DR胸部X线摄影技术在临床中的应用价值

DR胸部X线摄影技术在临床中的应用价值

潘志伟

兴安盟蒙医院内蒙古兴安盟乌兰浩特市137400

【摘要】目的：探讨DR胸部X线摄影技术在临床中的应用价值。方法：以2018年1-12月我院接受的62例患者作为本次研究对象，分别进行X线诊断和DR诊断。对比两种诊断结果。结果：DR诊断准确率、特异度、敏感性均高于X线诊断，差异对比均有统计学意义（P＜0.05）；DR诊断片甲级片所占比例高于X线片，但废片、乙级片所占比例均低于X线片，差异有统计学意义（P<0.05）；结论：对患者的临床诊断中，DR技术的应用，提高了诊断精准率，并且获得了更好质量的诊断线片。

【关键词】DR；X线片；诊断；胸部疾病

针对腹部疾病患者的诊断中，以往均是通过X线片的方式对其进行检查和诊断，但是其在应用的过程中，存在一定的局限性。伴随着医学科技的进一步发展，DR摄影技术在诊断中得到广泛的应用。凭借数字化的DR摄影技术，可以获得更加高质量的影像线片，医生可对患者的病情进行直观、清晰的观察，进而提高了诊断的效果[1-2]。为了进一步研究DR胸部X线摄影技术在临床中的应用价值，以2018年1-12月我院接受的62例患者作为本次研究对象，并对研究结果进行如下总结：

1资料与方法

1.1临床资料

以2018年1-12月我院接受的62例患者作为本次研究对象。所有患者均经病理学诊断证实，知晓本次研究详情，并自愿参与到本次研究中。同时，将不配合研究者、不符合研究者排除在外。

62例患者中，男30例，女32例，年龄区间为38-75岁，平均年龄为（56.5±18.5）岁。其中，肺结核12例，肺间质纤维化19例，胸腔积液15例，肿瘤16例。

1.2方法

所有患者均进行X线片、DR摄影诊断。

X线片诊断：选择X线机（日本岛津SHIMADZUFH-21HR）,患者取站立位，对患者进行胸部正侧位片。

DR摄影诊断：选择数字化DR机（加拿大IDC公司Xplorer1600型），对其进行参数设置：胸部正位105-110kv、8-12As,，对患者进行胸部正位拍片。之后进行侧位120kv、120mAs拍片，图像的显示时间为5s。在拍片的过程中，患者取站立位，并与摄影机保持150cm的距离，使得DR照射事业位于患者摄影部的后面，之后通过仪器进行自动确定，并利用AEC自动曝光对其进行控制。在诊断过程中，一旦发现患者的病灶，应加照侧位片，并将所拍摄的图像进行存储。

1.3观察指标与判断标准

以病理学诊断为金标准，分析两种诊断的准确率、特异度和敏感度。其中，真阳性为a，假阳性为b，假阴性为c，真阴性为d。敏感度=a/a+c，特异度=d/b+d，准确度=a+d/（a+b+c+d）。

对两种诊断模式下的线片质量进行评定。

1.4统计学分析

利用SPSS20.0统计软件统计分析，以百分率（%）表示计数资料，以X2对检验，以P<0.05为有意义。

2结果

2.1两种诊断结果分析

X线诊断：真阳性为45例，假阳性为6例，假阴性为7例，真阴性为4例。

DR诊断：真阳性为53例，假阳性为2例，假阴性为3例，真阴性为4例。具体如下表1所示：

2.3准确率、特异度和敏感度对比分析

如下表2所示：DR诊断诊断的准确率、特异度和敏感度均高于X线诊断，三项指标对比，均呈P＜0.05，差异有统计学意义。

2.3线片质量对比

如下表3所示：DR诊断片甲级片所占比例高于X线片，但废片、乙级片所占比例均低于X线片，差异有统计学意义（P<0.05）

3讨论

以往，鉴于X线片的应用优势，临床上采用该方式对患者进行诊断。但是在对患者进行诊断过程中，受到X线片技术的影响，所获得的诊断线片存在一定的模糊性，给临床诊断工作带来了一定的难度。而在此基础上，通过DR胸部X线片诊断技术的应用，可充分借助DR技术的“分辨率高、锐利度高、动态范围大、对比度高”优势，将X线机器中射线信息进行转化，使其成为数字信息，并在此基础上利用计算机技术对其进行处理，进一步提高了诊断线片的质量，提高了线片中图像的对比效果和分辨率，并为临床诊断工作提供了有价值的诊断依据。

同时，DR技术在应用的过程中，还具有操作简单、成像速度快等优势，并且在使用的过程中，减去了暗盒的操作环节，大大减少了患者的等待时间，显著提升了诊断的工作效率[3-4]。

本次研究也充分表明：对62例胸部病变患者实施DR技术诊断，患者准确率、特异度和敏感度分别为93.55%、96.49%、60.00%，均高于单纯X线片诊断结果，大大减少了误诊和漏诊现象。同时，经DR技术的应用，所获得的甲级片比率为77.42%，显著高于X线片中的甲级片。综上所述，在对胸部病变患者的临床诊断中，DR技术的应用，提高了诊断线片的质量，显著提高了患者的临床诊断准确率，具有极高的临床应用价值。

参考文献：

[1]华志红,张莉,王权.数字化摄影在胸部X线摄影技术中的应用研究[J].影像研究与医学应用,2018,2(08):10-11.

[2]吴国生.DR胸部X线摄影技术在大规模健康体检中的应用价值[J].青海医药杂志,2018,48(01):68-69.

[3]毛立华,吴兴国,张建丰,赵丽敏,孙东方,鲁鹏聪.DR摄影技术在放射科的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(13):121-122.

[4]凌锦玉.探讨DR系统胸部摄影在肺结核病筛查中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A0):185+208.