乳腺肿物微创旋切术的围术期护理干预措施及临床价值分析张觅

乳腺肿物微创旋切术的围术期护理干预措施及临床价值分析张觅

张觅

黑龙江省七台河市人民医院154600

摘要：目的：研究乳腺肿物微创旋切术的围术期护理干预措施及临床价值。方法：选取我院2017年6月―2018年6月期间所收治的40例行乳腺肿物微创旋切术的患者进行回顾性分析，按照就诊时间将其分为观察组和对照组，观察组20例，对照组20例，对照组实施常规护理，观察组患者在此种情况下采取围手术期护理干预措施。结果：观察组出现1例淤血、对照组出现2例淤血、3例血肿、1例出血；观察组并发症发生率（5.00%）低于对照组（30.00%），组间差异显著，（X2=4.3290，P=0.0374）存在统计学意义。结论：观察组并发症发生率更低，由此说明行乳腺肿物微创旋切术治疗的患者，在其围术期实施综合护理干预能够降低术后不良反应发生，应用效果确切。

关键词：乳腺肿物微创旋切术；围术期护理；临床价值

乳腺肿块请您选择乳腺肿块微创旋切术，不开刀，微瘢痕，痛苦小、恢复快的优势，但是需要配合围术期护理干预，研究为分析乳腺肿物微创旋切术的围术期护理干预措施及临床价值，对我院2017年6月―2018年6月期间所收治的40例乳腺肿物微创旋切术患者进行具体分析，分析结果如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2017年6月―2018年6月期间所收治的40例行乳腺肿物微创旋切术的患者进行回顾性分析，按照就诊时间将其分为观察组和对照组，观察组20例，对照组20例，对照组实施常规护理，观察组患者在此种情况下采取围手术期护理干预措施。对照组，男性14例、女性6例；年龄最大者为60岁，年龄最小者为22岁，经计算平均年龄为（42.10±10.31）岁；观察组，男性13例、女性7例；年龄最大者为62岁，年龄最小者为21岁，经计算平均年龄为（43.42±11.22）岁。两组患者的一般资料采用统计学软件比对后可知P＞0.05，统计学意义未产生，组间数据具有可比性。

1.2一般方法

对照组实施常规护理措施，主要包括：监测患者的生命体征，对患者的血压、血常规以及尿常规各项指标进行监测，静脉滴注葡萄糖溶液，补充患者的基本营养，巡查患者病房等。

观察组在此基础上行系统化的围手术期护理干预措施，主要包括：（1）术前护理：护理人员可以通过健康教育的方式，向患者简单说明手术的基本原理，如果有必要，也应该告知患者治疗过程的相关知识，使得患者对手术过程中可能出现的不适应症状予以接受，并积极配合，另外，也能够一定程度减轻患者的不良情绪，增强患者对抗病魔的决心。在手术前，相关手术人员应该准备好手术设备与药品等，且保证手术过程中的氧气系统是完全畅通的。（2）术中护理：取患者平卧位，将患者手术侧的上肢上举到患者头顶部，随后行固定处理，将患者患侧充分暴露，待真空装置安置完毕后，应该连接旋切刀，随后接通电源，对系统的参数进行检查，一切准备就绪后，行手术治疗，在手术过程中应该尽量避免电源性的缠绕，以免影响设备的动力输出，同时还需要对设备的管道接口与真空桶进行严密监测，在行夹取操作时，一定要保证准确性，以免标本吸入管道导致堵塞情况出现。（3）术后护理：对患者的各项生命体征进行严密监测，仔细观察患者是否存在胸带包扎紧或是胸部敷料渗出的情况，若出现上述情况，应该及时采取相关对策。患者手术后，应该始终保持患者切口部位的清洁，然后根据患者的实际情况给予患者抗生素类药物，以此预防感染，并指导患者定期复查，对切口愈合的情况进行检查。（4）出院指导：患者出院时，应叮嘱患者，在1个月内不能用上肢提重物，并且限制肩关节的外旋范围，以此降低影响切口愈合的不良因素。术后患者接受适当的饮食护理，主要给予丰富蛋白质和高纤维食物，选择半坐卧，指导患者采取腹式呼吸为预防患者病情的复发，应该叮嘱患者在每次月经之后都进行检查，最好隔3个月进行1次复查。

1.3统计学分析

数据确认无误后，输入SPSS20.0统计学软件分析，并发症发生率采用X2检验、表示方法是（%），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。

2.结果

观察组出现1例淤血、对照组出现2例淤血、3例血肿、1例出血；观察组并发症发生率（5.00%）低于对照组（30.00%），组间差异显著，（X2=4.3290，P=0.0374）存在统计学意义。

3.讨论

乳腺肿物微创旋切术在微创操作下去除乳房肿瘤，具有穿刺定位准确，创伤小，操作简单，疤痕小，恢复快、并发症少等优势，护理过程中护士应熟悉乳腺肿物微创旋切术性能和正确操作方法，明确手术流程，并需要术前心理护理来取得患者合作，密切配合手术医生操作，在术后给予有效护理，以减少并发症的发生。乳腺肿物治疗同样发生了转变[1]。与以往不同是，乳腺微创旋切术以其低创伤性、高效性、低复发率被广大患者所接受，该手术方法不仅能够有效取出患者的乳腺肿物，还能够保证乳房的完整性，能够满足年轻女性追求美的意愿。但是很多患者面对手术治疗时，其内心难免会产生恐惧、害怕、怀疑等心理，所以在患者围手术期中实施优质有效的护理服务同样重要[2]。围手术期综合护理干预将各类型护理方式综合在一起，在术前加强患者的心理护理、健康教育等。术中关注患者的生命体征变化，预防手术过程中发生不良事件。术后加强患者的并发症预防护理、康复护理，全面保障患者的治疗有效性[3]。

综上所述，结合本文研究显示，观察组并发症发生率更低，由此说明行乳腺肿物微创旋切术治疗的患者，在其围术期实施综合护理干预能够降低术后不良反应发生，应用效果确切。

参考文献：

[1]刘春英，杜淑清.护理干预下乳腺肿物微创旋切术对患者的影响[J].中国实用医药，2018，13（27）：166-167.

[2]张浩.麦默通微创旋切术、传统切开手术应用在乳腺肿物治疗中的临床价值探究[J].中外医疗，2018，37（26）：50-52.

[3]颜玉蓉，杨红燕，陈连凤.乳腺肿物微创旋切术的围术期护理干预措施及临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（42）：240-241.