红花黄色素配合西药治疗脑梗塞及对血液流变学的影响

红花黄色素配合西药治疗脑梗塞及对血液流变学的影响

陶治平

湖南省宁乡县双凫铺中心卫生院神经内科410624

摘要：目的：探讨红花黄色素配合西药治疗脑梗塞及对血液流变学的影响。方法：选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的脑梗塞患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例，两组患者均行常规治疗。其中，对照组患者在此基础上加以盐酸川芎嗪注射液进行治疗；观察组患者在此基础上加以红花黄色素进行治疗。对两组患者的治疗效果与血液流变学改变情况进行观察比较。结果：两组患者的治疗总有效率无显著差异（P＞0.05）；但相比而言，观察组血液流变学变化优于对照组（P＜0.05）。结论：红花黄色素配合西药治疗脑梗塞可改善患者血液流变学指标，改善患者预后。

关键词：红花黄色素；西药；脑梗塞；血液流变学；影响

脑梗塞是临床上的常见病与多发病，该病以中老年人群作为发病主体，近年来发病率明显提高。脑梗塞病灶病位在脑部，使得局部血液供应障碍而损伤脑组织，使得患者后期脑神经功能受到影响，致残率较高[1]。西医治疗中，以降颅压、溶栓、降压的治疗手段为主。而中医学将脑梗塞归属于“中风”范畴。在本次调查中，我院以红花黄色素配合西药治疗脑梗塞及对血液流变学的影响情况进行观察分析，具体情况如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的脑梗塞患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。观察组男29例、女21例，患者年龄为45~74岁，平均（60.4±2.5）岁；对照组男30例、女20例，患者年龄为46~73岁，平均（61.7±3.0）岁。两组患者均满足下述纳入标准：（1）符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》中脑梗塞的标准；（2）符合中医药管理局脑病急症科研协作组拟定的《中风病诊断疗效评定标准》。两组患者在一般临床资料上无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后，均接受常规西医治疗，具体包括：（1）阿司匹林肠溶片，每次100mg，每日1次；（2）尼莫地平，每次20mg，每日3次；（3）双嘧达莫，每次25mg，每日3次。对照组患者在此基础上联合药物盐酸川芎嗪注射液进行治疗，具体情况如下：盐酸川芎嗪注射液（生产企业：江苏苏中药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20020630；规格；100mL/80mg）80mg+5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注给药。每日1次，连续2周。

观察组患者在常规治疗基础上联合药物红花黄色素进行治疗，具体情况如下：红花黄色素（生产企业：山西华辉凯德制药有限公司；批准文号：国药准字Z20050594；规格：150mg/支）150mg+0.9%氯化钠注射液250ml，静脉注射给药，每日1次，连续2周。

1.3观察指标与疗效判定指标

本次疗效判定指标参照《中医证候分级量化评分标准》，其中中医证候积分减少程度=（治疗后-治疗前）/治疗后×100%。以积分减少80%以上为显效；以积分减少30%以上为有效；以积分减少＜30%为无效。治疗总有效率%=显效率%+有效率%。

同时观察组患者治疗后的血液流变学改善情况。

1.4统计学处理

所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异显著。

2.结果

2.1治疗总有效率比较

我院对两组患者的治疗总有效率进行观察比较。由结果可知，观察组患者的治疗总有效率与对照组患者无显著差异（P＞0.05）。具体情况如表1所示：

2.2治疗前后血液流变学比较

我院对两组患者治疗前后的血液流变学改善情况进行观察比较。由结果可知，治疗前两组患者血液流变学指标无显著差异（P＞0.05）；治疗后两组患者血液流变学指标均获得了明显的改善，其中观察组患者血液流变学指标改善更明显。具体情况如表3所示：

【注：*与对照组比较P＜0.05；#与对照组比较P＞0.05】

3.讨论

血液成分改变、血流动力学改变均是引发脑梗塞的主要原因。因此，如何改善脑梗塞患者血液流变学指标对改善患者预后、促进患者康复具有重要意义。

中医学中将脑梗塞归属于“中风”范畴，并将脑梗塞的发生与患者气血、脏腑与经络相联系。在本次调查中，我院重点分析了红花黄色素配合西药治疗脑梗塞的临床效果。其中，红花有效成分包括红花红色素与红花黄色素，具有活血通络、祛瘀止痛、降压镇痛、改善组织功血等临床作用[2]。我院在本次调查中将红花黄色素配合西药治疗脑梗塞的临床效果与盐酸川芎嗪注射液相比较，并由结果可知，两组患者在治疗总有效率上无显著差异（P＞0.05）。但观察组患者的血液流变学指标获得了明显的改善，优于对照组。该结果提示，红花黄色素配合西药对改善脑梗塞患者血液流变学指标具有重要意义。

综上所述，红花黄色素配合西药治疗脑梗塞可改善患者血液流变学指标，改善患者预后，该种配合治疗法对促进患者康复具有重要临床意义。

参考文献：

[1]褚振翔.注射用红花黄色素治疗中风病血瘀证（脑梗塞）的临床研究[D].湖北中医药大学，2012.

[2]柳学勇，郑佳英.红花黄色素治疗急性脑梗死的疗效观察[J].脑与神经疾病杂志，2008，16（2）：132-133.

[3]高建华，于玲玲.尤瑞克林联合红花黄色素治疗急性脑梗塞85例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，（17）：47-48.