奉浦社区绝经后女性骨质疏松筛查结果分析

奉浦社区绝经后女性骨质疏松筛查结果分析

郑滔陈国燕祝春红袁梅娟（通讯作者）

（上海市奉贤区南桥镇西渡社区卫生服务中心上海201401）

【摘要】目的：针对奉浦社区绝经后女性骨质疏松筛查结果进行深入分析，旨在为预防绝经后女性骨质疏松提供参考依据。方法：在奉浦社区内选取绝经后女性（自然绝经排除手术治疗等继发性绝经）患者作为调查对象，测量患者的骨密度T值，观察女性骨质疏松与年龄之间的相关性。结果：接受调查的150份有效样本中，有52份样本的骨密度T值＜-2.5，其中年龄＜60岁的被调查人数有12人、骨质疏松患者有2例，在60～70岁之间的被调查人数有77人、骨质疏松患者有24例，在70～80岁之间的被调查人数有56人、骨质疏松患者有22例，＞80岁的被调查人数有5人、骨质疏松患者有4例，由此可见女性骨质疏松的发生概率会伴随年龄的增长而提高。结论：绝经后女性应当尽早防范骨质疏松的发生，以减少年龄增大发生骨质疏松的概率。

【关键词】健康小屋；绝经后女性骨质疏松；筛查结果；分析

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）25-0244-02

骨质疏松为中老年群体的常见疾病，由于骨密度的下降及身体机能退化，发生骨质疏松的概率相较于青中年群体而言大幅提升[1]。有相关研究资料显示，骨密度与雌激素水平存在直接影响关系，女性在49岁～60岁之间，雌激素水平大幅下降，进入绝经期的女性其骨密度也会呈现逐渐下降的发展趋势。健康小屋是政府主导，为社会公众提供公共卫生服务的场所，其中包括体检测量、健康知识宣讲、疾病干预指导等内容[2]。中老年女性民众对于骨质疏松的认知度较低，进行主动干预的人也较少，文章以奉浦社区作为案例，针对中老年绝经后女性骨质疏松筛查结果进行深入分析，以探究骨质疏松与年龄之间存在的关系。具体研究过程如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在奉浦社区以自愿原则选取170例绝经后女性参与调查研究过程，其中有20例未形成完整资料、不能够进行结果分析，将有效采集数据一共150份作为研究对象。研究对象的年龄在53～84岁之间，平均年龄为（58.6±15.5）岁。

1.2研究方法

对有效对象的年龄、骨密度T值等数据进行总结分析，分析年龄与骨密度T值之间的关系[3]。

1.3评价标准

当研究对象的骨密度T值＜-2.5时，则认定为中老年女性骨质疏松患者。

2.结果

接受调查的150份有效样本中，有52份样本的骨密度T值＜-2.5，该群体中骨质疏松的总发生率为34.667%。52例骨质疏松患者中有2例患者的年龄＜60岁、有24例患者的年龄在60-70岁之间、有22例患者的年龄在70～80岁之间、有4例患者的年龄＞80岁。＜60岁的骨质疏松患者占到此年龄段被调查人数的16.67%、60～70岁的骨质疏松患者占到此年龄段被调查人数的31.17%、70～80岁的骨质疏松患者占到此年龄段被调查人数的39.29%、＞80岁的骨质疏松患者占到此年龄段被调查人数的80%。具体研究结果如下表。随着年龄增加，检出率逐渐升高。

表调查结果

3.讨论

骨质疏松是中老年人的常见病，同时也是对老年群体造成危害的重要疾病类型[4]。虽然骨质疏松不会对中老年人造成直接的身体危害，但是中老年人的各项身体机能都在发生退化，身体的灵敏度也会降低，由于外部因素引发撞击、摔倒等事件发生率也会大幅提升，在骨密度降低的情况下，便会引发骨裂、骨折等病症的发生，同时在骨密度降低的情况下，发生此类意外病症的恢复周期，相较于青年人也会相对延长，因而让中老年人能够科学认知骨质疏松，及早进行骨质疏松的干预，对于保证中老年群体的生命健康具有重要意义。

