中医整体护理对于肛肠手术患者情绪术后疼痛与护理配合度的影响分析

中医整体护理对于肛肠手术患者情绪术后疼痛与护理配合度的影响分析

张师奇

张师奇

湘潭市第一人民医院湖南湘潭

【摘要】目的：分析中医整体护理对于肛肠手术患者情绪术后疼痛与护理配合度的临床影响。方法：本次所选研究对象均为我院接收并行肛肠手术患者，共70例；将其中施行常规护理的35例患者作为对照组，另施行中医整体护理的35例作为研究组，对比2组护理后对患者不良情绪、术后疼痛和护理配合度等的影响。结果：研究组VAS评分低于对照组（P＜0.05），研究组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），研究组护理总配合度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在肛肠手术患者中开展中医整体护理，有利于改善患者不良心理情绪，缓解疼痛，进而提升患者的护理配合度，可推广。

【关键词】中医整体护理;肛肠手术;情绪;术后疼痛;护理配合度

手术是临床治疗肛肠疾病的主要手段，但手术有一定创伤性，术后患者极易出现明显的疼痛感，不仅会增加其身心的痛苦，而且还会影响到患者的康复[1]。因此，在围手术期间，选择一种切实有效的护理方法对于促进术后患者康复，改善护患关系，具有积极意义。本文主要研究我院2018年4月至2019年4月期间在肛肠手术患者中开展中医整体护理对于情绪术后疼痛与护理配合度的临床影响，现进行如下报道：

1.对象、方法

1.1研究对象

本次所选研究对象均为我院接收并行肛肠手术患者，共70例，选取时间段为2018年4月至2019年4月；将其中施行常规护理的35例患者作为对照组，本组男、女患者分别为19例、16例，年龄为19-65岁，均值（35.46±2.19）岁。另施行中医整体护理的35例作为研究组，本组男、女患者分别为20例、15例，年龄为18-66岁，均值（35.49±1.57）岁。对比2组各临床资料，其结果显示（P＞0.05），可比性较强。

1.2入组标准

本次所选研究对象均符合肛肠手术适应症，研究经患者及家属知情同意；且均无合并肝肾功能障碍者，无合并精神障碍或全身性严重感染者。

1.3护理方法

对照组施行常规护理，包括：生命体征监测、健康教育、康复指导等；研究组则开展中医整体护理，具体措施如下：

1.3.1中医情志护理

祖国医学认为，“肺主悲、肝主怒、肾主恐”，肛肠术后患者若存在情志不舒，不仅会增加术后疼痛感，而且还会影响到疾病的康复；因此，术后，护理人员应主动与患者进行叫她，并详细为其讲解情志和气血、五脏六腑之间的相关性，即：情志不舒会导致气血不畅，而气血不畅又会影响到重要脏腑的功能，最终加重疼痛。此外，护理人员还应用通俗、易懂的语言告知患者相关疾病知识、治疗方案以及消除不良情志的方法等，进而最大限度提升患者的信心，使其能够保持情志的舒畅。

1.3.2膳食指导

护理人员应辩证地为患者拟定科学的膳食方案，比如：气血阴虚者，应嘱其多进食高油脂的食物；气机阻滞者，则应多进食营养丰富、容易消化的食物；胃肠燥热者，则应嘱其多进食清淡、凉性的食物；痰湿阻滞者，应多食清淡、易消化的食物。

1.3.3疼痛护理

护理人员可在术后1-3日给予患者穴位按摩，在按摩前，护理人员应详细为患者讲解按摩的目的和优势，以提升患者的配合度和依从性；按摩的穴位主要选择：三阴交穴、关元穴、气海穴等，每个穴位按压3-5min；此外，护理人员还可对中极穴、天枢穴等进行艾灸，每个穴位共15-30min，一日一次。

1.3.4转移法

护理人员还可指导患者进行放松疗法、运动疗法，以转移患者的注意力，进而缓解疼痛，保持心情的平和；此外，护理人员还可给予患者音乐疗法，进而从心理上缓解患者对疼痛的恐惧感，促进其早日康复。

1.4效果评定

（1）采用视觉模拟评分法（VAS）对两组护理前后患者的疼痛症状进行评分，总分为0-10分，评分越高，患者疼痛程度就越严重[2]。

（2）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组护理前后患者的情绪波动情况进行评估，评分越高，患者不良心理情绪越严重[3]。

（3）采用本院自行设计和拟定的护理配合度问卷调查两组护理后患者护理配合度，总分为100分，分数在85分及以上为配合，分数在65-84分之间为基本配合，分数不足65分为不配合；总配合=配合+基本配合。

1.5统计学分析

数据均采用SPSS23.0版统计软件行双侧检验，且P＜0.05将被认为所检验的差别有统计意义。采用均数加减标准差（±s）描述计量资料；计数资料采用频数（构成比）［n（%）］进行统计描述。

2.结果

2.1对比2组VAS评分

护理前，研究组VAS评分（7.11±1.62）分、对照组（7.06±2.34）分，组间对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组VAS评分（3.61±0.59）分、对照组（4.76±0.35）分，2组护理后VAS评分较护理前明显下降，且研究组VAS评分低于对照组（P＜0.05）。

2.2对比2组SAS、SDS评分

护理前，2组SAS、SDS评分对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后，2组SAS、SDS评分较护理前明显下降，且研究组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），见表1：

3.讨论

肛肠手术患者术后极易并发疼痛，甚至还会引发患者的焦虑、不安等不良心理情绪，进而使疼痛感无限放大，最终影响到患者的康复。近年来，随着医疗护理服务理念的转变和完善，中医整体护理因有机结合了中医理论与现代整体护理理念而形成了新兴的护理服务模式，并被广泛应用到临床护理中[4]。本研究在肛肠手术患者中施行中医整体护理前，先对患者的病症类型、体质等进行了科学评判，并分析了引发疼痛的因素；因此，在开展中医整体护理后，不仅缓解了患者的疼痛感，而且还进一步疏解了患者局部血气阻塞的情况，大大提升了护理的质量，缩短了患者康复的时间。本次研究结果也显示了，开展中医整体护理的研究组，其护理后的VAS评分低于对照组（P＜0.05），研究组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），研究组护理总配合度明显高于对照组（P＜0.05），与文渝等[5]研究结果基本接近；证实，中医整体护理有利于缓解肛肠手术患者的疼痛程度缓解其不良心理情绪，从而提升患者护理的配合度。

综上所述，给予肛肠手术患者中医整体护理的效果显著，有临床推广的价值。

【参考文献】

[1]符蕊.对接受手术治疗后的肛肠疾病患者进行中医护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(02):247-248.

[2]刘薇文.中医护理路径在肛肠疾病患者围术期的应用效果[J].基层医学论坛,2018,22(36):5181-5182.

[3]付华智,黄翠琴,潘敏敏,等.中医护理适宜技术应用于肛肠科术后尿潴留患者的疗效观察[J].中外医学研究,2018,16(30):84-85.

[4]马维.中医康复护理改善肛肠科术后疼痛水肿的疗效分析[J].双足与保健,2018,27(17):194-195.

[5]文渝.中医整体护理干预对肛肠手术患者术后疼痛和负性情绪的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(23):164-165.