肠内肠外营养治疗重症胰腺炎患者的护理及效果观察

肠内肠外营养治疗重症胰腺炎患者的护理及效果观察

杨杏珍陈惠敏

杨杏珍陈惠敏

（佛山市高明区人民医院广东佛山528500）

【摘要】目的：研究肠内肠外营养治疗重症胰腺炎患者的护理及效果。方法：选择2012年4月至2015年5月来我院就诊的80例重症胰腺炎患者，分为肠内营养组及肠外营养组，每组40例患者，肠内营养组采用肠内给予营养的护理方式进行营养给予，肠外营养组患者采用肠外营养给予的方法进行营养给予治疗。结果：肠内营养组患者的血糖及胰岛素各项指标趋于稳定，要优于肠外营养组患者的各项指标，两组之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肠内营养护理治疗重症胰腺炎患者的临床效果较为显著，可以有效改善患者的各项功能指标，减少患者的术后痛苦，加快患者的愈合，值得临床推广和使用。

【关键词】肠内肠外营养；重症胰腺炎；护理；临床效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）18-0263-02

本次研究2012年4月至2015年5月来我院就诊的80例重症胰腺炎患者，采用肠内及肠外营养护理治疗的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1病例资料

选取2012年4月至2015年5月来我院就诊的80例重症胰腺炎患者，分为肠内营养组及肠外营养组，每组40例患者。所有患者中有男性患者38例，女性患者42例。患者的年龄均在28～68岁之间，平均年龄为（46.8±5.6）岁。患者中有腹腔引流加胆肠造瘘24例，合并糖尿病的患者有32例，合并高血压患者24例。两组患者的年龄、性别、体征等方面比较，差异不具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2治疗方案

所有患者在入院之后，护理人员对患者采取禁食，并同时给予液体复苏、生长抑素等药物治疗，然后再根据患者的病情程度给予重症监护治疗和维护器官功能等措施，有患者存在感染等现象，需要对患者给予抗生素治疗[1]。

肠内营养组：对40例患者实施从鼻腔向胃，或者是食管内插入鼻腔肠管，从而在胃镜的扫视下采用异物架，将肠管放置在异物架上，在置管完成之后，给予患者500ml生理盐水进行稀释，然后通过事先置好的营养管，慢慢注入患者体内。而针对肠内营养给予不足的患者，必要时通过静脉进行营养补充[2]。要防止营养液温度过低导致刺激肠胃蠕动而引起的腹痛现象发生。

肠外营养组：对40例患者实施肠外营养护理，给予患者非蛋白质及蛋白质等物质的补充，基础营养物质补充的同时，也要给予患者适量的微量元素、电解质、维生素等物质的适量补充，将这些所需补充的营养物质汇入输液袋，进行静脉滴注。

1.3观察指标

观察两组患者的各项指标变化，包括血糖、血浆胰岛素、氧平衡、血浆皮质醇[3]等。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件，各患者的指标变化情况以（x-±s）表示，行t检验。计数资料以（%）表示，行χ2检验，两组之间比较P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2.结果

肠内营养组患者的各项指标变化情况比较，要明显优于肠外营养组患者的各项指标变化情况，两组之间比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如下表所示。

3.讨论

重症胰腺炎是临床上较为常见的病症，且发病率较高，并发症发生现象较为明显[4]。并发症严重时可能会导致功能性衰竭，因而在临床上选择合适的营养护理方式，可以更好的保护肠粘膜功能[5]，从而降低患者并发症发生率情况，减少死亡现象的发生。重症胰腺炎患者的体内营养消耗速度较快，而患者在入院后又采取禁食，从而就加快了患者身体的营养缺乏，患者的机体免疫力[6]逐渐下降，而患者感染等并发症的发生性提高，从而导致患者的肠胃功能容易受到损害。本次研究数据证明，肠内营养护理治疗重症胰腺炎患者的临床效果较为显著，可以有效改善患者的各项功能指标，减少患者的术后痛苦，加快患者的愈合，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1]迟海波，张志强，柳青峰等.氧化苦参碱联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果观察[J].中国现代医生，2015，53(32):87-88.

[2]文力群，夏俊梅，王富云等.重症急性胰腺炎患者鼻空肠三腔喂养管肠内营养治疗的观察及护理[J].吉林医学，2014，35(21):4821-4822.

[3]杨静.肠内营养结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎效果观察[J].中国医学创新，2013，10(26):44-45.

[4]韩清英.肠内肠外营养治疗重症胰腺炎患者的护理[J].中国卫生产业，2012，12(14):27.

[5]董润泽，袁冰华，高成萍.经鼻螺旋型空肠管早期肠内营养护理在治疗41例重症急性胰腺炎患者的观察[J].中国保健营养，2013，1(23):1444-1445.

[6]蔡汉炯.早期肠内营养对急性重症胰腺炎炎症介质营养指标的影响[J].健康研究，2014，34(1):46-47.