糖尿病合并骨质疏松的临床治疗研究王士升

糖尿病合并骨质疏松的临床治疗研究王士升

王士升

（泰山医学院；271000）

【摘要】目的：针对糖尿病合并骨质疏松的临床治疗方式和治疗效果进行探讨。方法：选2017年3月～2018年7月间我院收治的140糖尿病合并骨质疏松患者进行研究，对照组患者予以西医治疗，实验组患者采取中西结合治疗方式进行治疗。对两组患者的尿钙/肌酐、APL、血磷、血钙、HbA1c、2hPG、FPG等指标进行统计分析。结果：经过两个月治疗之后，两组患者尿钙/肌酐、APL、血磷、血钙等均显著下降，且实验组下降程度更为显著。除此之外，两组患者HbA1c、2hPG、FPG等各项指标均显著下降，实验组与对照组好转程度差异不明显。结论：中西医治疗相对于单纯的西医治疗效果更加明显，具有较高的应用价值，值得在临床上推广应用。

【关键词】糖尿病；骨质疏松；临床治疗

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0278-01

在目前临床医学上，糖尿病合并骨质疏松的治疗是一个研究热点[1]。造成糖尿病合并骨质疏松的发病机制主要包括激素水平异常、糖尿病微血管病变、胰岛素绝对或相对缺乏等[2]。医护人员在明确糖尿病合并骨质疏松发病机制的基础上采取相应的治疗措施，可以显著提升糖尿病合并骨质疏松临床治疗效果。本文选2017年3月～2018年7月间我院收治的140糖尿病合并骨质疏松患者，对其临床治疗方式和治疗效果进行探讨，取得良好的研究效果，现将研究报告呈现如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选2017年3月～2018年7月间我院收治的、经过诊断均符合糖尿病合并骨质疏松诊断标准的患者140例作为研究对象。这些研究对象的具体信息如下：男性患者一共76例，女性患者64例。年龄最大75岁，最小19岁，平均年龄（40.37±2.62）岁。排除标准如下：①消化道有出血倾向以及活动性溃疡者；②准备在未来一年内怀孕和哺乳期的妇女。③合并有严重脏器疾病者，如恶性肿瘤、中风、心衰、肾衰、肝功能异常者。④由其他代谢病疾病引发的骨质疏松，比如长期使用对骨质代谢造成影响的药物、甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症等患者。⑤年龄小于18岁以及超过75岁的患者[3]。通过1:1的比例随机将患者分为对照组和实验组，在性别、年龄等各项指标上，两组患者均未表现出明显的差异性，可以进行进一步比较。

1.2方法

对照组70例患者采取西药治疗方式，主要使用促进骨形成药物、抗骨吸收药物以及控制胰岛素和血糖药物。实验组70例患者采取中西结合治疗方式，在对照组患者的治疗基础上，给予针灸治疗、专方治疗和辩证治疗。

1.3统计学处理

在计算机中输入本次研究中得到的所有数据，利用SPSS22.0统计学软件对这些数据进行处理。

2结果

2.1两组患者骨代谢相关生化指标比较

治疗两个月之后，对两组患者的骨代谢相关生化指标，即尿钙/肌酐、APL、血磷、血钙等进行分析，均显著下降，治疗前后差异性明显（P＜0.05），而且实验组与对照组治疗好转程度的比较差异性也非常明显（P＞0.05），详情见表1。

表1两组患者骨代谢相关生化指标比较

3讨论

糖尿病合并骨质疏松是基于糖尿病上并发的以骨折风险增高、骨脆性增加、单位体积骨量减少为特点的一种代谢性骨病[4]。其发病机制比较复杂，致死率、致残率比较高。临床上主要通过西医进行治疗。西医治疗方式主要包括使用促进骨形成药物、抗骨吸收药物以及控制胰岛素和血糖药物。

其中，促进骨形成药物的应用，可以有效提升患者体内的血清钙含量和骨密度，能够提升骨组织对甲状腺旁腺激素敏感性，从而催生出新的骨基质，可以明显改善骨质流失情况。而抗骨吸收药物的运用，可以增加患者骨密度，有助于骨生物力学强度的维持，从而降低骨折发生概率。而控制胰岛素和血糖可以增加患者骨量，预防患者骨丢失。这几种方式都是临床上用来治疗糖尿病合并骨质疏松的重要措施。然而，从某种程度上说，这种治疗方式只能治标、难以治本。中医针灸以及中药的使用可以有效缓解患者体征和症状，改善患者生存质量，具有持续时间长、肝肾毒副作用小、针对性强的特点，与西医治疗相比具有较强的优势。

本次研究表明，中西医治疗相对于单纯的西医治疗效果更加明显，具有较高的应用价值，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]赵春芝,娄方勇.胰岛素、阿仑膦酸钠治疗新诊断老年糖尿病骨质疏松症患者骨密度及骨转换指标的研究[J].中国骨质疏松杂志,2014,20(04):392-395+438.

[2]刘润萍,孙丽莎,陈秋.胰岛素样生长因子-1与糖尿病合并骨质疏松的关系研究进展[J].中国全科医学,2013,16(03):237-239.

[3]王深荣,陈频,段洪涛,徐明珠,张录青,岳国兰.阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀在糖尿病合并骨质疏松治疗中的应用[J].河北医药,2015,37(10):1521-1523.

[4]金易睎,冯兴中.老年糖尿病合并骨质疏松症的中医病机探讨与治疗现状[J].中医药导报,2015,21(16):96-99.