细菌性肠道传染病疫情特点及防治对策探讨

细菌性肠道传染病疫情特点及防治对策探讨

何立新

（安徽农业大学校医院肠道门诊安徽合肥230000）

【摘要】目的：探讨细菌性肠道传染病疫情特点及其防治对策。方法：通过仔细分析细菌性肠道传染病疫情的特点，寻找其病因和传染途径，并根据这些基本情况制定防治对策。结果：调查发现，细菌性肠道传染病多由水、食物、身体接触等传染，多为伤寒、细菌性痢疾、食物中毒等，多发于夏秋两季和中小学学校中。结论：引起细菌性肠道传染病的因素很多，而发病机制也不同，通过学校预防、学生们提高自我保护意识，提前隔离等可有效预防。

【关键词】细菌性肠道传染病；疫情特点；防治对策

【中图分类号】R574【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）25-0234-01

在这个飞速发展的社会中，疾病正在悄无声息的慢慢增多，而像细菌性肠道病这种传染病更是传播的极为广泛，这种病是在人群密集之处传播最为广泛尤其是在学校这种地方。细菌性肠道传染病是由于人体接触到病原体，被病原体污染的水或食物进入肠道并在肠道内散发毒素且快速繁殖，破坏肠粘膜组织，进而肠道感染，再经由粪便排出病原体，导致传染性的细菌性肠道传染病[1]。被传染者会有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等临床症状，对患者的身体健康和生活质量造成较大的影响。

1.细菌性肠道传染病疫情的特点和趋势

1.1细菌性肠道传染病疫情的特点

细菌性肠道传染病的传播途径多是以水、食物和人体的接触传播，病原体经由这些介质过度到被传染者的身上，会出现霍乱、细菌性痢疾、伤寒、甲型肝炎、肠出血以及食物中毒等，每一种病症严重时都会休克或者致死，对人体健康威胁颇大。

其中，霍乱是传播较快的一种烈性肠道传染病，多发于夏秋两季，传染者会产生严重脱水、肌肉痉挛症状，还会吐泻大量米汤样的排泄物，而这些症状严重时会产生休克、尿毒症或者酸中毒，直接导致患者死亡。霍乱从古到今一直是比较有名的疫情，古时因为没有合适的治疗方法而导致大量人死亡，现今医学技术较为发达，已经找到合适的治愈方法。

细菌性痢疾主要是因为结肠化脓产生炎症进而引起病变，患者会全身中毒、腹泻、出现脓血便等临床表现，严重者可致昏迷、休克，夏秋两季多见，也是在学校的中小学生中流传甚广的一种传染病症。如浙江省在2003年报道，某中学出现166名学生中出现了77名患者的情况；湖北省随州市曾在2004年报道，某中学1600余学生中出现了63名患者，传染率还是很大的。

伤寒患者在被传染后，会出现疲乏，不思饮食、腹胀、腹泻、便秘等症状，这些症状会引起高烧，高烧退后，也会起红疹子，严重者会产生神志不清、肠出血等症状。我国目前是在农村或者城乡结合部出现伤寒症状较多，比如江西省在2003年就爆出1318名学生中出现244名患者的情况，患病率较高。

肝炎的病因是肝炎病毒，感染初期，会有浑身乏力、厌食、恶心、腹泻的症状，后期可能会出现高烧、眼球发黄、小便黄稠的情况，而对于0.5岁～5岁的幼儿，也会有骨髓质灰炎的急性传染病发生，临床症状表现为发病急，反复发烧，乏力无精神，三天后可能会出现肢体瘫软无力的情况，因此，骨髓质灰炎也被称为“小儿麻痹症”。

肠出血主要是由H7大肠杆菌感染造成的，主要表现为腹泻、出血性肠炎（HC）等，其中，以出血性肠炎（HC）最为明显、常见，出血性肠炎临床表现为腹部疼痛剧烈，会产生水一样的排便，出现这些症状1，2天后便会在粪便中出现消化道出血，之后还会出现低烧情况，还有部分病人甚至会出现急性肾功能衰竭状况，死亡几率较大[2]。

食物中毒是因为进食了被细菌或病原体污染的食物，进而引起急性中毒性肠胃炎等类似症状，多发生在夏秋季节，极易群体发病，主要临床症状表现为呕吐、腹泻、腹痛，严重者会出现脱水或死亡。

1.2细菌性肠道传染病疫情的趋势

细菌性肠道炎多发于夏秋季节，多发地基本都在农村或城乡结合部的中小学学校。而传播途径基本上可以锁定在水源和食物上，因为农村地区因为交通或者经济不便，很多学校都还是使用自备的井水作为日常饮水源。自备的井水虽然味道会比较甘甜，但因为未经过消毒处理，细菌容易滋生，一旦受到病原体影响或受到污染，很容易爆发疫情。而食物也是如此，学校食堂的食物未经过的完全的消毒处理或者未清洗干净，都容易引发疫情。相比较教师来说，学生更容易发病，主要是因为学生们还在生长发育的阶段，对外界的抵抗能力还不强，而且学生们的生活环境和学习环境都比较差，比较拥挤，更容易从身体接触上接触病原体，也就更容易发病。而在众多细菌性肠道炎的病症中，伤寒又是最为流行的一个，因为这个病症前期发病时都会被人们忽视处理，以为是普通的感冒，没有采取隔离或者治疗措施，导致疫情扩散，进一步爆发。

2.细菌性肠道炎传染病的发病原因和防治对策

2.1细菌性肠道炎传染病的发病原因

对于发病率和疫情扩散率最高的学校，主要发病原因主要有几个方面：上文中提到的饮用水和食物、学校疫情不能及时上报、学校或学生家长报告疫情意识薄弱。这几点主要是因为农村方面经济不发达，人们对疫情的了解不够深造成的。

2.2防治对策

2.2.1加强疫情监测省镇政府和学校等相关部门应该加强对疫情的监测，根据当地的设施和卫生要求，建立每个学生的健康档案，并且完善相关卫生制度，对感染的学生进行提早隔离，并进行监测，建立防治机制。

2.2.2学校强化卫生健康教育和预防控制措施学校方面，可以在日常教学工作中，就对学生和学生家长们进行健康宣传教育，通过课程、讲座、广播、宣传栏等进行细菌性肠道炎的大肆宣传，提高学生的自我保护意识。同时，学习也要严格遵守我国传染病防治法、食品卫生法、学生食堂卫生工作条例等制度，严格把控学校卫生工作。

3.结语

细菌性肠道传染病伴着夏秋季病毒高发期疯狂活跃，学生们因为免疫能力弱极易中招，引起细菌性肠道传染病的因素很多，而发病机制也不同，且容易被误诊，所以，政府和学校部门都应该做好卫生和宣传工作，从根本上断绝疫情爆发。

【参考文献】

[1]王春娟.2011-2013年西安市肠道传染病疫情分析[J].现代预防医学，2015，42(07):1297-1299.

[2]方侃，方红春，赵志强，谢贵林.细菌性肠道传染病疫苗血清学评价研究进展[J].微生物学免疫学进展，2014，42(03):66-71.