曲靖市马龙区慢性病危险因素监测分析

曲靖市马龙区慢性病危险因素监测分析

林光强

曲靖市马龙区慢性病防治管理服务中心云南曲靖655199

摘要：目的：了解马龙区慢性病相关危险因素流行特征及分布规律，为医疗资源配置以及制定慢性病综合防控政策提供科学依据。方法：分层抽取18岁及以上常驻居民1547人进行慢性病危险因素监测。结果：辖区居民现在吸烟率较高，存在有害饮酒，人均食用油、食盐、红肉摄入严重超标，蔬菜、水果摄入不足，高血压、糖尿病等慢病患病率高，血脂异常发现率高，两周患病率和患病天数偏高。

关键词：慢性病；危险因素；分析；对策

慢性病已经成为当前威胁辖区居民健康的公共卫生问题，为掌握马龙县慢性病相关危险因素流行特征及分布规律，马龙县于2014年组织开展了慢性病及其危险因素监测分析工作，为合理配置卫生资源，优化居民健康干预领域及防治对策的制定与实施提供科学依据。

1对象及方法

1.1对象采用分层随机抽样的方式抽取马龙县4个乡镇（街道）8个行政村18岁及以上人群1547人，其中男性759人，占49.06%，女性788人，占50.94%。

1.2方法采用集中和入户相结合的方式对监测对象进行问卷调查、体格检查和实验室监测。

1.3统计学处理以年龄和性别作为分层因素，采用率、构成比、均数等指标进行统计描述。率的比较采用χ2检验，均数比较采用t检验或单因素方差分析，等级资料的比较采用秩和检验。使用EpiData软件双录入，使用统计软件SPSS16.0进行统计分析。

1.4质量控制通过统一人员、标准、流程、试剂、器材开展监测以及检查结果双录入进行质控。

2结果分析

2.1调查对象的性别、年龄分布本次监测的有效样本数为1547人，抽样样本的全人口及分男女人口年龄结构与全国第六次人口普查人口年龄结构差异无统计学意义（全人口2=6.94、P大于0.05，男性2=7.31、P大于0.05，女性2=6.79、P大于0.05）。

表1不同性别、年龄调查样本数和构成比（%）

2.3居民高血压、糖尿病和血脂异常患病情况高血压患病率24.43%，糖尿病患病率3.49%，血脂异常率9.31%。

表3不同性别居民高血压、糖尿病和血脂异常患病率（%）

3.建议

3.1加强慢性病防治机构和队伍建设，健全健康教育网络体系，以慢性病防治全民教育传播健康生活方式理念为指导，以《中国居民膳食指南》、《中国公民健康素养—基本知识与技能》和慢性病相关防治知识为重点，通过持续不懈的健康信息传播、认知教育和行为干预，教育引导人民群众树立正确健康观，强化个人健康责任意识，提高群众健康素养，降低人群中慢性病相关危险因素暴露水平。

3.2从日常生活和工作入手，以合理膳食和适量运动为切入点，加强公共服务设施建设，完善文化、科教、休闲、健身等功能，向家庭和个人就近提供生理、心理和社会等服务，构建全方位健康支持性环境，推广技术措施和支持工具，倡导和促进全民健康生活方式行动。

3.3以癌症、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等重点慢性病为突破口，提供面向全人群、覆盖生命全周期的慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全程管理服务，开展健康咨询、风险评估和干预指导等个性化健康干预，构建与居民健康需求相匹配、体系完整、分工协作、优势互补、上下联动的整合型慢性病防治体系，推进慢性病防、治、管的整体融合发展。

3.4完善慢性病基本医保和医疗救助政策，切实减轻群众就医负担，保障药品生产供应，提高药物的可及性，全面实施慢性病临床路径管理，规范诊疗行为。

3.5统筹社会资源，创新驱动健康服务业发展，动员社会力量开展防治服务，促进医养融合发展，推动互联网创新成果应用。

参考文献：

[1]中国疾病预防控制中心等编著，《中国慢性病及其危险因素监测报告2010》，军事医学科学出版社.

[2]国务院办公厅关于印发中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）的通知（国办发〔2017〕12号）.

[3]国家卫生计生委办公厅关于印发国家慢性病综合防控示范区建设管理办法的通知，（国卫办疾控发〔2016〕44号）.