伴随社会老龄化发展进程的不断加快，如何科学进行养老保障，成为社会公共卫生服务行业考量的重点问题[5]。为应对人口老龄化对社会公共卫生服务提出的考验和挑战，“健康小屋”项目，以高新技术为基础，将专业化的健康知识以公共卫生服务的形式，深入群众直接面向民众，为中老年人群体提供针对性的慢性病防治、健康知识宣传、日常保健以及重症紧急预警等服务[6]。当前社会公共医疗资源处于供需不平衡的发展状态，中老年人到医院进行疾病诊治面临巨大困难，同时中老年群体又存在健康知识匮乏的问题，获取健康知识的途径也较为闭塞，以“健康小屋”的形式将健康知识送到老年人身边，能够为老年人的居家养老、健康养老提供诸多便利。

本次研究活动将绝经后中老年女性群体的骨质疏松作为研究范围，虽然骨密度T值的变化因素是综合性，也是多元性的，而自上个世界40年代开始，便有研究提示骨骼与雌激素之间存在的关系，雌激素主要由人体的卵巢和肾上腺分泌，对于骨细胞的生成以及抑制破骨细胞的产生具有一定的作用，女性进入绝经期以后，其雌激素水平将会大幅下降，骨细胞的生成机制也会受到影响，当骨吸收超过骨形成时，便会出现骨量下降、骨质疏松的问题。本研究也将此内容作为研究重点[7]。通过对调查研究结果的数据分析显示，＜60岁的骨质疏松患者占到此年龄段被调查人数的16.67%、60～70岁的骨质疏松患者占到此年龄段被调查人数的31.17%、70～80岁的骨质疏松患者占到此年龄段被调查人数的39.29%、＞80岁的骨质疏松患者占到此年龄段被调查人数的80%。对比分析能够发现老年女性的年龄越大，发生骨质疏松的概率也会增加。主要源于年龄越大的中老年女性，其雌激素水平越低，同时对于外部摄入的钙、维生素D等营养物质也会出现吸收率较低的情况，骨质疏松也成为困扰老年女性的重要问题，健康小屋需要对相关知识进行宣传，让绝经后中老年女性能够具备预先防范的意识和知识，以科学防治骨质疏松[8]。

综上，健康小屋项目开展过程中，应当针对绝经后中老年女性宣传骨质疏松与年龄、性别存在的关系，女性年龄越大，患骨质疏松的概率也越大，女性要在围绝经期便树立预防骨质疏松的观念，通过外部营养摄入等方式弥补自身出现的骨量下降，以减少骨质疏松的发生几率，避免骨质疏松对自身生活质量及生命质量造成影响。将健康小屋作为科学健康知识的宣传站，为社会公共卫生服务事业的发展贡献力量。

【参考文献】

[1]蒋顺琬，麦庆春，陈大宇，等.骨化三醇对老年女性骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响[J].国际老年医学杂志，2018，39(6):310-313.

[2]张淑云，张俐.早期营养干预在老年女性骨质疏松患者中的影响[J].中国继续医学教育，2018，10(33):163-165.

[3]郑力恒，谭文成，张锦辉，等.澳门地区中老年女性骨质疏松症调查分析[J].广东医学，2015，36(23):3693-3695.

[4]段好丽，张苇，张丽，等.不同年龄段骨质疏松老年女性患者健康行为及影响因素分析[J].重庆医学，2017，46(22):3127-3130.

[5]孙静英，周红，童惠琴.苏州市中老年女性骨质疏松症的患病状况及影响因素研究[J].医药高职教育与现代护理，2018，1(5):25-28.

[6]张苇，王玉环，陆宁.社区老年女性不同风险程度骨质疏松性骨折相关知识调查[J].中国老年学杂志，2013，33(20):5088-5092.

[7]童惠琴.市郊中老年女性骨质疏松知识与自我效能的调查分析[J].国际护理学杂志，2016，35(13):1759-1762.

[8]杨立进，陈博来，胡伟雄，等.广州市多社区1529名中老年人骨质疏松患病率及骨质疏松性骨折发生率分析[J].中国骨质疏松杂志，2018，24(10):1341-1345.