右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察

右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察

吕亚

吕亚（江苏省南京市江宁区妇幼保健所江苏南京211100）

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0201-01

【摘要】目的观察右旋糖酐铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的疗效。方法将60例轻，中度缺铁性贫血患儿均给予右旋糖酐铁口服液治疗。将60例轻，中度缺铁性贫血患儿随机分为两组：对照组39例，使用单纯右旋糖酐铁口服液治疗，观察组41例，使用右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗。结果观察组41例，其中治愈36例，治愈率87.8%，对照组39例，其中治愈31例，治愈率79.5%。两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01)。结论在单纯使用右旋糖酐铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的基础上加用维生素C对缺铁性贫血患儿取得良好的疗效。

【关键词】右旋糖酐铁口服液维生素C缺铁性贫血。

缺铁性贫血是指制造血红蛋白所需要的铁缺乏，缺铁性贫血是婴幼儿最常见的疾病之一，特别是2岁以下的小儿更为多见，尤其是早产儿，双胎儿。铁是合成血红素的重要原料，人体内铁的来源主要是食物以及衰老的红细胞破坏后所释放出的铁。小儿发生缺铁性贫血的原因有：（1）体内储存铁不足。（2）铁摄入量不足。（3）铁的丢失过多。

1对象与方法

1.1对象选择2011年1月-2011年6月儿保门诊的轻，中度缺铁性贫血患儿60例，缺铁性贫血的诊断符合儿科学第七版缺铁性贫血的诊断标准，将患儿随机分为两组，对照组39例男性22例，女性17例，年龄0-3岁，平均年龄8个月。观察组41例，男性20例，女性21例，年龄0-3岁，平均年龄12个月。两组患儿性别，年龄等一般资料相比，差异无统计学意义。

1.2治疗方法对照组使用右旋糖酐铁口服液治疗。观察组使用右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗，两组均以1个月为1个疗程。

1.3观察项目治疗前后测血常规和网织红细胞，观察缺铁性贫血的临床表现如烦躁不安，食欲减退，皮肤粘膜苍白等是否好转。

1.4疗效判定显效：主要症状消失，烦躁不安，食欲减退，皮肤黏膜苍白消失，测血常规Hb正常，在服用铁剂后的第5-10天，网织红细胞升高至4%-10%。有效：主要症状减轻，烦躁不安，食欲减退，皮肤黏膜苍白好转，测血常规Hb正常，在服用铁剂后的第5-10天，网织红细胞升高至4%-10%。无效：主要症状不消失，烦操不安，食欲减退，皮肤黏膜苍白不消失，测血常规Hb＜正常，在服用铁剂后的第5-10天，网织红细胞不升高。

1.5统计学处理采用SPSS13.0软件进行统计学处理，计量资料采用X-±S表示，进行t检验；疗效分析采用X2检验。

2结果

2.1临床疗效两组治疗结果显示均取得较好的治疗效果，观察组在总有效率方面等优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)见表1。

表1两组缺铁性贫血患儿临床疗效[例（%）]

注：与对照组比较，aP＜0.05.

2.2药物不良反应两组在肝肾功能及尿，便常规检查方面，均未发现明显药物不良反应。

3讨论

缺铁性贫血是临床常见的血液系统疾病，小儿缺铁性贫血的病因有（1）体内储存铁不足。正常新生儿体内储存铁以及出生后红细胞破坏释放的铁一般只够生后4个月的需要，早产或双胎新生儿体内储存铁少，因而更容易发生缺铁性贫血；（2）铁摄入量不足。婴儿处于生长发育的最旺盛时期，铁的需要量也相对较大，因人乳中含铁量不足，不能满足婴儿的需要，若4个月以后不及时添加含铁辅食，则易导致缺铁，牛奶中的铁吸收率比人奶低，因此，人工喂养儿比母乳喂养儿更容易发生缺铁性贫血；（3）铁的丢失过多。长期少量的出血（如钩虫病），慢性腹泻等，会使铁的丢失增多或铁的吸收障碍。

右旋糖酐铁口服液其主要成份是亚铁，每ml含5mg亚铁，在服用右旋糖酐铁口服液的同时加用维生素C，是因为维生素C能促进铁的吸收，这样能够取得更好的治疗效果。

本文结果与其他相关临床研究相印证，表明右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗小儿缺铁性贫血取得较好疗效，能够较好地改善缺铁性贫血患儿的临床症状和体征，且不良反应少，值得在临床推广使用。

参考文献

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