文献】

[1]中国胃肠道间质瘤病理专家组.中国胃肠道间质瘤诊断治疗共识[J].中华病理学杂志，2013，38(3):697-702.

[2]梁建芳，王宏坤，程彩霞.胃肠道间质瘤中染色体变化与预后相关因子表达的研究[J].山西医科大学学报，2008;39:972-975.