协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用价值分析李春娟

协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用价值分析李春娟

李春娟

哈尔滨市道里区人民医院150000

【摘要】目的：探讨老年糖尿病护理中应用协同护理模式的效果和价值。方法：选取2017年6月-2018年6月我院收治的91例老年糖尿病患者为研究对象，采用双盲随机分组法，将其分为对照组（45例）和观察组（46例）。对照组实施常规护理，观察组实施协同护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组患者的FPG、2hPBG、HbAlc均显著低于对照组，依从性评分明显高于对照组，两组比较具有统计学意义，P＜0.05。结论：协同护理有助于提高老年糖尿病患者的依从性，有利于患者血糖控制，促进患者恢复，在糖尿病护理中具有较高的应用价值。

【关键词】协同护理模式；老年糖尿病；应用价值

说起糖尿病，相信很多人都并不陌生，糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢障碍疾病，在人们生活水平不断提高下，糖尿病的发病率在全球范围内都呈逐年上升趋势，而我国原处于糖尿病低发国家，但近年来糖尿病的发病率也在不断增加，至今已成为严重威胁我国人民生命健康的重大疾病之一[1]。因此，积极展开糖尿病的防治是目前临床医师面临的一项重要医学任务。相比于其他年龄段的人群，老年糖尿病的发病率更高，且由于老年人基础疾病较多，治疗依从性较弱，在治疗中无法很好的控制患者的血糖，收效甚微。因此，临床除了给与患者治疗外，还需要辅以相应的护理干预，以便更好的帮助患者就控制血糖，提高患者的生活质量。本研究采取协同护理模式，对我院91例老年糖尿病患者进行护理干预，取得了较好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院收治的91例老年糖尿病患者为研究对象，采用双盲随机分组法，将其分为对照组（45例）和观察组（46例）。对照组中，男28例，女17例，年龄在63-76岁，年龄均值（69.52±5.34）岁，病程2-18年，病程范围（10.15±3.63）年；观察组中，男32例，女14例，年龄在64-78岁，年龄均值（70.28±5.46）岁，病程2-20年，病程范围（10.39±3.55）年。两组患者经检查均符合世界卫生组织（WHO）关于糖尿病的诊断标准，且所有患者均知悉本研究并签署知情同意书。两组资料具备对比价值，P＞0.05。另，本研究已通过医学伦理委员会批准。

1.2方法

对照组实施常规护理：患者入院后，对其进行各项指标检测，给与糖尿病教育、心理疏导、饮食指导、运动指导、药物指导等各方面的护理，并指导患者进行血糖自我监测，期间注意观察患者病情变化，做好并发症防治工作。

观察组实施协同护理：（1）心理协同护理：糖尿病的治疗时间较长，患者易出现各种不良情绪，焦虑、抑郁、急躁不安等，护理人员首先应协同患者家属，对患者进行心理疏导，多与患者沟通，了解患者需求，鼓励患者；其次协同患者，让患者与患者之间相互勉励，互相开导、扶持，共同对抗疾病；（2）治疗协同护理：糖尿病的治疗以饮食、运动、药物等方面为主，因此，护理人员应多方面对患者进行协同护理，例如，在用药上，护理人员与患者家属共同监督患者用药，患者与患者之间也可以相互监督，避免患者漏服、多服、少服药物；在饮食上，护理人员应告知患者家属切勿随意给患者进食食物，应配合护理人员制定的饮食方案进行；在运动上，护理人员之间可以相互借鉴更好的运动方式，以促进患者更快恢复；（3）出院协同护理：大多数患者血糖得到稳定控制后，就可以出院自行进行血糖监测，预防糖尿病，这时护理人员应告知患者及其家属，在日常生活注意饮食，适量运动等，让患者家属进行监督，确保血糖控制在正常范围，同时按时来院复诊，不适随诊。

1.3观察指标

分析两组患者护理后的血糖指标情况以及患者依从性。血糖指标：空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）；依从性采用本院自制调查表，对患者生活、饮食、用药等方面的情况进行评估，总分100分，分数越高表示依从性越高。

1.4统计学分析

本研究所得数据均采用spss19.0软件统计分析，均数±标准差（x±s）以及（%）表示计量资料，并用t、x2检验，检验值P＜0.05时认为比较存在统计学意义。

2.结果

经统计分析，观察组患者的FPG、2hPBG、HbAlc均显著低于对照组，依从性评分明显高于对照组，两组比较具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

3.讨论

糖尿病是一种很严重的代谢类疾病，虽然疾病本身并不可怕，但糖尿病病程长，如不及时治疗，控制血糖，则会因血糖过高而引起各种并发症，如糖尿病肾病、心血管疾病及糖尿病足等，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。甚至某些严重并发症可威胁到患者的生命安全，而有些则是会带给患者相伴一生的各种后遗症的出现[2]。因此我们需要对糖尿病多重视，及时前往医院诊断，早发现早治疗，早日恢复健康。

随着现代护理模式的转变，在许多疾病中，常规的护理模式对患者的治疗和康复已无法起到很大的协助作用，因此医院也应及时转变护理模式，给患者更加优质的护理服务。协同护理模式是近年来发展的一种新颖的护理模式[3]，它是在责任制护理基础上,充分发挥患者自我护理的能力,同时护理人员协同患者家属，患者与患者之间，护理人员与护理人员之间，相互协同，相互监督，共同实现康复目标的一种护理手段，在该护理模式下，既能够满足目前护理的需求，改善护理人员的自我满足，同时又能够提高患者护理效果，促进患者早日康复。本研究结果显示，在协同护理模式下，观察组患者的血糖指标改善情况明显优于对照组，患者依从性明显高于对照组。提示协同护理更有利于帮助患者控制血糖。

综上所述，协同护理能够有效提高老年糖尿病患者护理的依从性，并更好的帮助患者控制血糖，促进患者康复，故此协同护理在老年糖尿病护理中具有更高的应用价值，值得临床参考和借鉴。

【参考文献】

[1]吴淑俊.协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用价值分析[J].医药前沿,2017,7(5):281-282

[2]张艳,涂健铭,谢礼能.协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,v.3(6):65-71

[3]王丽君.协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用研究[J].糖尿病新世界,2017,20(12):193-194